問如何降低腦膠質瘤手術風險
病情描述:
如何降低腦膠質瘤手術風險
答醫生回答
病情分析:
要想降低腦膠質瘤手術中的風險,就一定要在術前完善檢查,明確具體的病情變化趨勢,而且一定要明確膠質瘤的具體范圍以及功能區的大小。再一個就是明確血液供應的問題,必要的情況下可以術前進行手術栓塞治療。
意見建議:
建議患者要進行頭部ct,頭部核磁,腦血管造影,血常規,血生化,感染性疾病篩查,血凝常規,心電圖,胸部ct,肝膽泌尿系彩超等各項檢查,共同去明確具體的病情變化趨勢,這樣才能夠更加有利于診療計劃的指定。
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腦膠質瘤診斷腦膠質瘤的診斷,需要結合患者的癥狀、體征,影像學檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發作、無力,感覺異常、語言錯亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者,還可以出現頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發作、意識紊亂,行為不穩定等這些表現。這些患者在醫院神經外科,神經內科進行就診的時候,醫生對患者進行查體,常能有比較典型的,神經系統的定位體征。在此之后,一般會給患者開CT,或者磁共振檢查,根據這些檢查能做初步的判斷,特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質瘤,有很大的幫助,在進行手術切除之后,還需要對標本進行病理診斷,甚至進行分子分型,最終膠質瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質瘤癥狀腦膠質瘤的癥狀可以分為兩大類,一類是因為膠質瘤,及其周圍的水腫引起的占位效應,從而患者會出現一些頭痛、惡心、嘔吐、甚至視神經水腫,引起患者的視力下降,乃至失明等一系列的表現,也就是我們所說的,顱內壓增高的癥狀。另一類是根據膠質瘤的部位,所造成的癥狀,患者一般會表現為,一側肢體的麻木、無力、癲癇發作、肢體抽搐,以及平衡障礙等一系列的表現。這些癥狀主要根據膠質瘤,所在的部位不同而有所不同,對于顳葉和額葉的膠質瘤,患者還可能會出現一些精神癥狀。01:06
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如何降低腦膠質瘤手術風險想要達到降低腦膠質瘤患者手術風險的目的,首先在圍手術期要對患者的整體情況做全面評估,尤其對于老年患者來說。重點檢查患者的心肺功能,給予患者行心臟超聲以及心電圖檢查,胸部CT,必要時抽血化驗心肌酶等各項指標,來幫助判斷患者耐受手術的能力,必要時在術前給予患者進行肺功能的鍛煉,以幫助改善患者的肺部功能,有效的適應手術的能力。另外,在手術前要做好充分的準備工作,術前應配血,在術中備血,防止發生由于血管變異導致出現大出血的情況。在術后要及時給予患者復查頭顱CT,動態觀察腦內的病情變化。語音時長 01:10”
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腦膠質瘤手術有哪些風險膠質瘤手術的風險主要包括麻醉的風險,因為腦膠質瘤的手術都是全身麻醉,麻醉所應用的藥物、氣管插管、應用呼吸機都可能會有風險。再就是手術中出血的風險,因為膠質瘤是惡性腫瘤,如果生長的位置比較深,距離血管比較近,就有可能對血管造成損傷,會出現大出血,甚至危及生命。還有顱內感染的風險,因為本身顱內外是不溝通的,顱內是一個無菌環境,手術后顱內外溝通就有可能造成細菌進入顱內,造成顱內感染。這是它主要的幾個風險。語音時長 01:14”
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腦膠質瘤手術有哪些風險病情分析:腦膠質瘤手術可能會導致顱內出血或血腫,腦水腫及術后高顱壓。腦膠質瘤手術還包括麻醉的風險。由于腦角質瘤常呈浸潤性生長,且多處于腦部重要結構,手術無法做到真正的徹底切除,容易損傷周圍的神經。意見建議:腦膠質瘤術后積極護理,可以降低腦膠質瘤患并發癥風險。在手術后一定要注意飲食衛生,多吃瓜果蔬菜,不要食用辛辣,油膩的食物。盡量避免咳嗽,打噴嚏,嘔吐,便秘等癥狀。
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腦膠質瘤如何診斷腦膠質瘤的診斷來講,首先第1點就是臨床癥狀,比如說出現長期的頭痛,頭暈,肢體的麻木無力,言語功能障礙,癲癇,認知功能下降等等一系列的癥狀,第2點就是它的影像學的檢查,包括頭部CT可以看到一個異常密度影,頭部核磁增強可以看到明顯的強化,然后第3點就是最重要的病理學的檢查,可以明確最終的結論。
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如何降低腦膠質瘤手術風險如果要降低腦膠質瘤手術中的風險,在術前一定要完善各項檢查,比如頭部CT或者核磁共振、腦血管造影、血常規、生化等各項檢查,明確具體的病情變化趨勢,找專業的醫生進行手術治療,這樣可以大大降低手術的風險。建議手術后的患者,要調理好平時的飲食結構,
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腦膠質瘤手術治療?在對于腦膠質瘤來說,相對目前手術治療是唯一有效,可以徹底治療的手術方案,在制定患者的手術計劃的同時,需要考慮以下幾個問題:一、術者的手術技巧與經驗。二、手術條件,主要包括麻醉管理、術中電生理監測、ICU重癥監護室的監護條件。三、腫瘤可能達到的切除程度,在手術以后要制定整體的治療計劃,比如說要配合放