問為什么肺心病早期先是右心房擴大
病情描述:
為什么肺心病早期先是右心房擴大
答醫生回答
病情分析:
是右心房的解剖位置和自身結構造成的。正常情況下,右心房接受來自全身的靜脈血再流到右心室,右心室再把這些靜脈血射入肺進行氣體交換。肺心病的時候肺動脈高壓,右心室的壓力就會增大,右心室壓力大就會導致右心房壓力增大。心房壁又比心室壁薄,所以肺心病時首選出現的是右心房增大。
意見建議:
肺心病患者要堅持做呼吸鍛煉,家庭氧療。積極治療引起肺心病的原因慢性支氣管炎,預防呼吸道感染,阻止肺心病的發展。
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肺心病為什么心律失常肺心病又叫肺原性心臟病,是由于長期的慢性的支氣管炎導致肺氣腫,然后造成右心,就是心臟的右心房、右心室的擴大引起的,其中右心房的擴大就會導致房性心律失常,比較多見的有房性早搏。其次就是房顫,房顫是一個現在比較嚴重的一種心律失常,它會造成腦栓塞,會造成生命危險,所以需要早期的,如果發生房顫,或者有房顫的風險的話,要及時的抗凝治療,這樣才能避免腦栓塞的發生。01:19
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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為什么肺心病早期先是右心房擴大肺心病患者早期先是右心房擴大,這是由于心臟的解剖結構決定的。心臟分為左右心房和左右心室,血液由全身回到右心房,右心房血液射向右心室,右心室的血液射向肺動脈流向肺,經氣體交換之后留向左心房。左心房的血液到達左心室,左心室射向主動脈流向全身。因此,如果是肺部疾病,導致肺動脈壓力增高,使右心房壓力增高。對于心房和心室來說,心室壁厚度要厚于心房壁厚度,因此,右心室的壓力會傳向右心房,右心房壓力負荷過重,導致右心房首先擴大,這是它的解剖結構決定的。語音時長 01:26”
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肺心病時右心房右心室哪個擴大肺心病右心房、右心室都是擴大的。除了右心房右心室擴大外,肺心病患者還會出現頸靜脈怒張,劍突下的心尖搏動,下肢的浮腫等,肺心病的患者有時會出現:一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭。一型心臟衰竭,主要表現為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,而二氧化碳分壓正常或低于正常。二型呼吸衰竭是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,二氧化碳進一步升高可誘發肺性腦病。肺心病可根據臨床表現,相關的體征和心臟彩超等相關檢查以明確診斷,肺心病診斷后需要進行系統性的治療。語音時長 01:08”
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