問緩慢性心律失常該如何治療?
病情描述:
緩慢性心律失常該如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常心率一般每分鐘60到100次之間,如果低于60次,屬于心動(dòng)過緩,也是屬于緩慢性心律失常,會引起頭暈乏力,胸悶,心悸的癥狀,需要根據(jù)患者的臨床癥狀服用活血化瘀,提高心率的藥物,進(jìn)行對癥出治療,平常適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
意見建議:
建議要積極的治療原發(fā)病灶,必要的時(shí)候可能要植入起搏器治療,加強(qiáng)自身的體質(zhì),不要熬夜,貧血引起的可以選擇補(bǔ)氣血的藥物。
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何為緩慢性心律失常緩慢性心律失常,是指的心跳節(jié)奏的減慢,而不是過快,這里指的是緩慢性心律失常。它分為很多種類型,最常見的類型就是正常心臟起源點(diǎn),竇房結(jié)它的起源異常,出現(xiàn)的心動(dòng)過緩,包括竇性的心動(dòng)過緩,竇性停搏,竇房的傳導(dǎo)阻滯。還有一些類型的心律失常,可以導(dǎo)致緩慢的心律失常,最常見的類型就是房室傳導(dǎo)阻滯,也就是說從心房到心室,它的傳導(dǎo)通路發(fā)生了異?;蛘哒系K,那么傳導(dǎo)速度就會減慢,這種情況下就會使心房的節(jié)律,不能都傳到心室,出現(xiàn)一個(gè)心動(dòng)過緩,那么出現(xiàn)漏跳,或者是停跳。這個(gè)心動(dòng)過緩,可以是完全的傳導(dǎo)阻滯,就是所有的心房沖動(dòng)都不能傳到心室,這種情況下,只有心室20—40次的一個(gè)節(jié)律。還有一種情況,就是部分的傳導(dǎo)阻滯,使傳導(dǎo)節(jié)律相對減慢,這些情況都是緩慢的心律失常。01:25
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緩慢性心律失常原因緩慢性心律失常的原因,最常見的是心肌缺血,右冠狀動(dòng)脈的急性閉塞,可以引起心跳的過緩,這是最常見的一個(gè)病因,這個(gè)病因如果通過及時(shí)的糾正,及時(shí)的開通右冠狀動(dòng)脈。我們這個(gè)心律失常,還是可以恢復(fù)的,但是如果這個(gè)心肌缺血,不能得到很好的恢復(fù),這個(gè)心律失常就會持續(xù)存在,就需要植入心臟起搏器,緩慢性心律失常。第二個(gè)常見的病因,就是心房的傳導(dǎo)系統(tǒng)的纖維化,我們理解為老化,那么纖維化就會使它的傳導(dǎo)系統(tǒng),發(fā)生一個(gè)逐漸的變緩,甚至發(fā)生各種類型的傳導(dǎo)阻滯,而出現(xiàn)緩慢性的心律失常。這方面,我們也沒有特殊的治療手段,只能通過心臟起搏器的植入,而達(dá)到治療。第三個(gè)類型的緩慢性心律失常,就是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂而出現(xiàn),最常見的原因就是高鉀血癥,這個(gè)治療我們通過降低血鉀,就可以糾正緩慢性心律失常。01:19
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緩慢性心律失常該如何治療?常見的緩慢性心律失常有竇性心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,竇房阻滯等可以無癥狀,也可以表現(xiàn)為心慌,胸悶,氣短等不適。這種情況首先要去醫(yī)院就診查明原因,看看是哪一種類型,然后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。癥狀不明顯,輕者可不必治療。癥狀明顯者,可給予相應(yīng)的治療,服用的藥物常用的有心寶丸,麝香保心丸,阿托品,氨茶堿等,也可以用糖皮質(zhì)激素,如果在查找一些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行相關(guān)治療后,心率仍然偏慢,癥狀明顯,甚至有視物模糊,黑蒙,暈厥等情況,心電圖顯示PR間期大于三秒的,可以考慮安裝永久性心臟起搏器。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:20”
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緩慢性心律失常緩慢性心律失常是指得竇性緩慢性心律失常,房室交界性心率心室自主心律傳導(dǎo)阻滯,包括竇房傳導(dǎo)阻滯、心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等,以心律減慢為特征的疾病。臨床常見的有竇性心動(dòng)過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯,竇性心動(dòng)過緩是指竇性心率慢于每分鐘60次,24小時(shí)心跳總數(shù)小于86400次.而病態(tài)竇房綜合征是由于竇房結(jié)和其周圍組織的器質(zhì)性病變,導(dǎo)致機(jī)能障礙,從而產(chǎn)生多種心率失常和多種癥狀的綜合征,主要特點(diǎn)是心動(dòng)過緩,當(dāng)合并快速性室上性性心律失常反復(fù)發(fā)作時(shí),稱為心動(dòng)過緩,心動(dòng)過速綜合征。房室傳導(dǎo)阻滯是指心房向心室方向傳導(dǎo)阻滯和心室向心房方向傳導(dǎo)阻滯,按傳導(dǎo)阻滯的不同分為一度、二度、三度傳導(dǎo)阻滯。臨床癥狀的主要是心率降低,病人可以出現(xiàn)頭暈、乏力、失眠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等。語音時(shí)長 1:45”
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緩慢性心律失常如何造成病情分析:緩慢性心律失常的原因常見的有這兩類:一、器質(zhì)性心臟病或者是心肌炎造成的。二、尿毒癥、迷走神經(jīng)興奮或者是患者長期服用藥物影響的。此外,也能是患者做過心臟手術(shù)導(dǎo)致心臟有損傷造成的。意見建議:建議患者去醫(yī)院做心臟檢查,確診病因,再進(jìn)一步治療。平時(shí)患者要注意每天要有充足的睡眠,控制好自己的情緒,如果病情嚴(yán)重,可以安裝起搏器治療。
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何為緩慢性心律失常病情分析:緩慢性心律失常主要分為兩大類,第1類為竇房結(jié)引起的,比如說竇性心動(dòng)過緩,竇房傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏等等,第2類是由竇房結(jié)以外所導(dǎo)致的,比如說結(jié)性逸搏心率,室性逸搏心率,房室傳導(dǎo)阻滯等等。意見建議:出現(xiàn)緩慢性心律失常的患者,經(jīng)常由于心跳減慢而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦供血下降,建議立即進(jìn)行積極的病因治療,必要的時(shí)候需要通過安裝永久起搏器來提高患者的心率,改善患者的癥狀。
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緩慢性心律失常該如何治療緩慢性心律失常,是指竇性緩慢性心律失常,每分鐘心率的次數(shù)低于60次,主要與竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯、心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯疾病有關(guān),需要完善相關(guān)的檢查確診病情,主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療。可以選擇β受體阻滯劑緩解癥狀,如美托洛爾,病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)治療。首先應(yīng)積極的針對引起緩慢性心律失常的原發(fā)性心臟疾
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緩慢性心律失常禁用緩慢性心律失常禁用的是穩(wěn)心顆粒,穩(wěn)心顆粒有降低心率的作用,如果已經(jīng)是緩慢心律失常會加重病情。如果有緩慢心律失常,建議服用八寶丸,這樣可以提升心率,如果是嚴(yán)重的緩慢性心律失常,建議行心臟起搏器植入術(shù)。緩慢性心律失常是指臨床常見的有竇性心動(dòng)過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過緩指竇性心率慢于