問(wèn)無(wú)功能垂體瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎
病情描述:
無(wú)功能垂體瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無(wú)功能垂體瘤是會(huì)長(zhǎng)大,但是長(zhǎng)到一定大小的時(shí)候就不會(huì)再生長(zhǎng),就會(huì)表現(xiàn)出腫瘤的癥狀,而且生長(zhǎng)的速度也是根據(jù)患者的實(shí)際身體情況來(lái)決定。無(wú)功能垂體瘤,長(zhǎng)到一定的程度之后,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛,視力下降,體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀。
意見(jiàn)建議:
無(wú)功能垂體瘤要進(jìn)行針對(duì)性的治療,才能夠有效的控制住病情,如果壓迫到腦部神經(jīng)和視覺(jué)神經(jīng),就需要進(jìn)行手術(shù)切除,而且在手術(shù)過(guò)后還要決定是否進(jìn)行放射治療。
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什么是無(wú)功能垂體瘤無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤,患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大,也沒(méi)有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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無(wú)功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無(wú)功能的垂體瘤,一般都是垂體大腺瘤,偶爾這些垂體瘤,呈侵襲性生長(zhǎng),累及海綿竇,難以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對(duì)于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤,目前公認(rèn)的治療,還是以放療為主。替莫唑胺這種,以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥,目前有一些中心,把它試驗(yàn)性地用于,手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上,部分患者,得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺,用于垂體瘤的治療,仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式,并沒(méi)有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤患者,應(yīng)該首先考慮手術(shù),手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療,在仍然難以得到有效控制的時(shí)候,需要根據(jù)患者的病情評(píng)估,來(lái)決定是否適合替莫唑胺治療。01:29
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無(wú)功能垂體瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎如果患者存在無(wú)功能垂體瘤,這些患者的垂體瘤是否會(huì)長(zhǎng)大,其實(shí)得看患者自己本身的情況才能確定。如果患者本身垂體瘤的體積就比較大,但是沒(méi)有合并激素分泌的異常,這些患者又沒(méi)有進(jìn)行積極治療的話(huà),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),垂體瘤一般是會(huì)長(zhǎng)大的,容易導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)壓迫的癥狀,此類(lèi)患者一定要盡早就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。還有一些患者,如果垂體瘤是良性的,并且體積也不大,也沒(méi)有功能,這些患者平時(shí)也注意保養(yǎng),患者定期復(fù)查,這些患者的垂體瘤有可能不會(huì)長(zhǎng)大,不會(huì)對(duì)患者造成任何的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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無(wú)功能垂體瘤長(zhǎng)大速度對(duì)于無(wú)功能的垂體瘤,其大小決定其是否需要手術(shù)治療,一般的增長(zhǎng)速度是受多種因素影響,所以很難說(shuō)生長(zhǎng)速度是什么程度。一般良性的生長(zhǎng)較為緩慢,如果是惡性的生長(zhǎng)非常快,無(wú)功能垂體瘤可以說(shuō)是腫瘤里面比較棘手的一種類(lèi)型。盡管無(wú)功能性垂體瘤沒(méi)有任何的癥狀,但就無(wú)可救藥,就可以給患者帶來(lái)巨大的心理壓力。而且無(wú)功能性的垂體瘤生長(zhǎng)速度也是在垂體瘤里面數(shù)一數(shù)二的,如果第一次不能切除干凈,那么剩下的人生就是無(wú)盡的手術(shù),直到最后連手術(shù)也無(wú)法做,所以第一次手術(shù)非常重要,一定要爭(zhēng)取全部切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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無(wú)功能性垂體瘤會(huì)長(zhǎng)嗎病情分析:無(wú)分泌功能的垂體瘤會(huì)生長(zhǎng),但生長(zhǎng)比較緩慢。無(wú)分泌功能的垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%~35%,該種垂體腺瘤類(lèi)型因缺乏血漿激素水平的異常,而臨床癥狀不顯著,發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已較大,約90%以上為大腺瘤。意見(jiàn)建議:無(wú)功能性垂體瘤又稱(chēng)無(wú)分泌功能細(xì)胞腺瘤,不產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀,通常腫瘤長(zhǎng)大,壓迫視交叉和垂體組織或侵蝕鄰近結(jié)構(gòu),出現(xiàn)頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經(jīng)麻痹和垂體功能低下時(shí)才被發(fā)現(xiàn)并確診。發(fā)現(xiàn)無(wú)功能性的垂體瘤要密切隨訪(fǎng),神經(jīng)外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
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無(wú)功能垂體瘤嚴(yán)重嗎病情分析:無(wú)功能垂體瘤不嚴(yán)重。無(wú)功能垂體瘤是指垂體沒(méi)有明顯的內(nèi)分泌功能,引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的,患者常見(jiàn)有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù),手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振,觀察腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
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無(wú)功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤,而無(wú)功能垂體瘤臨床上是指無(wú)功能性腦垂體瘤,一般情況下,無(wú)功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較,功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無(wú)功能性腦垂體瘤:無(wú)功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力,在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
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無(wú)功能垂體瘤需要手術(shù)嗎無(wú)功能性垂體瘤,如果大小在1cm以下,則建議定期復(fù)查即可,這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。一些無(wú)功能性垂體瘤,如果大小在3-5個(gè)cm以上,往往可以引起周?chē)鞴佟⑸窠?jīng)的壓迫癥狀。比如可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,有的垂體瘤還可以影響視神經(jīng),導(dǎo)致視野缺損、視物模糊等情況。如果無(wú)功能性垂體瘤對(duì)局部器官產(chǎn)生壓迫,