問痙攣性斜頸打了肉毒素還會復發嗎
病情描述:
痙攣性斜頸打了肉毒素還會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
痙攣性斜頸注射肉毒毒素是有可能復發的。局部注射肉毒毒素,抑制肌肉的痙攣,從而達到改善癥狀的目的。但是肉毒毒素有一定作用周期,時間可以維持半年到一年左右,之后是很容易復發的。
意見建議:
對于痙攣性斜頸的治療,肉毒毒素是一種常用的治療方法,但是由于容易復發,需要反復的注射,很多患者不能夠接受,要想徹底治療的話,還是要采取手術治療的,多采取胸鎖乳突肌部分離斷術。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現歪斜,而且是由于神經環路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對稱導致脖子往一側偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的,采用的治療辦法第一個是藥物治療;第二個是打肉毒素治療;第三個是手術治療。根據肉毒素的原理,它是一個短期的,有效持續時間只有3~6個月,如果反復打、多次打之后,會導致神經的損傷,所以對于肉毒素是不建議反復使用的。01:16
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痙攣性斜頸手術后會復發嗎痙攣性斜頸手術后可能會復發。痙攣性斜頸的手術治療分為三種:第一種、局部肌肉切斷術,因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的,所以手術時可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整體的肌肉,所以術后病人首先癥狀不能明確緩解,其次有部分病人可能臨時切斷了,但過一段時間由于其他的肌肉也會出現肌張力的障礙,會引起術后的復發,并且術后復發的機率比較高。第二種、微血管減壓手術,微血管減壓手術用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術,也就是有效率是不確切的,會存在無效的情況,并且術后有部分病人還會出現復發,是非常常見的。第三種、就是目前比較公認的腦深部電刺激的手術,也就是傳統的DBS手術,手術的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人術后可能會出現無效的情況,一旦有效果后一般相對是比較穩定的,隨著電刺激時間的延長,效果會越來越好。01:56
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痙攣性斜頸打了肉毒素還會復發嗎痙攣性斜頸打了肉毒素還是會復發的。肉毒素治療痙攣性斜頸是一個見效快,并且效果比較好的辦法。但是它的有效時間相對來說比較短,一般注射肉毒素后一周以上就可以開始起作用,一般在2-3個月效果是最好的。這時肌肉痙攣明顯減輕,患者的自覺癥狀會明顯改善,但是肉毒素的持續時間在3-4個月左右。3-4個月以后,肉毒素的效力消失,肌肉又會重新痙攣,這時可以選擇再次注射,多次注射可能會有機體對肉毒素抵抗的情況,導致注射肉毒素的效果越來越差。語音時長 01:17”
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痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎痙攣性斜頸的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治療,也可以考慮同時采用藥物口服來治療這個疾病。是否能夠服用藥物建議遵循大夫的醫囑,畢竟每個人注射之后產生的臨床療效是不一樣的,所以需要結合每個患者的具體病情。在臨床上有很多患者即使打了肉毒毒素,也需要同時口服藥物來綜合治療這個疾病。痙攣性斜頸它是肌張力障礙的一種,這個疾病臨床上已經比較常見,不是一個罕見病,雖然發病率并不是特別高。這個疾病大部分還是屬于原發性的,查找不到明確的外在因素,發病機制也并不是特別明確,但是一旦發病常常很難完全治愈,建議患者發病之后應該盡早就醫。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎病情分析:痙攣性斜頸注射了肉毒素之后是可以吃其他藥物的,痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣,特別是胸鎖乳突肌的痙攣而引起的頭偏向一側,下頜偏向另一側。嚴重的影響患者的外觀表情,給患者帶來嚴重的心理壓力。意見建議:對于痙攣性斜頸輕微的,可以采取保守治療,比如按摩,熱敷等等,也可以考慮手術治療,比如部分胸鎖乳突肌離斷術。目前也可以考慮采取局部注射肉毒素,創傷比較小,并且能夠取得良好的效果。
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痙攣性斜頸打肉毒素后會復發嗎病情分析:痙攣性斜頸打肉毒毒素是很容易復發的。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉肌腱的痙攣,肉毒毒素屬于一種膽堿酯酶抑制劑,可以抑制胰腺膽堿的活性,從而抑制肌肉的痙攣,但是肉毒毒素有一定的作用周期,一般維持一年左右的時間,之后痙攣性斜頸就會再次出現。意見建議:對于痙攣性斜頸的治療,首選的治療方法是手術治療,可以采取部分胸鎖乳突肌離斷術。手術后要保持頸部處于平衡的位置,病情穩定之后要盡早的加強康復鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎痙攣性斜頸的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治療,也可以考慮同時采用藥物口服來治療這個疾病。是否能夠服用藥物建議遵循大夫的醫囑,畢竟每個人注射之后產生的臨床療效是不一樣的,所以需要結合每個患者的具體病情。在臨床上有很多患者即使打了肉毒毒素,也需要同時口服藥物來綜合治療這個疾病。痙攣性斜頸它是肌張力
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支,要根據痙攣肌肉的數量、痙攣的程度來決定,一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應用肉毒素注射治療,具有起效快、效果好的特點,一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右,維持時間可以到4-5個月,絕大多數患者超過這個時間段以后就會出現復發,這時可以選擇再次注射。