問闌尾炎手術(shù)什么時候做
病情描述:
闌尾炎手術(shù)什么時候做
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎明確診斷,病史3天內(nèi),應立即手術(shù)治療,行闌尾切除術(shù)。如闌尾炎超過三天,無發(fā)熱、無腹膜炎,應抗炎治療。擇期手術(shù)治療或再次發(fā)作三天內(nèi)手術(shù)治療。如患者有發(fā)熱、腹膜炎,即使闌尾炎超過三天,也可手術(shù)治療。但應向患者交代清楚,有闌尾不能切除,僅行引流術(shù)可能。
意見建議:
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做闌尾炎手術(shù)痛不痛臨床上診斷明確闌尾炎后,如果進行手術(shù)治療,在手術(shù)過程中患者不會感到疼痛,闌尾炎手術(shù)要結(jié)合麻醉才能完成。開放式手術(shù)多選擇硬膜外麻醉,麻醉后醫(yī)生通過切口進行闌尾切除,一般不會感覺疼痛,在牽拉闌尾時,可能患者會有一些胃腸道的惡心等不適反應。而現(xiàn)在大多數(shù)闌尾炎手術(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)操作進行,需要全麻,全身麻醉后患者沒有痛覺,所以手術(shù)可以很順利的進行,不會覺得有闌尾區(qū)疼痛或胃腸道反應。如果擔心術(shù)后切口疼痛,可以輔助使用術(shù)后止疼藥物,像曲馬多、丁三醇或嗎啡等,也可以要求麻醉醫(yī)師增加鎮(zhèn)痛泵來達到術(shù)后的止疼效果。闌尾炎手術(shù)是臨床非常常見的急腹癥手術(shù),各方面的工作都很完善、成熟,所以做闌尾炎手術(shù)不用擔心疼痛。01:48
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小兒闌尾炎手術(shù)怎么做對于小兒闌尾炎來說,采取的手術(shù)方式,主要是以微創(chuàng)手術(shù)為主,主要是通過腹腔鏡,進行手術(shù)切除。一般來說,我們是在全麻情況下,在孩子腹壁進行做切口,一般是臍部,還有臍下,還有就是下腹等,選三個位置進行做切口,然后置入腹腔鏡。然后在微創(chuàng)下,進行手術(shù)操作,切除闌尾的過程。所以說目前來說,腹腔鏡手術(shù),在國內(nèi)也是比較成熟的,尤其是在闌尾切除方面,更是比較成熟的。所以作為家屬,不要過于擔心,畢竟這種手術(shù),對孩子來說,相比他的痛苦要好得多。01:08
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闌尾炎手術(shù)什么時候做一旦確診為闌尾炎,那就需要急診行腹腔鏡闌尾手術(shù)切除術(shù),因為闌尾炎如果不急診行手術(shù)切除,闌尾炎就會進一步加重,在超過三天之后,闌尾炎周圍就會有滲出,周圍有大網(wǎng)膜包裹,有形成膿腫的可能性。一旦保守治療無效,那么這時候再手術(shù),手術(shù)難度極大,只能放個引流管,將膿液引出體外,暫時治愈闌尾炎,但是卻無法切除闌尾。而且如果保守治療,闌尾炎容易反復發(fā)作。因此一旦遇到闌尾炎,一定要在第一時間急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),因為這個時候做闌尾炎手術(shù),手術(shù)風險最小,手術(shù)時間最短,術(shù)后恢復快。語音時長 1:23”
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闌尾炎什么時候手術(shù)對于部分闌尾炎的患者,如果出現(xiàn)腹膜刺激征,例如出現(xiàn)板狀腹以及右下腹部位的反跳痛,同時伴有血常規(guī)之中白細胞的升高,這種情況下需要考慮及時的進行外科手術(shù)予以闌尾炎的治療。例如進行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),以及考慮進行開腹的闌尾切除手術(shù)。對于部分糞石性闌尾炎的患者,還可以考慮在腸鏡下進行沖洗治療。在手術(shù)前后,需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素進行消炎處理。一般使用替硝唑以及頭孢類的抗生素進行靜脈輸注。在治療的過程當中,患者還要注意避免進食辛辣刺激性的食物,而且在手術(shù)切口部位及時的使用碘伏等藥物予以涂抹、消毒。語音時長 01:09”
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闌尾炎什么時候手術(shù)病情分析:在臨床上闌尾炎主要是分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種類型的,如果是急性闌尾炎的病人應該立馬到當?shù)氐尼t(yī)院進行一些手術(shù)治療,而如果是慢性闌尾炎發(fā)作3天到5天左右的時間就應該進行手術(shù)的處理了。意見建議:建議病人期間也可以通過靜脈輸液的辦法來緩解病情,平時最好是多喝一些白開水。
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闌尾炎什么時候手術(shù)好闌尾炎分急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎在發(fā)病的72小時內(nèi)是手術(shù)治療的最佳時間,如果超過72小時則由于闌尾周圍組織充血水腫嚴重不適宜手術(shù)治療。慢性闌尾炎則可以結(jié)合自身具體情況決定手術(shù)時間。手術(shù)治療是闌尾炎最好的方法。
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闌尾炎什么時候手術(shù)最好闌尾炎如果沒有出現(xiàn)穿孔,化膿,炎癥及黏連情況,最佳的手術(shù)時機可以選在非炎癥期,建議檢查白細胞是否正常,指標正常時可以進行切除手術(shù),對身體的影響小,切口感染幾率小,有益于身體恢復。如果是女性進行手術(shù),要避開月經(jīng)期,排除婦科疾病,待月經(jīng)干凈一周后手術(shù)較為合適。術(shù)后要進行活動,避免腸黏連。
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闌尾炎什么時候做手術(shù)如果確診為闌尾炎的話,癥狀早期可以通過抗生素藥物治療控制癥狀,如果抗生素藥物治療后沒有明顯的效果,建議及時的手術(shù)治療,避免闌尾炎癥加重出現(xiàn)化膿形成膿腫的情況,嚴重時導致膿毒血癥,腹腔感染后腸管粘連等癥狀。闌尾炎最終治療的辦法還是手術(shù)治療,避免由于抵抗力下降再次復發(fā)。