問膀胱瘺術后復發怎么辦?
病情描述:
膀胱瘺術后復發怎么辦?
答醫生回答
病情分析:
膀胱瘺手術復發要重新做手術。膀胱瘺是膀胱與其他器官或其他部位有異常通道,尿液部分或全部排出通過通道排出體外或通過其他器官排出體外。主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者重新做手術治療,防止并發癥的出現,術后要注意飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物,多喝水,多排尿,定期更換導管保持導管清潔不堵塞。
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腸癌術后復發怎么辦在臨床工作中經常碰到,有病人或者家屬會來問,腸癌復發之后怎么辦。這個可能要分幾種情況,一個腸癌就是局部復發,原來手術切掉之后,這個位置又長出來了,這種情況一般情況下就是講,還是主張能手術再次手術,能達到根治性手術的話,還是要做手術。這個可能主要由外科、內科,幾個科在一塊,綜合評估之后來決定,假如是不能手術的這部分病人,就是相當于是晚期的病人,這個時候就要按照晚期腸癌的一線治療,來進行藥物治療。第二種情況腸癌有的病人,可能不一定是局部復發,它可能是遠處轉移了,腸癌肝轉移或者肺轉移,同樣的道理也是,也是由多個科室,腫瘤內科、腫瘤外科、影像等等這些科室一塊來,經過多學科討論,看看這個病人腸癌肝轉移了、肺轉移了,能不能做根治性手術。假如可以做到根治性手術,那還是首選做根治性手術,把肝轉移灶,肺轉移灶的話把它手術切除,切除完了之后,我們按照術后輔助治療,再繼續進行治療。01:41
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膀胱瘺術后復發怎么辦膀胱瘺補瘺手術,特別容易再次復發,也就是補瘺失敗。這種情況建議留置尿管,進行有效的膀胱引流。待炎癥控制好以后,再次做膀胱造影檢查,觀察瘺的位置、瘺的深度、周圍組織的情況,再決定怎樣進行處理。建議二次補瘺手術到一家好的醫院,找一個補瘺方面比較好的醫生進行手術。因為補瘺手術后失敗,周圍瘢痕組織會非常多,手術中必須將周圍的瘢痕組織以及失活的組織進行切除,這樣才可以進行有效的修補,防止再次手術后發生失敗。補瘺手術后必須進行有效的膀胱內尿液引流,必要時行膀胱造瘺,手術后應該加強抗感染治療,通過這些治療就有可能手術成功。語音時長 01:45”
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膀胱造瘺術后感染怎么辦膀胱造瘺術后它容易感染,主要就是膀胱與外界是相通的,有尿管留置,尿管留置超過三天以上感染率大于50%,尿管留置大于七天感染率基本上100%,這種情況我們要注意是否有癥狀,如果沒有癥狀,建議大家大量喝水,多排尿,一般可以明顯的控制感染,同時將造瘺管口進行消毒,引流袋進行定期更換。如果尿常規中有大量的白細胞,有癥狀,建議大家必須口服抗菌素,推薦頭孢菌類、喹諾酮類都可以放心使用,常用藥物包括頭孢地尼、頭孢克洛、左氧氟沙星、莫西沙星、環丙沙星等,也可以增加中成藥口服。一定要多喝水,多排尿,這樣可以有效的控制炎癥。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:33”
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膀胱瘺怎么辦病情分析:膀胱瘺往往是因為膀胱手術或者外傷導致的膀胱沒有愈合,從而出現漏尿的情況。意見建議:出現了膀胱瘺最主要的處理方法就是充分的引流。持續導尿是必須的。同時在瘺口也可以放置引流管,而且這個引流管隨著瘺口的縮小,也要逐漸的縮小。只要充分引流,大部分的路口都是能夠愈合的,但是如果有膀胱陰道瘺的話,還是首先考慮手術治療。
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