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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫生，神經外科醫生以及影像科醫生而言，鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 4126次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內腦外，也就是我們所說的軸外系統的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內原發性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內軸外系統其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經驗的神經外科醫生、神經內科醫生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-16 4064次

• 腦膜瘤與腦膜炎怎樣鑒別
  腦膜炎患者臨床表現：一、起病形式多呈急性起病。二、感染癥狀有發熱，寒戰和上呼吸道感染癥狀。三、腦膜刺激征表現為頸項強直，病理征(+)。四、顱內壓增高。五、局灶癥狀，部分患者可出現癲癇，單癱等。輔助檢查有一血常規；二腦電圖；三影像學檢查，如核磁；四腦脊液檢查。腦膜炎分為病毒性腦膜炎，結核性腦膜炎，隱球菌腦膜炎。腦膜瘤為神經內科常見顱內良性腫瘤期，臨床表現取決于病變大小，有無產生占位效應和癲癇發作，常通過核磁共振和顱腦CT等影像學檢查確診。
  語音時長 01:24”
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-15 1579次

• 腦膜瘤和腦膜炎有何區別
  腦膜瘤和腦膜炎具有明顯的區別。腦膜瘤是指患者因為各種因素導致腦膜出現異常的增生，患者容易出現頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動障礙，肢體感覺異常，癲癇發作等癥狀，這些患者腦脊液的檢查是正常的，往往不會出現發燒等癥狀。而腦膜炎一般是在機體抵抗力比較低下的時候，病毒，細菌，真菌，結核桿菌等容易導致患者出現腦膜的病變，這些患者會出現頸項強直，發熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發作等癥狀。此類患者通過完善腰椎穿刺，留取腦脊液以及結合患者的頭顱磁共振的檢查就可以明確診斷，需要應用抗感染的藥物。
  語音時長 01:15”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-06 2182次

• 腦膜瘤與哪些病鑒別
  病情分析：腦膜瘤的話，這個是需要與其它的疾病相互鑒別的，比如說膠質瘤、顱咽管瘤、星形細胞瘤、脊索瘤、垂體瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、靜脈瘺等等。意見建議：因此建議患者要完善相應的檢查，從根本上在術前就明確診斷。這樣有利于手術計劃的制定以及手術的適應，減少術中不利的情況的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-20 902次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤的鑒別與診斷。星形細胞瘤:大腦凸面腦膜瘤需與此病鑒別，其強化程度不如腦膜瘤明顯，密度或信號不均勻。血管外皮瘤:常呈分葉狀，常有壞死和囊變，周圍流空血管影較明顯，以窄基底與硬腦膜相連，骨質破壞較常見。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 3704次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 339次

• 結核性腦膜炎與病毒性腦膜炎怎么鑒別
  第1點，從臨床表現來看，病毒性腦膜炎的患者單純的表現為發熱頭痛、惡心、嘔吐，一般不會出現其他神經系統受損的癥狀和體征，絕大多數預后都是比較良好的，也不容易出現復發。結核性腦膜炎的患者，平時可能有低熱、盜汗、乏力的病史，頭痛比較明顯，可以出現顱神經受損的表現，比如會出現面神經麻痹，出現視物重影等臨床癥
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 444次