問肝性腦病的治療要點有哪些
病情描述:
肝性腦病的治療要點有哪些
答醫生回答
病情分析:
肝性腦病是由于嚴重的肝臟疾病而導致代謝異常出現肝昏迷癥狀和血氨的變化。治療上主要是去除病因 ,積極有效的控制肝性腦病的發展,營養支持治療改善肝細胞功能,減少或拮抗氨及其他有害物質,改善腦細胞功能。
意見建議:
肝性腦病患者要注意休息,避免做劇烈運動,飲食要清淡易消化,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,保持心情舒暢,患者要暫停攝入蛋白質。
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什么是肝性腦病肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病,表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒,嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時,往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病,如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段,往往需要到肝病專科進行就診。01:00
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肝硬化肝性腦病的癥狀第一,起病可急可緩,急性肝性腦病可迅速進入昏迷,慢性肝性腦病起病隱匿,易誤診漏診。第二,性格改變,原屬外向型性格者表現為抑郁,而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三,行為改變,最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為,如亂寫亂畫等幼稚行為。第四,睡眠習慣改變,睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五,肝臭的出現,是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六,撲翼樣震顫,是肝性腦病最具特征性的神經系統體征,具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人,均可出現撲翼樣震顫。第七,視力障礙,肝性腦病發生時病人可出現視力障礙,失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的,功能性的,可隨著肝性腦病的加深而加重,也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八,智能障礙,對時間、空間概念不清,人物概念模糊。第九,意識障礙,智力減退、構音困難、記憶下降等。01:55
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肝性腦病的治療要點有哪些肝性腦病的治療要點主要是保肝,降酶,降氨,防止水電解質,酸堿平衡紊亂。保肝降酶藥物主要是應用還原型谷胱甘肽,異甘草酸鎂控制肝臟炎癥,促進肝功能恢復。降氨藥物主要是有門冬氨酸鳥氨酸,精氨酸等,可以促進血氨代謝,同時可口服乳果糖,保持患者每天大便的通暢,促進血氨的排出。注意糾正水電解質,酸堿平衡紊亂,如患者同時伴有低鈉血癥,低鉀血癥,酸中毒等,要及時糾正,補充精氨酸等,及時對癥進行處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
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肝性腦病的護理要點肝性腦病的護理要點主要有幾下幾個方面:1、關心安慰患者,緩解患者緊張焦慮的情緒,使他積極的配合。2、活動的指導,要求患者絕對臥床休息,利于肝細胞的再生和恢復。3、安全護理:就是說當患者出現躁動的時候,應當有專人看護,加床擋,防跌倒、防意外,必要的時候可以用約束帶,防止他墜床。4、用藥護理,遵醫囑應用保肝藥物,然后治療肝性腦病的藥物,觀察它他的不良反應,應該謹慎的應用鎮靜藥物。5、飲食護理。應當限制蛋白的攝入,但是不能持久的限制。指導患者進食高熱量、易消化的食物。其次是保持大便通暢,忌用肥皂水。如果出現并發癥的時候應當控制感染,治療消化道出血。語音時長 01:28”
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臨床治療肝性腦病的方法有哪些病情分析:治療這種病的方法有三種:第一種是降低血氨。第二種服用保護肝功能的藥物,也可以考慮肝臟移植手術。第三治療并發癥,在治療的時候盡量針對誘發因素進行干預和治療。意見建議:肝性腦病是比較重的一個疾病,是由于肝功能下降后引起的血氨增高,進而導致血氨中毒引起的神經系統癥狀,比如意識昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病,飲食上要選擇低蛋白,低脂肪,低鹽,高碳水化合物易消化的飲食。
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肝性腦病的危害有哪些病情分析:惡肝性腦病患者容易出現一些精神行為的異常,其行為情緒可能會異常,有可能會失眠,另外言語也可能會異常,如果嚴重的話會發生死亡或者導致肝衰竭。意見建議:建議應該積極的預防肝性腦病,如果干燥有問題,就要想到可能會發生干性腦病的可能并進行預防,同時在發生后要積極的進行治療,不要吃一些傷肝的藥物,在日常的生活中定期的去醫院檢查。
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肝性腦病常見誘因有哪些在肝硬化伴側支循環或是行門腔分流術后的患者,下列因素常可誘發肝性腦病:一、出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血或胃粘膜糜爛等大出血后,可使門脈血供進一步下降,加重肝損傷、出血性休克更促使肝細胞壞死。凝血因子減少,肝臟解毒作用進一步減弱,出血后腸道積血在細菌作用下產氨,血壓升高、促發肝性腦病。二、感染。嚴重
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肝性腦病常見誘因有哪些肝性腦病,一種由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征,其常見誘因多樣且復雜。主要誘因包括感染、不當飲食、消化道出血、水電解質紊亂以及不恰當用藥。1、感染是導致肝性腦病的重要因素。肝病患者易受細菌或病毒感染,這不僅