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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4141次

• 腦外傷有積血手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  腦外傷有積血，手術(shù)應(yīng)該不是很危險(xiǎn)。為什么呢，因?yàn)槟X外傷的出血它大部分都是在腦表面。就是咱們說的剛剛前面說的硬膜下血腫也好，硬膜外血腫也好，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來說還是比較簡(jiǎn)單。它手術(shù)的危險(xiǎn)是在哪一方面，可能主要是在外傷，外傷本身的嚴(yán)重程度上面這個(gè)血腫我們手術(shù)也非常快，腦外傷的手術(shù)非常快，進(jìn)去以后很快就清除掉了、清除掉了原則上有活動(dòng)出血的地方，止住就完了。這個(gè)地方如果比較駝一點(diǎn)，我們大夫喜歡就是每個(gè)大夫不一樣，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)同樣是一個(gè)手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上是允許有不同看法的。有些人在放引流管，放個(gè)引流管什么。如果你還有點(diǎn)滲，引流管引流出來就完了，有些大夫覺得血腫很干凈就不需要放引流管。這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，因?yàn)槭中g(shù)帶來生命的危險(xiǎn)就是有，可能都是個(gè)別的病人發(fā)生。經(jīng)常發(fā)生的是什么呢，它不是手術(shù)本身它估計(jì)像我們說有些病人，是有原發(fā)性的腦干損害，病人已經(jīng)是深昏迷了。同時(shí)他上面也有損害比方說我說的有血腫，如果你不去，就是咱們說的不去努力一下，就老百姓說的一句話死馬當(dāng)作活馬醫(yī)。有時(shí)候要去努力一下，怎么努力一下，把上面的血腫清除掉解除這個(gè)原因。后面再慢慢度過這個(gè)腦干損害，有可能能恢復(fù)過來，它的這個(gè)帶來的危險(xiǎn)，可能還是跟本身的疾病有關(guān)系，他存在著積血，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大的。也就是說手術(shù)沒有絕對(duì)的你說啥手術(shù)，做闌尾炎還有不好的呢，就是說它的風(fēng)險(xiǎn)不是說那么大、但還是有。

  

  02:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2770次

• 腦外傷手術(shù)要剃頭發(fā)嗎
  腦外傷手術(shù)需要剃頭發(fā)，一般臨床上稱為備皮，腦外傷手術(shù)包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，不管是開顱手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)都需要給予理發(fā)備皮。如果是開顱手術(shù)，一般要把頭部的頭發(fā)全部理掉，如果是微創(chuàng)手術(shù)，如鉆孔引流手術(shù)，可以在手術(shù)區(qū)局部的給予理發(fā)備皮。腦外傷手術(shù)備皮主要是預(yù)防感染，其次是防止頭發(fā)影響手術(shù)操作和影響手術(shù)視野。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 7147次

• 腦外傷手術(shù)要多久恢復(fù)
  腦外傷，包括頭皮損傷，顱骨損傷和腦損傷，三者可以合并存在，腦外傷手術(shù)，要看什么部位的手術(shù)，如果是單純的頭皮撕脫傷，一般是給予清創(chuàng)縫合，一般兩周左右可以恢復(fù)。如果是凹陷性顱骨骨折，給予手術(shù)整復(fù)，一般兩周到一個(gè)月左右，可以基本恢復(fù)。如果是嚴(yán)重的腦內(nèi)的損傷，如黏膜外血腫，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫，嚴(yán)重的腦挫裂傷等，如果血腫較大，考慮給予開顱手術(shù)清除顱內(nèi)血腫。一般要看具體的病情情況，如果恢復(fù)良好，一個(gè)月左右病人病情相對(duì)平穩(wěn)，一般三個(gè)月到半年可以恢復(fù)，如果病人留有嚴(yán)重的后遺癥，后遺癥恢復(fù)一般是三個(gè)月到一年的時(shí)間，有些病人有可能出現(xiàn)后遺癥不能恢復(fù)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 3194次

• 聽神經(jīng)瘤手術(shù)要剃頭發(fā)嗎
  病情分析：聽神經(jīng)瘤手術(shù)是需要開顱的，這當(dāng)然需要剃頭發(fā)，需要將頭發(fā)全部剃光。否則會(huì)影響到手術(shù)的固定和手術(shù)的消毒。意見建議：聽神經(jīng)瘤一般采用枕下乙狀竇后入路手術(shù)，如果能夠?qū)⒛[瘤切除干凈可以完全治愈，術(shù)后如果有殘留可以進(jìn)一步做伽馬刀治療，能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1603次

• 面肌痙攣手術(shù)前要剃頭發(fā)嗎
  病情分析：面肌痙攣手術(shù)需要剃頭發(fā)的。面肌痙攣主要是因?yàn)闃蛐∧X角區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激神經(jīng)所致。做手術(shù)需要采用枕下乙狀竇后入路，是需要開顱的，所以手術(shù)是需要剃頭發(fā)的。意見建議：通過手術(shù)找到責(zé)任血管以后予以分離，并且中間用棉片阻擋，避免血管搏動(dòng)刺激神經(jīng)，就能夠預(yù)防面肌痙攣的發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1403次

• 帕金森手術(shù)剃頭發(fā)嗎?
  帕金森指的是帕金森病，帕金森病手術(shù)一般需要剃頭發(fā)。帕金森病是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，常會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙、嗅覺障礙、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等癥狀。帕金森病手術(shù)需要在頭顱骨上開一個(gè)小洞，將頭發(fā)絲一樣細(xì)的刺激電極插入腦內(nèi)，進(jìn)行持續(xù)刺激治療，一般是需要剃頭發(fā)的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 78次

• 帕金森手術(shù)需要剃頭發(fā)嗎
  帕金森手術(shù)一般情況下需要剃頭發(fā)。帕金森手術(shù)是一種大型手術(shù)，一般需要通過腦深部電刺激手術(shù)等方式進(jìn)行治療，也可以通過顱內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)等方式進(jìn)行治療，無論是通過哪種方式進(jìn)行醫(yī)治，在做手術(shù)之前一般都需要剃頭發(fā)，因?yàn)槊l(fā)上通常會(huì)帶有大量細(xì)菌，在手術(shù)過程中很有可能會(huì)引發(fā)感染，不利于身體健康。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 73次