問輸液中發生急性肺水腫時如何處理
病情描述:
輸液中發生急性肺水腫時如何處理
答醫生回答
病情分析:
輸液速度過快,本身有心肺功能不良,有可能就會造成急性的肺水腫、呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,聽診會有濕啰音。
意見建議:
一定要停止輸液,采取端坐兩腿下垂的位置,用高流量吸氧,根據醫囑用擴張血管藥物平喘劑和強心劑,做好心理護理以后,一定要嚴格控制輸液速度。
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如何處理急性肺水腫急性肺水腫的典型癥狀,是極度的呼吸困難,端坐位呼吸、面色蒼白,口唇及指甲床發紺、大汗淋漓,陣發性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時,一定要爭分奪秒地及時救治,首先要幫助患者通暢氣道,及時清除氣道內的分泌物,防止窒息,及時有效地吸氧,改善低血氧的狀況。二在治療的同時,要讓患者保持一個坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,有效地減少回心血量。第三還要同時開通靜脈通路,積極有效地應用利尿劑,減少血容量,應用糖皮質激素,減輕肺水腫的癥狀,還要監測患者的血壓、呼吸,心率、血氧等生命體征的變化。及時根據癥狀,應用強心、平喘、擴血管,甚至于升壓的藥物,還要在醫生的指導下,進一步查找病因,針對病因進行有效的治療。01:41
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發生急性肺水腫的處理急性肺水腫常常突然發作,所以患者和家屬,一定不要驚慌,要第一時間趕至正規醫院的急診科,或呼吸內科,針對一般治療、藥物治療,和病因治療這三方面。首先第一要患者清理氣道分泌物,通暢氣道,及時地吸氧,糾正患者的身體低血氧的狀態;第二要讓患者保持坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,減少回心血量;第三要及時地開通靜脈通路,可以應用利尿劑,減少血容量,也可以必要時應用糖皮質激素,減輕肺水腫的癥狀。還有在醫生的指導下,進一步行血常規、血氣分析、肝腎功能、胸部X光片、心電圖或胸部CT等檢查,查找病因進行下一步的規范治療。01:31
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急性肺水腫如何處理急性肺水腫是呼吸科一種常見的急危重癥,處理措施是:首先,患者的體位應取坐位,雙腿下垂,這樣可以使得靜脈回流減少。積極的糾正低氧血癥,可以使用酒精濕化的氧氣吸入,皮下或肌內注射鎮靜藥,快速的推注利尿藥,并且予以強心或血管的藥物降低心臟的前后負荷。還可以用茶堿類的藥物解除支氣管的痙攣,激素類的藥物減少周圍血管的壓力,并且還應該針對發病的原因積極的治療,從而消除肺水腫。語音時長 01:09”
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急性肺水腫應如何處理急性肺水腫發作時,首先要讓患者取坐位或半臥位,盡量保持雙腿下垂,要給予中流量或高流量的吸氧,如果有條件可以給予無創呼吸機輔助呼吸,心電監護來監測患者的生命體征。如果患者煩躁明顯,可以給予少量的嗎啡注射起到鎮靜作用,但如果患者出現昏迷時不要使用。根據血壓的情況給予利尿劑,來改善心臟的前負荷,減輕水腫癥狀。如果心率較快,可給予正性肌力藥物,比如西地蘭緩慢泵入來增強心肌的收縮力。還可以給予擴張血管的藥物,改善心臟的前后負荷。還可以給予甲強龍來改善憋喘癥狀,減輕炎癥反應。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
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急性肺水腫如何處理病情分析:出現急性肺水腫癥狀時,特別是呼吸出現困難的患者,應及時通過鼻導管或面罩的方式進行吸氧,以免出現缺氧癥狀。然后在醫生的指導下,根據病因進行針對性治療。同時還可以使用利尿劑緩解肺部的壓力。意見建議:急性肺水腫患者要注意保持清淡飲食,避免鈉的過量攝入,以免增重癥狀。平時可以多食用新鮮的蔬菜水果以及粗糧。還要戒煙戒酒。
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急性肺水腫怎么處理病情分析:患者發生急性肺水腫后,首先應給予患者氧氣吸入,建立靜脈通路,盡快使用利尿、平喘、擴血管、升壓以及其他藥物進行治療。意見建議:建議氧氣吸入,建立靜脈通路,應用加強心肌收縮力,降低肺循環阻力,改善毛細血管通透性等藥物的基礎上,上心電、血氧飽和度、血壓等監測,觀察病情變化。
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