問第十二椎體壓縮性骨折的危害
病情描述:
第十二椎體壓縮性骨折的危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
第十二椎體壓縮性骨折的危害主要是引起背部疼痛,活動后疼痛加重,影響正常的生活及工作。同時(shí)骨折后病人因活動受限,疼痛需臥床,可能引起肌肉萎縮,下肢靜脈血栓形成,墜積性肺炎等臥床并發(fā)癥,危害人體健康。因此需要積極治療,一般壓縮嚴(yán)重的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療,壓縮輕微的可以臥床休息,應(yīng)用強(qiáng)骨膠囊,接骨七厘片等促進(jìn)骨折愈合的藥物。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診查體,結(jié)合脊柱CT等影像學(xué)檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福委熎陂g保護(hù)患處,避免過早坐站及行走。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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第十二胸椎壓縮性骨折第十二胸椎的壓縮性骨折在壓縮性骨折當(dāng)中的發(fā)病概率還是比較高的,因?yàn)檫@個(gè)部位處于胸椎和腰椎的轉(zhuǎn)折部位,承受的應(yīng)力比較大。另外就是某些特殊人群身上,比如老年人或者是其他骨質(zhì)疏松的患者身上這個(gè)部位的骨質(zhì)疏松是比較嚴(yán)重的,所以一旦出現(xiàn)了比較大的,針對脊柱的應(yīng)力,那么就非常容易造成這個(gè)部位以及腰1、腰2部位的壓縮性的骨折,這里骨折一旦出現(xiàn),如果單純伴有前方的椎體壓縮影響還不是特別大,但是如果有后方的骨折塊突入到了椎管以內(nèi),就可能造成一些下肢的感覺運(yùn)動功能喪失或者是大小便失禁等等不良的后果,所以患有該類骨折的患者建議盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科就診,根據(jù)骨折的程度以及是否有椎管內(nèi)的壓迫來決定采取何種治療方式。語音時(shí)長 1:39”
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胸十二椎體壓縮性骨折人受到外力撞擊的時(shí)候可以因?yàn)榱α總鲗?dǎo),而導(dǎo)致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折,出現(xiàn)椎體的楔形變,如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折,那可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀,另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導(dǎo)致脊髓損傷和受壓,這通過拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷,如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的,也很少合并有脊髓損傷,這種狀況可以通過臥床休養(yǎng)治療,進(jìn)行平臥,在骨折的位置可以墊一個(gè)小棉墊,這樣能夠促進(jìn)骨折的復(fù)位,預(yù)防進(jìn)一步加重,一般臥床一個(gè)月時(shí)間癥狀就可以消退,兩三個(gè)月時(shí)間骨折就能夠恢復(fù),如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導(dǎo)致了脊髓受壓和脊髓損傷,那單純保守治療就不行了,需要進(jìn)行手術(shù)處理,做椎管減壓以及固定手術(shù)。語音時(shí)長 1:34”
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第十二胸椎壓縮性骨折可以側(cè)臥嗎病情分析:可以。第十二胸椎壓縮性骨折,如果并不嚴(yán)重,注意臥床休息,正常的翻身活動是可以的,可以采取側(cè)臥。如果輕微的骨折,可以佩戴支具固定,采取保守治療。意見建議:建議具體情況復(fù)查x線檢查,遵醫(yī)囑積極配合治療。適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ苊鈩×疫\(yùn)動,不要干重體力活、過度勞累等。飲食上注意加強(qiáng)營養(yǎng),吃一些好消化的食物等。如:小米粥、牛奶、雞蛋、瘦肉等。
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胸10椎體壓縮性骨折對于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入,以及有沒有積水神經(jīng)損傷,來確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,拍
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折對于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折,多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后,很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失,引起骨質(zhì)疏松,從而引起椎體的牢固性減弱,特別是對于椎體部位的承重力會明顯的遭受破壞,從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后,就會引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折