問(wèn)腰椎滑脫可以手術(shù)治療嗎
病情描述:
腰椎滑脫可以手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但是并不是所有的腰椎滑脫患者都需要進(jìn)行手術(shù)。程度較輕,比如1~2度的且癥狀不嚴(yán)重的,可以考慮保守治療。
意見(jiàn)建議:
腰椎滑脫的手術(shù)也是比較成熟的,但是手術(shù)范圍一般較大,要對(duì)椎管進(jìn)行徹底減壓,對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行適當(dāng)?shù)膹?fù)位處理,同時(shí)進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫可以復(fù)位嗎腰椎滑脫是可以復(fù)位的,但是復(fù)位只能通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位,保守治療是無(wú)法復(fù)位的,但是對(duì)于很多腰椎滑脫的患者而言,不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位,只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下,如果患者臨床癥狀比較輕微,例如患者只有輕微的腰痛,或者是偶爾的下肢放射性的疼痛,這種情況下可以采用保守治療,主要是通過(guò)休息、按摩、理療,口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中,可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱,對(duì)腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候保守治療沒(méi)有達(dá)到效果,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)還需要對(duì)滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位,另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療,最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法,一般情況下,腰椎滑脫的復(fù)位是通過(guò)手術(shù)完成的,手術(shù)的效果也是比較好的。01:37
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腰椎滑脫可以手術(shù)治療嗎腰椎滑脫的患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療,但具體手術(shù)的適應(yīng)證要根據(jù)患者自身的病情以及身體條件來(lái)判斷。通常,腰椎滑脫的手術(shù)適用于滑脫程度在二度以上,或是伴有嚴(yán)重椎弓峽部崩裂骨折的患者。此外,對(duì)于腰椎滑脫保守治療無(wú)效的患者,也可以考慮手術(shù)治療的方法。通常可以對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉內(nèi)固定,從而恢復(fù)滑移的程度。而腰椎滑脫的患者也要注意,在術(shù)后配合一些功能康復(fù)訓(xùn)練。而對(duì)于一些伴有嚴(yán)重身體疾病,不適合手術(shù)治療的患者也要注意,可以采用一些保守的方法來(lái)改善滑脫的程度,緩解相關(guān)的癥狀,以免因手術(shù)發(fā)生一定的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎滑脫做可以手術(shù)嗎如果病人發(fā)生了腰椎滑脫的情況做手術(shù)是可以的,特別是腰椎滑脫程度相對(duì)較重,出現(xiàn)了二度或者是二度以上的滑脫就容易引發(fā)腰椎管狹窄,導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)受壓,容易導(dǎo)致腰骶部酸脹疼痛,伴有雙下肢麻木,沉重,無(wú)力感,走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的間歇性跛行。所以發(fā)生這種情況以后一定要就診行手術(shù)治療,以復(fù)位滑脫的椎體,以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓,以促進(jìn)腰椎滑脫癥狀減輕恢復(fù)。如果說(shuō)不行手術(shù)后期隨著神經(jīng)受壓情況加重,容易導(dǎo)致雙下肢無(wú)力,甚至癱瘓,將嚴(yán)重影響病人的生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎滑脫可以不手術(shù)嗎病情分析:滑脫是否需要手術(shù),需要根據(jù)滑脫的分度。1度2度一般癥狀比較輕微,可以選擇保守治療的方式幫助緩解,如果滑脫3度4度可能會(huì)導(dǎo)致脊髓壓迫,出現(xiàn)下肢麻木疼痛的癥狀,如果壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)大小便功能障礙,需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議:因此在滑脫1度2度的時(shí)候就要控制病情的急性發(fā)作,防止病情反復(fù)復(fù)發(fā),多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣量高的食物,避免腰椎的長(zhǎng)期負(fù)重。
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腰椎滑脫可以保守治療嗎病情分析:1度2度的腰椎滑脫可以選擇保守治療的方式幫助恢復(fù)。癥狀緩解以后,進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰肌的力量,可以減輕腰椎滑脫的癥狀,意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的患者一定要加強(qiáng)腰椎的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰,避免長(zhǎng)期久坐或者長(zhǎng)期重體力活,注意腰椎部位的保暖。
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法?腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn),上方腰椎向前傾斜,下方的骶椎則向后傾斜。因此,腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下,受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂,或因退變