問重型顱腦外傷怎么治療
病情描述：
重型顱腦外傷怎么治療
答醫(yī)生回答
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-04-01
病情分析：
意見建議：
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重型顱腦外傷昏迷不醒怎么辦既然是重型顱腦傷帶來的昏迷，說明腦損害是非常嚴重的。首先要保證生命征的平穩(wěn)，讓血壓、呼吸平穩(wěn)，同時血氧飽和度是要比較好的，我們要給一定的藥物和補充營養(yǎng)，大部分重型顱腦損傷的病人昏迷不醒，我們做氣管切開，護理就要把痰吸出來，病人自己咳痰是很差的，不會主動去咳，這個時候容易并發(fā)肺部感染，嚴重的肺部感染有時是致命的，所以我們做氣管切開，幫助病人渡過危險。后期就是促醒，促醒用有些相應(yīng)的藥，比方說中藥里面的安宮牛黃丸。安宮牛黃丸是開竅、降溫的；神經(jīng)系統(tǒng)像心腦清也可以用。還有一個辦法，就是做高壓氧，它可以使一些細胞重新喚醒，重新恢復。經(jīng)過這些治療有效，慢慢清醒過來當然是最好的。也有一部分病人，經(jīng)過這些治療醒不過來，目前醫(yī)學還是解決不了這很重的病人，可能重度昏迷時間長了就去世了。同時家屬可以嘗試多喚醒，還可以采用針灸等等。但如果植物人長期昏迷，就得長期的需要家屬的照顧。
02:54
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3951次
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顱腦外傷有多嚴重顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據(jù)相應(yīng)的情況，給他相應(yīng)的處置就可以了。
01:23
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3377次
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重型顱腦外傷護理重度顱腦外傷的護理非常的重要，其中又包含以下幾點：第1點一定要注意的是患者的生命體征的監(jiān)護和維持狀態(tài)，尤其是重型顱腦損傷的患者，很容易造成呼吸心跳的節(jié)律紊亂，甚至是停止引起死亡，所以24小時進行監(jiān)護非常重要。第2點一定要注意患者的營養(yǎng)狀態(tài)，因為重型顱腦損傷往往消耗非常的大，但是補充又非常少，容易引起低蛋白血癥，電解質(zhì)紊亂等等，所以以低鹽低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，非常有意義。第3點就是一定要注意預防并發(fā)癥，比如每隔2個小時翻身拍背，霧化，吸痰，震蕩排痰，活動雙下肢，這樣可以有效的預防肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡的形成的概率。語音時長 01:11”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-14 1508次
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重型顱腦外傷能好嗎如果患者存在重型的顱腦外傷，這些患者想要完全治愈是比較困難，此類患者的病情往往十分的危重，患者有可能會出現(xiàn)肢體活動障礙，甚至出現(xiàn)意識不清等情況。對于此類患者來說，在急性期主要是為了使患者的生命體征平穩(wěn)，如果患者存在大量的腦出血，容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成，為了挽救患者的生命，這些患者可能需要進行手術(shù)治療。還有一些患者容易合并心肺功能的不全，還需要應(yīng)用藥物來維持患者的血壓、血糖以及呼吸功能。如果存在呼吸衰竭，必要的時候需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機或者進行氣管插管，應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機進行輔助治療。語音時長 01:13”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-16 1967次
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重型顱腦外傷能好嗎重性顱腦損傷來講，這個一般情況下是治不好的，而且也一定要注意這種期望值有多高，對于那些想恢復到自我生存能力的，基本上是不可能，但是如果僅僅說是能保留一口氣，是一個植物生存狀態(tài)，那這樣還是可以的，但是大多數(shù)人的結(jié)局確實不好，對于這個一定要做好心理準備。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-10 1702次
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重型顱腦外傷能治好嗎對于重型顱腦外傷患者來說，是否可以治好，還要看患者的具體情況而定，對于比較嚴重的顱腦損傷，在損傷的當時，已經(jīng)有廣泛的腦挫裂傷，腦內(nèi)出血，神經(jīng)細胞大面積的壞死，像這樣的情況，即便得到很好的治療，往往預后較差，會留下很多后遺癥和并發(fā)癥。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-11 1401次
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顱腦外傷怎么治療顱腦外傷的治療方式比較復雜，需要根據(jù)患者的實際病情來決定。如果是重型顱腦損傷且患者出現(xiàn)了昏迷，瞳孔放大等癥狀，需要采用外科手術(shù)治療。如果是輕微的腦外傷，可以通過保守的方式治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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顱腦外傷護理?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫(yī)生進行相關(guān)的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 171次
