問新生兒破傷風是什么引起的
病情描述:
新生兒破傷風是什么引起的
答醫生回答
病情分析:
新兒破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌侵入臍部而引起的急性感染性疾病,常在新生兒出生后7天左右發病。導致新生兒破傷風的主要原因大多數是由于接生時用未經嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶,或接生者雙手不潔,或出生后不注意臍部的清潔消毒。不過,隨著醫療水平的提高,新生兒破傷風的發病率已明顯降低。
意見建議:
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新生兒黃疸是什么引起的在臨床上,我們經常見到有皮膚黃染的寶寶,我們稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是寶寶出生后早期,最常出現的臨床表現。大多數的寶寶在出生后早期,會出現皮膚黃染,鞏膜的黃染,或者大便顏色或者尿色的加深,稱之為新生兒黃疸。一般情況下生理性的新生兒黃疸,是可以逐漸地自行消退的。當然,部分的孩子會出現病理性的黃疸,由于各種病理性的因素,導致新生兒黃疸程度比較重,持續的時間比較長,就需要寶寶到新生兒科,去進行住院治療。病理性的因素最常見的,我們可以有感染,溶血病,甲狀腺功能的異常,巨細胞病毒的感染等等,需要我們進行專業的醫療干預。01:40
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新生兒黃疸是什么原因引起的在臨床上新生兒黃疸原因挺多的,最多見的就是新生兒溶血病。新生兒溶血病,就是母嬰血型不合引起的胎兒,或者是新生兒,同組融成免疫性溶血病,它多見于母親是O型血,或者孩子是A型或者B型血,叫ABO溶血病。還有RH溶血病,就是母親RH陰性血,孩子是RH陽性血,這種情況它發生溶血病,叫RH不合溶血病,再就是新生兒感染,還有頭顱血腫、新生兒敗血癥等等,還有免疫性疾病。所以要看到孩子黃疸的原因以后,這時候要到醫院要進行查原因,有的時候黃疸需要查好多東西才能確診。01:15
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新生兒破傷風是什么引起的如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當的清創,不必注射破傷風毒素,或用些消毒藥水,如紅藥水外擦一下就可以了。如果創面已干燥沒有滲出液可不必再擦拭。發病的主要原因,是接生時用未經嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶,或接生者雙手不潔,或出生后不注意臍部的清潔消毒,致使破傷新生兒破傷風,又稱四六風,七日風和臍風。通常是在接生斷臍時,由于新生兒破傷風接生人員的手或所用的剪刀,紗布未經消毒或消毒不嚴密,其布被破傷風桿菌侵入而引起,多數發生在出生后四到七天。破傷風桿菌為革蘭陽性厭氧菌,其芽胞抵抗力強,普通消毒劑無效,破傷風桿菌廣泛存在于土壤塵埃和糞便中,當用該菌污染的器械斷臍或包扎時,傷風桿菌及進入臍部。包扎引起的缺氧環境更有利于破傷風,桿菌繁殖產生的痙攣毒素顏神經干,淋巴液等傳至脊髓和腦干,中樞神經組織,中神經節甙脂結合,使后者不能釋放抑制性神經介質,引起全身肌肉強烈持續收縮。此毒素也可興奮交感神經,引起心動過速血壓升高,多汗等。語音時長 2:00”
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新生兒破傷風引起的驚厥在治療上:一,地西泮,我們所說的安定為首選,緩慢的靜脈注射,五分鐘內即可達到有效的濃度,但半衰期比較短,不適合做維持治療,4到6小時一次,重癥用藥間隔可縮短3小時一次,痙攣短期停止后立即留置胃管,地西泮改用口服由胃管注入。二,苯巴比妥,是治療新生兒其他驚厥的首選藥,但用于破傷風難以很好地控制痙攣,可以和安定交替使用。三,10%水合氯醛,胃管注入或者是灌腸作為發作時的臨時用藥。四,副醛,止痙效果快而安全,但主要由肺排出而刺激呼吸道粘膜,有肺炎時不讓用,多為臨時使用一次。五,硫噴妥鈉,用以上藥物后仍痙攣不止,可以選擇應用肌肉注射或者是緩慢的靜脈注射。語音時長 1:16”
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新生兒破傷風怎么發病的病情分析:新生兒破傷風發病一般多是由于新生兒的臍部進入了厭氧芽孢梭菌所引起的一種病癥。對于這種病癥,嚴重的會出現骨骼肌的強直性痙攣以及牙關緊閉的癥狀。意見建議:早期發現要及時的采取治療,比如癥狀較輕,首先要給孩子保證營養和水分的供給,要靜脈注入營養,可以采取氣管插管沖洗吸痰法。可以給孩子靜脈注射苯巴比妥來緩解肌肉的痙攣。
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如何判斷新生兒破傷風的程度一般從五個方面進行判斷。第一個就是潛伏期的時間,如果潛伏期短于六天的話,預后比較嚴重的,如果潛伏期長于六天的話,大多數能夠治愈。第二個就是抽搐發生的時間,這個時間越短,病情越重。第三個方面就是抽搐的頻率程度,抽搐越頻,持續時間越長,越嚴重。第四個方面就是如果出現了呼吸窘迫以及發紺,就越嚴重。第五個方面就是發熱的高低,如果寶寶伴有高熱的話,情況就越嚴重。
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新生兒破傷風的護理要點是什么?主要是將患兒放置于安靜避光的環境,盡量的減少刺激,減少肌內注射,可以減少痙攣的發作,在痙攣期應禁食。禁食期間可以經過靜脈營養進行支持治療,癥狀減輕之后可以用胃管喂養,臍部要用3%的過氧化氫清洗,涂抹碘酒或酒精。而并發癥的發生要依據小朋友的年齡護理治療而定,肺部的并發癥可因為吸入分泌物或者是氣管切開
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新生兒破傷風的傳播途徑一、傳染源,帶有破傷風桿菌的人和動物是本病傳染源,在通常情況下不引起疾病,僅在發生創傷并受到破傷風桿菌侵入時,才會引起疾病,潛伏期2小時到數月數年。二、傳播途徑,破傷風芽胞桿菌是土壤中常見菌群之一,在自然界分布極廣,破傷風桿菌廣泛存在于人類及家禽,其感染方式主要有:1、創傷感染:因外傷受帶有破傷風桿