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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5554次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4172次

• 慢性腎功能衰竭血鈣怎么回事
  其實對于慢性腎功能衰竭患者，血鈣指標(biāo)也是不正常的，因此大家應(yīng)當(dāng)積極的對癥治療。然后首先就是對因治療，主要是針對腎衰竭造成的原因進(jìn)行治療。比如，患者有感染史要針對感染做治療，血液供應(yīng)不足或有失血情況時，要及時補(bǔ)充患者丟失的體液，過敏性機(jī)制性腎炎要基于抗過敏藥物等。同時要及時糾正高鉀血癥代謝性酸中毒，以及糾正電解質(zhì)紊亂，還有就是透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎。由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)毒素和廢物。急性腎衰竭患者，如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁虿荒芸刂撇∏椋葑兂蔀槁阅I衰氣的話，可能因為尿毒癥無尿必須終身做透析了。當(dāng)然還有一種療法就是腹膜透析，腹膜透析也可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭的有效措施。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2461次

• 慢性腎功能衰竭發(fā)生低鈣血癥的原因
  慢性腎功能衰竭患者容易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，主要表現(xiàn)為鈣缺乏和磷過多。1.鈣缺乏主要與鈣攝入不足有關(guān)，這種情況主要與尿毒癥，或者是代謝廢物的蓄積影響消化系統(tǒng)有關(guān)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差，導(dǎo)致鈣攝入不足。2.活性維生素d缺乏。腎臟不光是一個排泄系統(tǒng)，還是一個內(nèi)分泌系統(tǒng)，其可以促進(jìn)活性維生素d的合成，一旦出現(xiàn)腎功能衰竭就會引起活性維生素d的缺乏。3.就是高磷血癥，高磷血癥主要是因為磷的代謝主要經(jīng)過腎臟排泄，一旦出現(xiàn)腎功能衰竭，腎小球濾過率降低，導(dǎo)致磷的排泄障礙引起高磷血癥，高磷血癥引起低鈣血癥，這是因為磷鈣是一個固定的沉積。4.就是代謝性酸中毒，代謝酸中毒也和腎功能衰竭有關(guān)系，主要是因為一些酸性產(chǎn)物無法排出體外，引起代謝性酸中毒。上述原因引起明顯的鈣缺乏，可以導(dǎo)致低鈣血癥。
  語音時長 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 5523次

• 腎功能衰竭為什么低鈣
  病情分析：腎功能衰竭患者由于腎臟產(chǎn)生的活性維生素D減少，而維生素D是人體吸收鈣離子必要的一種維生素，所以腎功能衰竭的患者會導(dǎo)致低鈣血癥。再者腎功能衰竭患者由于磷離子排泄障礙會導(dǎo)致高磷血癥，高磷血癥也影響鈣的吸收，從而導(dǎo)致低鈣血癥。意見建議：腎功能衰竭患者平時補(bǔ)鈣可以多喝一些牛奶，如果低鈣比較嚴(yán)重需要通過補(bǔ)充碳酸鈣D3之類的藥物進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-02 1702次

• 慢性腎功能衰竭怎么回事
  慢性腎功能衰竭（慢性腎衰竭），是指各種原因造成慢性、進(jìn)行性腎損傷，使得腎臟不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累的一種綜合征。 腎臟慢性損傷的過程，包括腎小管萎縮，腎小球損傷，逐步導(dǎo)致腎功能喪失。 腎臟本身的各種疾病，或者由于其他疾病，引起腎臟進(jìn)行性損傷。剛開始因為癥狀不明顯，常常不被人重視，但是腎功能惡化的腳步卻從未停止。毒性產(chǎn)物不能排出，并在體內(nèi)積蓄；體內(nèi)水及電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)一系列癥狀。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 慢性腎功能衰竭發(fā)生低鈣血癥的原因是什么
  慢性腎功能衰竭患者容易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，主要表現(xiàn)為鈣缺乏和磷過多。1.鈣缺乏主要與鈣攝入不足有關(guān)，這種情況主要與尿毒癥，或者是代謝廢物的蓄積影響消化系統(tǒng)有關(guān)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差，導(dǎo)致鈣攝入不足。2.活性維生素d缺乏。腎臟不光是一個排泄系統(tǒng)，還是一個內(nèi)分泌系統(tǒng)，其可以促進(jìn)活性維生素d的合成，一旦出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1428次

• 慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)低血鉀嗎
  慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者，常常表現(xiàn)為高血鉀，但是在實際上低血鉀也不在少數(shù)。患者產(chǎn)生低血鉀的原因，主要有以下幾方面：第一，人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出，體內(nèi)鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調(diào)節(jié)，然而腎臟的保鉀能力不強(qiáng)，人體在不攝入鉀時，尿中仍繼續(xù)排鉀。腎臟排鉀的特點為多吃
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 227次