問股骨頭壞死為什么會導致膝關節疼痛
病情描述:
股骨頭壞死為什么會導致膝關節疼痛
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死之所以會導致膝關節疼痛,主要是由于股骨頭壞死引起局部炎癥,炎癥刺激其附近經過的閉孔神經,導致膝關節牽涉性疼痛。當然也不排除為膝關節原有疾患所引起疼痛。
意見建議:
股骨頭壞死后建議患者應到當地醫院骨科門診就診,進行查體、x線以及磁共振檢查,明確股骨頭壞死的情況,如果有膝關節疼痛,必要時建議患者進行膝關節X線以及磁共振檢查,明確是否有膝關節原發疾病引起疼痛。
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股骨頭壞死為什么引起膝關節疼痛往往股骨頭壞死的人,早期的時候往往有的人,反應是膝關節的內前方疼痛,為什么會出現這樣。因為股骨頭壞死了以后,咱們關節股骨頭,這個髖關節周圍有積液,髖關節周圍有積液、有水了,就刺激了,我們叫閉孔外支。閉孔外它那個神經,它是聯合支配的,它就支配著我們膝關節的內前方,就是大腿內前方那一片,它也是閉空外支支配的。所以說如果說股骨頭壞死的病人,他除了出現腹股溝的疼痛以外,有一部分病人,他已經出現在膝關節內側的疼痛,這往往是由髖關節積液比較多,然后刺激了閉孔外支,造成了這種情況。所以有的時候骨頭壞死的病人,我說是不是膝關節那邊也有問題了,這是聯合,因為股骨頭壞死,能刺激的這種情況。01:12
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預,或者需要做一些微創的手術,進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經累及到了髖臼側,并且關節間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。01:18
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股骨頭壞死為什么會導致膝關節疼痛對于股骨頭壞死的患者引起的膝關節疼痛,多是由于股骨頭壞死以后會引發髖關節內部壓力明顯的增高,從而就會引發腹股溝部位有明顯的疼痛,并且疼痛會向大腿內側以及膝關節內側放射,從而引發膝關節部位疼痛的情況。再就是出現股骨頭壞死以后,患側肢體一般不敢明顯的受力,以免導致髖關節部位疼痛的加重,而患側肢體長時間不能正常的受力以后,很容易導致膝關節周圍的韌帶關節囊出現黏連,以及出現膝關節內部的軟骨出現退化的情況,而這種情況后期也會導致股骨頭壞死的同時伴有膝關節部位有明顯的疼痛。語音時長 01:13”
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股骨頭壞死為什么引起膝關節疼痛對股骨頭壞死的病人,主要是表現為腹股溝區有明顯的疼痛,并且活動后疼痛會有明顯的加重,并且盤腿時疼痛也會有加重的情況,這種疼痛還會向大腿內側及膝關節內側放射,從而引起膝關節部位的疼痛。再就是股骨頭壞死的病人一般患側肢體負重會有明顯的減少,并且活動力減弱,而這種情況很容易導致,膝關節韌帶關節囊黏連,攣縮的情況,從而導致膝關節部位的疼痛,還容易導致膝關節部位長時間不正常的活動,引起退變。從而導致膝關節部位骨質增生的情況,而這種情況也會引起膝關節部位的疼痛。語音時長 1:20”
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膝關節股骨頭壞死膝關節股骨頭壞死這個問題應該是一個理解上的錯誤。股骨頭是位于髖關節,髖關節的確容易有出現股骨頭壞死的問題,但是膝關節并不會出現股骨頭壞死。髖關節的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運中斷或者破壞,從而導致股骨頭骨質破壞和后續的重建。在病理的破壞和重建的過程中,股骨頭逐漸會出現塌陷、變形,這個時候隨著病變的加重可能出現髖關節的疼痛還有髖關節的活動受限。最主要的臨床表現的是疼痛和活動受限。
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股骨頭壞死為什么會膝關節疼病情分析:股骨頭壞死一般會表現為髖關節疼痛,部分患者也會出現膝關節前方、內側或外側的疼痛。這是由于這兩個部位屬于同一個神經反射區域,都屬于閉孔神經支配,因此會出現股骨頭壞死而疼痛卻以膝關節部位明顯的情況。意見建議:建議出現膝關節疼痛部位時,如果膝關節檢查沒有明顯的陽性發現,也需要進行髖關節、股骨頭部位的檢查,排除股骨頭壞死的可能性,以防漏診。
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為什么會股骨頭壞死發生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關節外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理,平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質和蛋白的食物。多臥床休息,沒事盡量不要下床活動。
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股骨頭壞死疼痛對于病人出現股骨頭壞死的情況,如果說出現了明顯的髖關節部的疼痛,并且疼痛屬于輕、中度的疼痛,這種情況可以應用非甾體類的抗炎藥物,來緩解股骨頭壞死引起的髖關節疼痛,并且平時要減輕髖關節部位的受力,對于疼痛的緩解也有一定的幫助作用。如果說病人股骨頭壞死疼痛比較明顯,屬于中、重度的疼痛,這種情況可以應用阿