問支氣管擴張致命嗎
病情描述:
支氣管擴張致命嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥,支氣管擴張范圍局限者積極治療,可很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者,易損害肺功能,甚至發展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以嚴重影響預后。
意見建議:
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現的一個表現,我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血,可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后,就會再次發生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發現,也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血,提示很急、很重,就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科,還有介入科等等,進行聯合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據病人具體的情況,具體的分析。02:42
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小兒支氣管肺炎致命嗎小兒支氣管肺炎在病情非常嚴重的情況下,是有可能致命的。小兒支氣管肺炎也稱為小葉性肺炎,其炎癥反應非常強烈的時候會有大量的炎性分泌物的滲出,使氣道受阻出現明顯的咳嗽、咳膿痰、喘息、胸悶、氣短,而且出現有高熱持續不退的癥狀,甚至引發高熱驚厥,抽搐。由于炎癥反應會累及到心臟而引起心肌細胞受損,形成不同程度的缺氧、缺血而引起心肌中毒導致心功能出現衰竭,甚至同時會逐漸的誘發多器官系統功能出現衰竭而導致死亡。語音時長 01:12”
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支氣管擴張支氣管擴張是由于不同病因,引起的氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,形成了氣道壁的損傷,繼之管腔擴張和變形,臨床表現為慢性的咳嗽咳痰,間斷的咳血和反復的肺部感染。支氣管擴張癥的發病率并不清楚,其起病多在兒童和青少年時期,由于疫苗的應用,發病率有減少的趨勢,然而近年應用技術的提高,能使更細小的器官病變得以診斷,而使其發病率有所增加。并且由多種不同病因所致的支氣管,及其周圍肺組織的慢性炎癥,中性粒細胞產生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶,使管壁彈力纖維平滑肌,軟骨受到破壞,管壁變形和擴張,而炎癥所致的支氣管粘膜腫脹,粘液分泌增多又可造成支氣管的堵塞,炎性分泌物不能排出,從而更加重的堵塞的支氣管,及周圍肺組織的感染。語音時長 1:20”
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小兒支氣管肺炎致命嗎肺炎的并發癥的嚴重性是遠遠高于肺炎本身的,會有一定的致死幾率的。肺炎會引發呼吸衰竭,會導致呼吸困難,煩躁不安等癥狀,輕者寶寶出現呻吟呼吸,重者出現心率加快減慢,甚至造成寶寶昏迷抽搐。感染性金黃色葡萄球菌肺炎是容易發生膿氣胸,這種情況下,寶寶會出現高燒不退,體溫波動不定,咳嗽頻繁等癥狀。
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支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關,擴張范圍越大,擴張程度越重,病情越重,輕度支氣管擴張:可無典型癥狀,不影響患者的日常生活,但不能忽視,應積極治療,避免病情加重,重度支氣管擴張:表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難,病情進一步加重可導致肺功能喪失,需要及時的治療。
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支氣管哮喘會致命嗎支氣管哮喘有可能會致命,有些嚴重的支氣管哮喘急性發作,有可能會導致呼吸衰竭,肺性腦病等嚴重的并發癥,甚至會導致病人出現呼吸,心臟的驟停,危及到患者的生命。這些重癥的支氣管哮喘急性發作,需要給予積極的措施進行處理,需要給予積極的氧療,甚至需要給予氣管插管,有創機械通氣治療。另外還需要識別重癥支氣管哮喘
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支氣管擴張憋氣嗎支氣管擴張是會有憋氣的,就是胸悶氣急,而且支氣管擴張會有咳嗽,咳痰,咳大量的膿痰,還有咯血,咯血有時候有些患者咯血量比較大,出現失血性休克,這時候馬上要進行住院手術,甚至輸血治療,如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭,就有可能難以逆轉,需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療,除了使用抗生素預