問(wèn)小腦腦橋角腦膜瘤如何治療
病情描述:
小腦腦橋角腦膜瘤如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋小腦角區(qū)的腦膜瘤目前最主要的治療方式還是以外科手術(shù)的方式為主進(jìn)行治療。因?yàn)樵谶@個(gè)地方的腦膜瘤是大多屬于良性腫瘤,并且也沒(méi)有辦法通過(guò)微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療,只能通過(guò)開(kāi)顱進(jìn)入顱內(nèi)將腫瘤切除,當(dāng)然在某些情況下會(huì)殘留一部分的腦腫瘤,也可以通過(guò)放療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
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右橋小腦腦膜瘤嚴(yán)重嗎右橋小腦腦膜瘤,在醫(yī)學(xué)上的概念,應(yīng)該是右側(cè)橋腦小腦角區(qū)腦膜瘤,是這么一個(gè)概念。這個(gè)部位的腦膜瘤臨近小腦,也臨近腦干。同時(shí)周圍還有面神經(jīng)、前庭神經(jīng),以及舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)等一系列的神經(jīng)。如果腫瘤向上發(fā)展,還可以壓迫三叉神經(jīng),出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)。所以右側(cè)橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,還是比較嚴(yán)重的類型。最主要的是因?yàn)橹車窠?jīng)血管非常多,而且復(fù)雜。同時(shí)向內(nèi)側(cè)可以壓迫腦干,從而引起患者比較嚴(yán)重的癥狀。對(duì)于這部位的腦膜瘤,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以免腫瘤與眾多的神經(jīng)血管粘,連甚至形成包繞,在這時(shí)候再切除腫瘤,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增加了。01:22
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小腦橋腦角腫瘤的位置小腦橋腦角區(qū)是神經(jīng)外科常見(jiàn)的,一個(gè)腫瘤好發(fā)的部位,也是顱底的,一個(gè)常見(jiàn)腫瘤的好發(fā)部位,那么我們根據(jù)它的解剖部位,給它分成小腦橋腦角區(qū),實(shí)際上這個(gè)區(qū)域產(chǎn)生的腫瘤,大概有這么幾個(gè)。第一個(gè)是腦膜瘤,第二個(gè)是神經(jīng)鞘瘤,主要是聽(tīng)神經(jīng)瘤,第三個(gè)比較少見(jiàn),是膽脂瘤等等的。我們就從這三個(gè)腫瘤,給大家做一個(gè)介紹,首先我們說(shuō)說(shuō)腦膜瘤,腦膜瘤在這個(gè)區(qū)域,實(shí)際上最科學(xué)的叫法,是叫巖骨后面腦膜瘤,以往叫小腦橋腦角區(qū)腫瘤,現(xiàn)在已經(jīng)改為巖骨后面腦膜瘤,細(xì)分又可以分為內(nèi)聽(tīng)道前巖尖,和內(nèi)聽(tīng)道后腦膜瘤,第二,神經(jīng)鞘瘤,這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)鞘瘤,主要是前庭神經(jīng)雪旺氏細(xì)胞瘤,也就是老百姓,或者一般醫(yī)生俗稱的聽(tīng)神經(jīng)瘤,也叫聽(tīng)瘤,第三,膽脂瘤,膽脂瘤在這個(gè)地方,是一個(gè)第三好發(fā)部位的腫瘤,大概這個(gè)區(qū)域是這三個(gè)腫瘤。02:11
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小腦腦橋角腦膜瘤如何治療腦膜瘤是一種良性的腫瘤,本身并不嚴(yán)重,所以也沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心,這需要先做磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,來(lái)確定腫瘤的大小位置,以及與周圍的神經(jīng)血管的粘連情況,如果檢查腫瘤很小,影響不大,可以沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn)。這種情況可以通過(guò)保守治療,比如可以通過(guò)伽馬刀處理,也可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查,只要不出現(xiàn)持續(xù)的增大,可以不管它。但是如果目前腫瘤比較大,已經(jīng)對(duì)于周圍的聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)等造成壓迫,導(dǎo)致出現(xiàn)明顯癥狀,就需要做手術(shù),因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物治療對(duì)于腦膜瘤是沒(méi)有什么效果的,也沒(méi)有其他的有效保守治療方法,通過(guò)手術(shù)如果能夠?qū)⒛[瘤完全切除干凈,術(shù)后就能夠治愈,如果術(shù)后有殘留,可以再進(jìn)行γ刀處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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小腦腦橋角腦膜瘤如何治具體如何治療,要看腫瘤大小和癥狀情況,腦膜瘤是一種良性的腫瘤,如果腫瘤很小,目前沒(méi)有壓迫癥狀存在的話,可以暫時(shí)不做治療,注意繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了。另外,也可以通過(guò)γ刀治療,腦膜瘤生長(zhǎng)速度非常緩慢,所以預(yù)后良好,而如果目前腫瘤比較大,直徑的在兩厘米以上的話,那就需要做手術(shù)了,這個(gè)位置的腦膜瘤可以壓迫影響到面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)面癱和聽(tīng)力的下降、耳鳴癥狀,通過(guò)手術(shù)可以做枕下乙狀竇后入路,手術(shù)過(guò)程中,暴露橋腦小腦角,找到腫瘤后予以切除。要注意保護(hù)面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng),避免出現(xiàn)疏忽的并發(fā)癥,如果通過(guò)手術(shù)可以將腫瘤完全切除的話,是能夠治愈的,術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率很低,而如果是術(shù)后有殘留,可以再通過(guò)γ刀處理,來(lái)預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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小腦腦橋角腦膜瘤如何治病情分析:橋小腦角區(qū)的腦膜瘤在治療方式的選擇上來(lái)講,還是要以外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而且一定要趁早期,就應(yīng)該相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議:因?yàn)樵降搅送砥谶M(jìn)行相應(yīng)治療的話,腦膜瘤就會(huì)生長(zhǎng)得非常巨大,這個(gè)時(shí)候就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫周圍神經(jīng)的癥狀造成后期的不可逆轉(zhuǎn)的情況。而在早期的時(shí)候,腦膜瘤切除也是非常簡(jiǎn)單的一個(gè)事情。
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小腦腦橋角腦膜瘤怎么治療病情分析:小腦橋腦角腦膜瘤的話,目前治療的方案還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式為主。意見(jiàn)建議:這個(gè)地方因?yàn)橄鄬?duì)比較深,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大,但是暫時(shí)還沒(méi)有任何其他的方式進(jìn)行治療,有的可以偶爾通過(guò)放療的方式進(jìn)行治療,但是這個(gè)僅僅是對(duì)于一些殘余腫瘤進(jìn)行這樣的方式。而對(duì)于巨大的腫瘤來(lái)講,還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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橋小腦角腦膜瘤嚴(yán)重嗎橋小腦角腦膜瘤還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@種腫瘤和腦干的關(guān)系比較密切,容易導(dǎo)致腦干受壓迫,還會(huì)影響到周圍的神經(jīng),患者需要采用開(kāi)顱手術(shù)來(lái)切除。患者做完開(kāi)顱手術(shù)之后,要保持良好的心態(tài),多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,不要吃油炸、油膩的食物。另外,注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,還需要再次手術(shù)。
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腦膜瘤如何治療開(kāi)顱手術(shù)是腦膜瘤患者常見(jiàn)的治療方式,如果患者的年齡比較大或者腫瘤比較小,患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,可以考慮做立體放射治療。患者做手術(shù)之前要做好全面的身體檢查,還需要控制好血壓以及血糖,另外,注意保持良好的心態(tài),不要有太大的壓力。術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,注意不要過(guò)于勞累,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物。