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• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒(méi)有脾功能的亢進(jìn)，一般是無(wú)需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門(mén)脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒(méi)有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4972次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病。肝硬化以后肝臟就會(huì)萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會(huì)影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會(huì)導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門(mén)靜脈是回肝最主要的血流，門(mén)靜脈回流受阻以后，就會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，繼而會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說(shuō)肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門(mén)靜脈的回流受阻，門(mén)靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 9591次

• 乙肝脾厚是肝硬化嗎
  乙肝脾臟增厚，有可能是肝硬化，也有可能不是肝硬化。乙肝是比較常見(jiàn)的病毒傳染性的疾病，感染了乙肝病毒以后，如果沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的診斷和治療，病情可能會(huì)逐漸的進(jìn)展，長(zhǎng)期反復(fù)的慢性肝炎，會(huì)逐漸的發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。脾臟增大大多來(lái)自于門(mén)靜脈的高壓，造成逆行性的脾臟增大，如果血小板或者是白細(xì)胞降低，說(shuō)明存在脾功能亢進(jìn)。大多數(shù)得肝硬化，伴有門(mén)靜脈高壓，同時(shí)合并有脾厚的表現(xiàn)，但是脾臟增厚，可以發(fā)生在肝纖維化期，不一定有肝硬化。肝硬化的診斷，主要通過(guò)組織病理學(xué)，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以診斷為肝硬化，也是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，所以乙肝如果導(dǎo)致病情進(jìn)展出現(xiàn)脾大，不一定是肝硬化，但是也有可能存在肝硬化。需要通過(guò)影像學(xué)以及組織病理學(xué)的檢查來(lái)明確，及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-22 3968次

• 乙肝脾大是肝硬化嗎
  乙肝肝硬化是導(dǎo)致脾臟腫大的一個(gè)非常常見(jiàn)的原因，因?yàn)楦斡不霈F(xiàn)之后會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓，然后會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系統(tǒng)疾病或者一些特殊的感染，也可能會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因?qū)е乱鶕?jù)患者的具體病情進(jìn)行具體的分析和判斷。如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療，我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝以及營(yíng)養(yǎng)支持，平時(shí)乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-04 5051次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療，病情可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展，逐漸形成肝纖維化，肝纖維化形成以后，可以導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，出現(xiàn)脾臟增大。脾臟增大，可能是慢性肝炎的表現(xiàn)，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現(xiàn)，另外還要排除有沒(méi)有其它系統(tǒng)的一些疾病，比如血液系統(tǒng)疾病，寄生蟲(chóng)感染，腫瘤性疾病等導(dǎo)致的脾臟增大。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-22 2702次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見(jiàn)建議：所以這種情況的話，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時(shí)候，也容易表現(xiàn)為脾臟的增大，所以要正確的區(qū)分和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1901次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現(xiàn)，但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導(dǎo)致的脾臟增生，而肝硬化則是慢性肝炎進(jìn)展到較嚴(yán)重階段時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛改變。以下五點(diǎn)詳細(xì)說(shuō)明了乙肝脾大和肝硬化的區(qū)別與聯(lián)系：1、病理
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國(guó)是乙肝大國(guó)。感染了乙肝病毒以后，如果沒(méi)有及時(shí)正規(guī)的治療，病情可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于乙肝病人，可以出現(xiàn)脾臟增大，大多來(lái)自于乙肝的反復(fù)損傷，出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時(shí)候并不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 106次