問哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術
病情描述:
哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術
答醫生回答
病情分析:
患有風濕性心臟病,并伴有細菌性心膜炎或者是糖尿病的患者是不能夠做風濕性心臟病手術治療的。如果這種情況下做手術的話,是會發生凝血功能障礙的疾病發生。
意見建議:
建議患者在被確診為風濕性心臟病的情況下,一定要及時的用藥治療和控制。因為這種疾病對人體的危害非常大,如果不及時治療,是會導致心臟瓣膜出現病變。平時患者在飲食方面要以清淡易消化的食物為主。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產生粘連、增厚、鈣化,會表現為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術因為手術它對身體的創傷是非常大的,像風濕性心臟病患者在做手術之前一定要判斷患者是否適合做手術。比如患者正處于風濕活動期,或者是有細菌性心內膜炎的發生,這種情況是不能夠進行手術的,否則這樣就容易造成更嚴重的病情發生,甚至有可能會危害患者的生命安全。對于這種癥狀,我們應該在風濕活動以及心內膜炎完全控制之后6個月再進行手術,這樣才能夠避免意外事情發生。像風濕性心臟病手術,它需要注意的地方也非常多,患者在手術前也應該做好相應的準備措施,并且要調整好自己的心態,不要陷入焦慮緊張的情緒之中,否則也有可能會影響手術的效果。語音時長 01:10”
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哪些人不能夠做蛛網膜下腔出血的介入治療有一些存在蛛網膜下腔出血的患者,是不能進行介入治療的,比如患者假如是由于外傷因素導致的,或者患者年齡非常大,存在嚴重的心肺功能不全,或者這些患者預期壽命比較短,存在惡性腫瘤或者重度的肺部感染,或者敗血癥,或者存在凝血功能障礙,以及白血病導致血小板非常低。這些患者出現感染、出血的風險非常高,或者在蛛網膜下腔出血之后的三天到兩周之內,處于腦血管的痙攣高峰期,這些患者都不能進行介入治療。蛛網膜下腔出血的患者,往往是由于顱內存在動脈瘤,在患者情緒過于激動的時候,容易導致動脈瘤的破裂,患者就會出現意識不清,頭痛等癥狀。語音時長 01:16”
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風濕性心臟病可以做哪些鍛煉病情分析:風濕性心臟病日常生活中它主要是由于感染a組溶血性鏈球菌感染導致引起的出現心臟瓣膜狹窄或關閉不全的癥狀,日常生活中是可以做一些運動,如散步,爬山或者是游泳都是可以的。意見建議:風濕性心臟病的患者平時日常生活中建議需要去正規的醫院通過相關檢查確診以后可以采取一些保守的藥物,或者通過心臟瓣膜置換手術的治療,平時日常生活中在治療期間要注意休息,避免過度勞累。
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風濕性心臟病不能懷孕嗎病情分析:風濕性心臟病的患者是否能懷孕,需要看病情的情況來決定,如果患有風濕性心臟病的患者,病情比較輕的情況下,一般是可以懷孕的,如果在病情比較嚴重的情況下,有可能懷孕會增加一些心臟的負擔,容易導致出現血容量增加心臟的負擔加重,就有可能會出現心力衰竭,從而會影響母嬰健康。意見建議:在懷孕之前需要完善一些相關檢查,在醫生的指導下進行規范性治療,如果在身體允許的情況下是可以進行懷孕的,如果病情比較嚴重的情況下,需要將風濕性心臟病治療以后評估能否考慮懷孕,同時在懷孕期間要,定期監測病情的變化,同時要及時的跟醫生進行溝通。
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風濕性心臟病手術治療時機風濕性心臟病手術要達到更理想的效果,就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓,糖尿病),或者不能手術的問題決定手術時間。另外,患者本人和家屬對于手術,有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況,結合患者及其家屬作出手
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風濕性心臟病的體征有哪些風濕性心臟病是根據所侵犯的瓣膜不同,查體的時候會出現相應的體征。晚期多表現為心功能失代償或者并發癥的體征。1.心臟有普遍的增大,心動過速,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部二級以上高調收縮,全期雜音,并且可以有柔和、短促、低調的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發生心力衰竭的時候,肺底可以出現細濕