問老年人心衰如何治療
病情描述:
老年人心衰如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先根據(jù)病情制定策略及措施,可以應(yīng)用藥物治療,常采用利尿劑,血管擴(kuò)張劑及強(qiáng)心藥物,可積極控制。心衰應(yīng)用藥物的同時(shí)需控制感染,限制飲水量,保證出入量,出入量需大于余量,可減輕心臟負(fù)擔(dān)。日常生活中要注意休息,減慢心率,限制鈉鹽的攝入,少食多餐,注意營(yíng)養(yǎng)。
意見建議:
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時(shí)候要積極的,從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè),心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說(shuō)通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人,要嚴(yán)格控制心室率,嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性,也有它自己獨(dú)特的治療,不能混為一談。所以說(shuō),千萬(wàn)不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來(lái)控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心衰的表現(xiàn)老年患者如果存在心力衰竭,心力衰竭類型不同,臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主,可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外,患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀,還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候,可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主,患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹,有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長(zhǎng)期的心力衰竭,還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂,腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者,平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng),飲食清淡,還要預(yù)防呼吸道感染。01:33
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老年人心衰如何治療一般老年人出現(xiàn)心衰,都是心臟有基礎(chǔ)的疾病或者說(shuō)是由感染所誘發(fā)的。它的治療主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。強(qiáng)心主要就是用一些增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,促進(jìn)心肌收縮力加強(qiáng),會(huì)增加心臟的射血量,滿足機(jī)體的需要。利尿,就是心衰大部分都會(huì)伴隨有水腫,還有小便的減少。如果是早期的話可以用利尿劑,一般都是呋塞米靜點(diǎn)的效果會(huì)比較好一點(diǎn)。如果是利尿劑不敏感,心衰比較嚴(yán)重的情況下,也可以用血液透析替代治療,把身體多余的水分清除出來(lái)也會(huì)好轉(zhuǎn)一些。另外一個(gè),就是擴(kuò)血管改善心肌的供血,來(lái)增強(qiáng)心臟的功能。主要就是用一些硝酸異山梨酯類的藥物,進(jìn)行擴(kuò)血管的治療。主要的治療就是這些,同時(shí)要注意如果合并感染的話,要控制感染,避免感染加重誘發(fā)敗血癥導(dǎo)致心衰加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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老年人心衰如何治老年人心衰應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):一,應(yīng)該讓患者減少活動(dòng)量,減少活動(dòng)量以后可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。二,如果家中有氧氣可以給予吸氧治療,如果沒有氧氣,建議去醫(yī)院里就診治療。三,常規(guī)應(yīng)用藥物治療,常用藥物包括以下幾類:1,硝酸酯類藥物,例如硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯,硝酸甘油等,這個(gè)藥的作用主要是擴(kuò)張外周血管減少回心血量,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。2,利尿劑,利尿劑起效比較快。,對(duì)于急性心衰效果比較好,常用的利尿劑包括呋塞米,托拉塞米以及螺內(nèi)酯等。3,強(qiáng)心劑,例如地高辛,西地蘭等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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老年人心衰房顫如何治療方法病情分析:老年人心衰,房顫主要是藥物治療,控制心衰和房顫發(fā)作。平時(shí)可以服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾、諾欣妥、華法林等控制病情。意見建議:老年人心衰,房顫的患者需要注意低鹽,低脂飲食,每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi),不要?jiǎng)诶郏灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。不要喝酒,不要喝濃茶,咖啡等刺激性飲料,注意休息。
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老年人心臟房顫如何治療病情分析:老年人出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,如果是陣發(fā)性房顫,沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,可以選擇胺碘酮或普羅帕酮。如果是持續(xù)性房顫,可以選擇美托洛爾或比索洛爾,同時(shí)需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥。意見建議:老年人出現(xiàn)房顫,需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免熬夜,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,不能喝酒,避免勞累。
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老年人心絞痛如何治療老年人心絞痛的治療需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)治療。針對(duì)心絞痛,有效的藥物控制是關(guān)鍵,同時(shí)配合健康的生活方式和必要的醫(yī)療手段,能夠顯著降低心絞痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。一、藥物治療是基礎(chǔ)1、硝酸甘油:作為快速緩解心絞痛的首
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老年人心絞痛如何治療第一、一般性的治療,患者要臥床休息一到三天,床邊24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),有呼吸困難,發(fā)紺的患者給予吸氧,有煩躁不安、劇烈疼痛的患者,可以給予嗎啡,必要的時(shí)候要重復(fù)檢測(cè)心肌壞死標(biāo)志物。第二、緩解疼痛,可以給予硝酸甘油口服或者靜脈滴注,變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。第三、抗凝,阿司匹林與肝素是不穩(wěn)定型