問做什么檢查能確診膝關節炎
病情描述:
做什么檢查能確診膝關節炎
答醫生回答
病情分析:
要明確是何種膝關節炎,可以到當地醫院骨科門診就診,先抽血明確是否為風濕性關節炎或類風濕性關節炎,然后通過拍攝x線來明確是否為膝關節退行性關節炎以及關節炎的嚴重程度。而如果要明確是否為結核性關節炎,則需要進行關節穿刺,取滑膜組織行病理學檢查來明確診斷。
意見建議:
明確是膝關節退行性關節炎后,可以根據膝關節炎的嚴重程度來決定治療的方案,輕中度關節炎可以進行藥物治療,物理治療,中醫中藥治療以及膝關節鏡治療等,如果是重度骨性關節炎,由于已經嚴重影響患者的生活質量,可以考慮進行人工膝關節表面置換術。
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膝關節韌帶損傷做什么檢查膝關節韌帶損傷的檢查有以下幾種:第一,應力位X線檢查:局麻下伸直膝關節,強力使膝內收或外展,拍正位X線片,如側副韌帶完全斷裂,則傷側關節間隙明顯增寬。兩側間隙相差4—12mm為部分斷裂,12mm以上為完全性斷裂,可能還合并前交叉韌帶損傷。第二,磁共振:可清晰顯示前后交叉韌帶、內外側副韌帶損傷情況。第三,關節鏡檢查:可以直視下對交叉韌帶及內側副韌帶體部損傷情況進行判斷,對膝關節韌帶損傷診斷和治療提供了全新認識。第四,特殊檢查,側方擠壓試驗陽性,提示內外側副韌帶損傷;抽屜試驗陽性,提示前后交叉韌帶損傷;軸移試驗陽性,提示前交叉韌帶斷裂。01:22
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膝關節炎的表現膝關節炎既然是分期的,那么每一期的這種表現,也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候,比較輕的時候,我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下,會出現關節的積液,就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候,往往就會表現為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛,那么這個疼痛,它是非常有特點的,局限在關節內側,或者說關節間隙的內側,非常的疼痛。這個時候你問病人,病人會非常明確的用一個手指頭,指著關節的內側說,就是這個地方疼,而且它疼痛的特點,又有這幾個方面,第一個就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時候,甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了,另外還有一點,就是這個上下樓的時候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴重,他會給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因為出現了羅圈腿,關節也同時出現了一定的旋轉,會影響到膝關節周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會跟你說這個關節,會出現周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會影響到踝關節,出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病,就是一個膝關節會影響到髖,也會影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現,往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現,往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會出現關節積液,這種關節積液非常的明顯,表現為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因為關節軟骨的碎屑磨損,而導致的一些急性的化學性的炎癥,導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的,就是在第四期的病人,第四期內側、外側、前方、關節軟骨,都已經磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現之外,往往還會出現伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會受限,而且甚至更嚴重的一部分病人,還會出現關節活動度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現,那是因為關節軟骨的退變,導致骨質的增生,把前交叉韌帶已經給磨斷了,然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個菜,都會受到很多的限制。03:29
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做什么檢查能確診膝關節炎臨床上沒有一種特定的檢查,能夠確診膝關節炎。得了膝關節炎,要想明確診斷,一般首先檢查膝關節x線片,了解骨骼的發育情況,排除骨骼系統的腫瘤或者其他的疾病,然后需要檢查血液方面的指標,排除一下系統性的疾病引起的繼發性膝關節炎,通過一系列的檢查,排除類似的疾病以后,才能夠確診是膝關節骨性關節炎。目前還沒有任何一種單一的檢查就能夠明確診斷出是膝關節炎。語音時長 01:08”
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膝關節炎做什么檢查患者出現了膝關節炎一般要及時的進行相關的診斷和處理,因為膝關節炎它的種類比較多,比如患者可能是出現創傷性膝關節炎,骨性膝關節炎,有的患者會出現化膿性膝關節炎,風濕性關節炎等。所以患者要及時的進行體格檢查,血液檢查以及相關的磁共振檢查,X片檢查分析膝關節炎它的性質。比如患者是出現了化膿性膝關節炎,一般患者要及時的使用抗生素進行治療,出現了明顯的膝關節膿液要及時的進行切開引流。患者出現了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,讓患者更好的休息,同時患者應該加強營養,提高機體抵抗能力。語音時長 01:17”
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膝關節骨性關節炎做什么檢查病情分析:進行詳細的體格檢查,觀察肌力是否出現明顯的下降,關節是否出現畸形,關于間隙是否明顯的壓痛等。膝關節正位,側位x片檢查是否出現間隙變窄,周圍是否出現明顯的骨贅,還要進行相關的血液檢查,包括抗o,類風濕因子等,主要是進行鑒別。意見建議:疼痛比較明顯的時候關節要制動,注意休息,可以口服止痛藥物進行止痛,使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。可以進行游泳,平地散步等。行走的時候建議患者用拐杖,減少對關節的壓迫。
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膝關節炎需要做什么檢查病情分析:膝關節炎一般需要做膝關節的x光片或者ct、核磁共振檢查來看清楚膝關節,是否出現退行性改變,另外還必須要抽血化驗風濕三項,血尿酸,血沉等生化檢查。意見建議:建議到醫院的骨關節科就診,根據專科醫生的判斷,然后再開具相對應的檢查來明確診斷。平時要注意膝關節休息,避免做劇烈運動。
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做什么檢查能確診膝關節炎對于膝關節炎的診斷,主要是通過癥狀、查體和影像學的檢查等診斷。X片可以顯示關節間隙變窄,中央部位軟骨下骨小梁數目增多等。可以去骨科,由專業醫師進行診斷。膝關節炎的患者,在平時要注意休息,肥胖的患者要注意減重。減少攀爬等活動,以免加重軟骨損傷
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骨性關節炎做什么檢查能確診骨性關節炎即骨關節炎,骨關節炎一般做關節液檢查、影像學檢查、關節鏡檢查能確診。1、關節液檢查:骨關節炎患者進行關節液檢查可見白細胞輕度增高,偶見紅細胞軟骨碎片和膠原纖維碎片。2、影像學檢查:骨關節炎患者X線檢查可見關節間隙變窄,軟骨下骨硬化,或囊性變,關節邊緣骨贅形成;疾病晚期關節間隙消失,關節內、