問視網膜脫離如何補救
病情描述:
視網膜脫離如何補救
答醫生回答
病情分析:
發現視網膜脫離一定要盡早治療,對于早期的局限性視網膜脫離,可以考慮激光治療。對于廣泛性的視網膜脫離,一般需要手術治療。視網膜脫離根據病因不同可以分為孔源性,牽拉性和滲出性等。其中以孔源性視網膜脫離最為常見。
意見建議:
孔源性視網膜脫離常見于高度近視的患者和中老年人。對于這兩類人群一定要定期檢查眼底,發現視網膜變性或者裂孔,盡早激光治療,以防止發生視網膜脫離。對于已經發生的視網膜脫離,盡快手術復位。時間長了或者病變累及黃斑區,即使結構能復位,功能也不一定能恢復。
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視網膜出血如何治療視網膜出血是一種表現,導致視網膜出血的原因是不同的,所以要根據導致視網膜出血的原因,有針對性的進行治療。如果是因為靜脈阻塞而導致的視網膜出血,這個時候我們進行的治療主要是以抗VEGF治療,也就是眼內打針。或者根據病變進展的情況,來選擇激光治療。如果眼底出血,是由于早期的糖尿病視網膜病變,這個時候可能我們就是以控制血糖,觀察眼底變化為主,而不進行有創傷的治療。如果進入到比較晚期的糖尿病視網膜病變導致的出血,也可以進行激光治療,或者是手術治療。所以眼底出血要根據不同的情況,來選擇不同的治療方案。01:18
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫離如何補救視網膜脫離應及早的施行視網膜復位的手術。如果是孔源性視網膜脫離,應仔細檢查找出全部的裂孔,并通過手術封閉,這是孔源性視網膜脫離成功的關鍵。如未及時手術或手術失敗,可能發生程度不等的增生性玻璃體視網膜病變。如果是牽拉性視網膜脫離,應該也是及早的行玻璃體切除,聯合視網膜復位手術。牽拉性視網膜脫離,大部分的病都是由其他原發病所致,如血管炎癥,視網膜血管阻塞,糖尿病視網膜病變等等。如果是滲出性視網膜脫離,那主要是檢查發現原發疾病,針對原發疾病進行治療。語音時長 01:12”
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視網膜脫離如何檢查視網膜脫離也就是視網膜正常的緊貼眼球壁的位置脫離下來,被稱作視網膜脫離,就像是照相機的底片從正常位置滑脫一樣,會對視力造成非常大的影響。這種影響與視網膜脫離的部位范圍時間長短等有很大關系,如果部位位于周邊部,那么通常對視力影響比較小,主要表現為向拉幕布一樣的暗影,脫離如果位于視網膜的后集部,也就是黃斑區的話,會對視力造成嚴重的影響。同理視網膜脫離的范圍越大對實力影響也就越大,時間越久對視力造成的影響也就越重,因此一旦發現視網膜脫離是需要及時進行治療,這樣才能取得比較好效果的。視網膜脫離是通過何種方式檢查出來的?首先是如果感覺到眼睛有陰影遮擋或者是視力下降就要及時到醫院檢查,醫生可以通過眼底鏡直接看到眼底視網膜的狀態,對于比較靠周邊的視網膜脫離醫生可以借助于眼科b超來發現它,這樣就不會放過微小的視網膜脫離,一旦發現要及時通過手術的方式來治療,這樣才最有希望保住我們視力。語音時長 1:42”
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如何診斷視網膜脫離病情分析:診斷視網膜脫離可以根據患者的癥狀來進行判斷,患者會出現視力逐漸或突然下降或伴有眼前固定的黑影遮擋感,也可以進行散瞳檢查,或者是眼部的B超,結合這些檢查結果可以進行診斷。意見建議:建議患者可以到三甲醫院的眼科就診,視網膜脫離患者一定要注意避免劇烈活動,可以根據自身的病情采取外路手術或者是內路手術的方式來進行治療。
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視網膜脫離如何檢查病情分析:視網膜脫離的診斷應該結合患者的年齡,職業,以及是否有近視或眼部外傷史,還要注意其是否有糖尿病或高血壓等慢性病。方法就是散瞳以后使用眼底鏡來檢查視網膜的情況。意見建議:檢查時應該雙眼同時檢查,檢查前還要應用散瞳藥物將瞳孔變大,這樣有利于醫生清楚地看到視網膜及周邊的情況。一旦確診為視網膜脫落,應保持眼球及頭部減少運動,以免脫離的范圍擴大。
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視網膜脫離視網膜脫離是一種嚴重的眼底疾病,它指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會導致視力下降,甚至失明。視網膜脫離的原因多樣,包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網膜脫離的成因及治療方法,對于保護視力至關重要。首先,眼外傷是導致