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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧恕Ａ硗鈴?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10267次

• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來(lái)了。它表現(xiàn)出來(lái)三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 18910次

• 急性再生障礙性貧血怎么治
  再生障礙性貧血是指由于多種原因所引起的骨髓造血功能減低或者衰竭。根據(jù)再生障礙性貧血發(fā)病緩急和病情輕重的不同，可以分為急性再障和慢性再障兩大類。急性再障相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病比較急，死亡率比較高。治療的時(shí)候首先要關(guān)注到對(duì)癥治療，貧血嚴(yán)重的可以進(jìn)行輸血治療，有嚴(yán)重的感染的，可以使用強(qiáng)有力的抗生素控制感染，出血嚴(yán)重的，可以輸注血小板。除此之外，治療急性再障可以使用大劑量的免疫抑制劑，比如大劑量的環(huán)磷酰胺對(duì)于急性再障效果還是可以的，必要的時(shí)候也可以大劑量的靜脈輸注免疫球蛋白。造血干細(xì)胞移植是治療急性再障的方法之一，但是費(fèi)用比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 1259次

• 急性重型再生障礙性貧血怎么治
  急性重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，可以使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白，它們具有針對(duì)免疫活性T抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能，能夠誘發(fā)T細(xì)胞增殖，使造血恢復(fù)。另外，還可以使用環(huán)孢素，環(huán)孢素可以糾正急性重型再生障礙性貧血患者的免疫紊亂，促使急性重型再生障礙性貧血的患者骨髓造血功能恢復(fù)。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。另外，對(duì)于急性重型再生障礙性貧血，可以使用骨髓移植的方式來(lái)進(jìn)行治療，但是適應(yīng)癥的選擇是比較嚴(yán)格的，通常情況下，粒細(xì)胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，年齡比較年輕，最好是在20歲以下，如果是能夠找到合適的骨髓配型的話，可以考慮進(jìn)行骨髓移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 1499次

• 再生障礙性貧血怎么治
  病情分析：再生障礙性貧血主要是采取對(duì)癥治療的方法，對(duì)于癥狀輕微的患者，僅需要進(jìn)行觀察隨訪或口服促造血藥物即可。對(duì)于嚴(yán)重的患者，則需輸血和免疫抑制藥物治療，重癥患者可能需要造血肝細(xì)胞移植。重型再生障礙性貧血患者的血細(xì)胞技術(shù)非常低，可危及生命，需立即住院治療。意見建議：日常護(hù)理上可以注意多補(bǔ)充維生素B12，多吃新鮮蔬菜，以增加葉酸攝入量，含葉酸豐富的食物有菠菜、油菜、小菜、西紅柿、花生仁、酵母發(fā)面食品類及其制品以及動(dòng)物的肝腎等。多吃含蛋白質(zhì)和鐵豐富的食物，保證營(yíng)養(yǎng)平衡，改善貧血癥狀。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 1802次

• 急性再生障礙性貧血怎么護(hù)理
  急性再生障礙性貧血最主要的特點(diǎn)是起病急，病情重，血常規(guī)表現(xiàn)為全血細(xì)胞嚴(yán)重減少，所以患者容易繼發(fā)感染，出血和明顯的貧血癥狀，護(hù)理時(shí)需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周衛(wèi)生，盡量臥床休息，避免跌跤，飲食上建議清淡軟食，忌過(guò)硬和刺激性食物，并保持大便通暢。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 急性重型再生障礙性貧血怎么治
  急性重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，可以使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白，它們具有針對(duì)免疫活性T抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能，能夠誘發(fā)T細(xì)胞增殖，使造血恢復(fù)。另外，還可以使用環(huán)孢素，環(huán)孢素可以糾正急性重型再生障礙性貧血患者的免疫紊亂，促使急性重型再生障礙性貧血的患者骨髓造血
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 166次

• 急性再生障礙性貧血
  急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病，患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療，通過(guò)環(huán)孢素或雄激素等藥物，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等，去提升血細(xì)胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛，治療方式比較復(fù)雜，對(duì)患者的傷害相對(duì)比較大。在治療期間患者一定要臥床休息，另外在飲食上要進(jìn)行相應(yīng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-27 289次