問胃穿孔需要怎么檢查
病情描述:
胃穿孔需要怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
胃穿孔的檢查方法有身體檢查。患者屈位平臥,按壓腹部,全腹部肌肉緊張,全腹部有壓痛、反彈痛,以上,中腹部的壓痛更明顯。其次是血液學檢查,白細胞和中性粒細胞增多,病情將更加嚴重。還有B超檢查,如果有穿孔、胃液或食物殘留流出,可以看到腹腔和氣腹中有液體殘留
意見建議:
建議行腹部立位片檢查存在膈下游離氣體等,應考慮手術治療,禁食,予以抗感染、抑酸護胃等對癥治療,定期復查胃鏡等,注意休息。
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據,您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術,大夫給您切口開在哪、開多長,會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復,又不是瘢痕體質的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內,激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在,還是比較推崇瘢痕的修復,早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術,有的時候不一定那么理想,因為急診手術經常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質,那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現,那該怎么治療,就要根據情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設計了。01:29
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔,就要及時的到正規的醫院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴重。主要的臨床表現是劇烈的腹痛、腹部的肌肉緊張、板狀腹、拒按,就是不讓醫生去按壓肚子。這樣的狀態,要做檢查,首先我們可以拍腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結合患者有腹痛、惡心、嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基礎疾病的,比如患者有胃潰瘍,慢性的胃炎,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情。除此以外患者還要抽血查血常規,看炎癥的情況,還要查c反應蛋白,患者還要抽血查肝、腎功能,淀粉酶等等指標,來進一步判斷有沒有其他臟器的損害。患者還可能需要做凝血功能、感染性疾病檢查等一些檢查項目,為手術做準備。語音時長 1:46”
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胃穿孔需要檢查些什么癥狀對于胃穿孔的患者來說,一般其首發的癥狀是患者在飲酒之后,或者是劇烈運動之后,以及暴飲暴食之后,出現上腹部劇烈絞痛不適,那么這種情況會逐漸擴散到全腹,部分患者會出現板狀腹及腹肌緊張的情況發生,那么多考慮是患者胃內容物流至腹腔內,引起患者化學性腹膜炎而引起的相應癥狀,此時建議患者積極的考慮行腹部的立位平片,或者是全腹部ct平掃,看腹腔內有無游離性的氣體。如果患者腹腔內有游離性氣體,多考慮患者有消化道穿孔的可能性,那么對于大部分穿孔的患者來說,患者之前就會有規律性的上腹部漲痛或者絞痛不適,那么對胃穿孔患者來說,一般多見于患者飽食之后出現脹痛的情況較多,那么換句話說,就是患者之前有胃潰瘍的病史,建議患者積極的考慮進一步的予以對癥支持治療,并且必要的時候考慮剖腹探查,進一步行穿孔修補手術,或者是行胃大部切除手術。語音時長 01:23”
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胃穿孔需要檢查什么病情分析:胃穿孔可以進行體格方面的檢查以及輔助檢查。體檢的時候腹部緊張,有明顯的壓痛和反跳痛。輔助檢查包括血常規,血生化,腹腔穿刺,腹部CT檢查。意見建議:胃穿孔可以進行保守治療,胃腸減壓,靜脈輸液,營養支持,形成彌漫性腹膜炎的需要開腹手術,穿孔進行修補,膿液徹底引流,術后抗生素使用。恢復期間的飲食從流質,半流質,普通飲食逐漸過度。
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怎么檢查胃穿孔病情分析:從影像學方面可以通過立位腹平片,腹部的CT檢查來幫助診斷,胃穿孔的病人立位腹平片會有膈下游離氣體,體格檢查方面腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,典型的體征是板狀腹,胃穿孔要及早的進行手術治療,否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議:建議平時要注意休息,注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要保持飲食的規律性,要減少煙酒的攝入,適當加強身體鍛煉,提高機體的免疫力。
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胃穿孔需要住院嗎胃穿孔一般都是需要住院治療的,胃穿孔起病比較急驟,變化也比較快,病情比較重,需要進行緊急的處理治療。胃穿孔以后酸性的胃內容物可以流入腹腔引起化學性腹膜炎,腹膜受到刺激以后可以產生劇烈的腹痛和滲出,大約六到八個小時以后細菌就開始繁殖,逐漸的可以形成化膿性的腹膜炎,而大量液體的丟失,加上細菌毒素的吸收,
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胃穿孔需要做胃鏡嗎一般來說,胃穿孔發作的時候是不需要做胃鏡檢查,這時候患者要進行積極的抗感染、抗休克治療,而且要盡快地完善好術前的相關檢查及準備,然后進行手術治療、手術方式為胃穿孔修補術,而且手術的時候一定要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流。手術以后如果患者恢復的順利,建議患者術后三個月再復查胃鏡,這樣能夠明確引起患者