問葡萄胎怎樣治療
病情描述:
葡萄胎怎樣治療
答醫生回答
病情分析:
葡萄胎一經確診必須要及時清宮治療,刮出的組織需要做病理組織學診斷,病理組織學診斷是葡萄胎的確診方法。需要強調葡萄胎每次刮出的組織都需要做病理組織學化驗。對于有高危因素或者隨訪困難的完全性葡萄胎患者,術后需要預防性化療治療。
意見建議:
建議女性平時出現停經、陰道不正常流血,伴有腹痛等癥狀時,一定要及時去醫院做婦科B超和hcg檢測來明確有無葡萄胎,確診以后要及時治療。
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怎樣預防葡萄胎復發確實有很多得了葡萄胎的病人她會很緊張,會反復地問醫生下次還會得葡萄胎嗎。那么這一次葡萄胎,我們一定要把它徹底的治愈,治愈好了再監測HCG,全部是陰性的情況下,還要再監測半年,半年之后我們一直都陰性沒有出現增高的情況下,這個時候我們就要考慮備孕。備孕是夫妻雙方都需要備孕的,就是我們提前做好備孕措施,做一些相關的體格檢查,還有就是備孕前三個月,我們要口服葉酸這個是有必要的。01:05
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葡萄胎的原因葡萄胎主要是跟妊娠有一些相關性,高危的因素有年齡太小或者年紀太大,譬如大于40歲以上的病人和小于20歲以下的這種群體懷孕。還有跟精子的質量也有一定關系。還有跟整個大環境的改變,可能跟一些環境污染都有一定關系??傊褪窃斐闪伺咛グl生了一些改變,造成胚胎在它分裂的過程中,出現了一些異常出現了改變,最后形成了葡萄胎。01:10
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怎樣治療葡萄胎葡萄胎一旦發現,要及時的清宮治療。但是在清宮之前要詳細評估患者目前的情況,注意觀察有沒有休克、子癇前期、甲狀腺功能亢進、嚴重的貧血等合并癥。如果有這些合并癥,要先進行對癥處理,盡早的穩定病情后再進行清宮。因為葡萄胎子宮較正常妊娠明顯的增大,所以清宮手術過程中容易發生出血多、子宮穿孔的風險,所以手術要在手術室內進行,要做好充足的準備,建立靜脈通路,備足充足的血源,充分擴張宮頸管,選用大號的吸管吸引。手術應該由有經驗的醫生來進行,待葡萄胎組織大部分吸出以后,子宮明顯縮小,可用刮匙輕柔的刮宮。語音時長 01:28”
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葡萄胎怎樣治療葡萄胎治療包括手術治療以及化療。1.清宮術。清宮術可以將宮腔內的葡萄胎組織清除干凈,復查彩超以了解宮腔內有無殘留以及子宮的恢復情況。另外清宮術以后要定期復查HCG,一般是復查2年。如果血HCG逐漸降至正常,則屬于良性葡萄胎,一般需要避孕1年以后再考慮懷孕。2.化療。如果清宮術后HCG不但沒有下降反而升高,并且出現了其他部位的轉移性結節,考慮為惡性葡萄胎,應當及時進行規范的化療,多數患者可以獲得治愈。如果患者沒有生育要求的前提下,如果是惡性葡萄胎也可以手術切除子宮。語音時長 01:19”
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怎樣確診葡萄胎病情分析:確診葡萄胎,首先根據患者的癥狀,一般患者停經后會出現妊娠反應,比正常懷孕反應早,而且反應嚴重,大多數會出現陰道流血,腹圍比正常懷孕腹圍增大。建議停經后盡早行血hcg檢查和超聲檢查,血hcg異常增高和超聲檢查顯示血樣改變,考慮葡萄胎,葡萄胎清宮后病理化驗即可確診。意見建議:葡萄胎,是滋養細胞疾病,是良性疾病,有時具有惡性傾向,因為葡萄胎有時會出現大出血,嚴重會出現失血性貧血甚至失血性休克,所以一經確診需要及時行葡萄胎吸宮術,術后病理檢查。
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怎樣預防葡萄胎病情分析:葡萄胎的發病誘因目前不是特別明確,所以到底怎樣預防葡萄胎,目前也沒有特別的方法,只有在葡萄胎發病以后才能夠進行對應的處理,而在沒有出現葡萄胎的時候就只能順其自然。意見建議:對于已經出現葡萄胎的女性,通常都建議要住院進行清宮手術操作,將宮腔內的葡萄狀組織清除干凈,有些完全性葡萄胎的女性,還可能需要使用甲氨蝶呤來化療。
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部分性葡萄胎怎樣治療部分性葡萄胎一般宮腔內有存活或者死亡的胚胎,葡萄胎一經確診,應當立即進行治療,對葡萄胎進行吸宮術予以清除,術前注意保持良好身體狀況。也可以進行子宮切除,或者注射引產。以上方案僅供參考,具體治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。對于葡萄
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葡萄胎不治療會怎樣葡萄胎如果不治療可能會出現諸多的并發癥,如反復不規則陰道流血可能會繼發貧血,感染,甚至失血性休克,其中有少部分的葡萄胎可能會進展為惡性的妊娠滋養細胞腫瘤。所以,葡萄胎一旦確診需要盡快行清宮術治療,清宮前需要做好充分準備,充分擴張宮頸后,由有經驗的醫師來實施該項手術。清宮后還需要密切隨訪血HCG下降情