問宮頸篩查怎么查
病情描述:
宮頸篩查怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸癌篩查目前在臨床上應用比較廣泛,由于各醫(yī)院等級以及地區(qū)基礎水平不同,所以檢查的方式還是有區(qū)別的部分地區(qū)可能還在使用宮頸刮片。
意見建議:
宮頸刮片移動率相對較高,所以目前在臨床上使用tct宮頸防癌篩查的利用率是比較高的,當出現(xiàn)異常結(jié)果時,可以做進一步的宮頸局部組織病理檢查。
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宮頸癌篩查怎么查宮頸癌作為國家政策上就規(guī)定女性要進行兩癌篩查的重要的一癌就是指宮頸癌,另一個癌,女性要查的就是乳腺癌。宮頸癌篩查是這樣進行的,對于有性生活的女性都有必要進行宮頸癌的篩查,因為這幾年宮頸癌越來越年輕化。所以告訴大家,一定有了性生活該篩查這項就得篩。篩查一般是我們門診經(jīng)常同時要做的陰道窺器打開,要做的是TCT和HPV兩項篩查。TCT叫做薄基細胞學檢查,是從細胞層面上看宮頸上皮脫落細胞有沒有癌變的細胞。HPV檢查我們已經(jīng)也不太陌生了,因為我們知道宮頸癌的一個必要原因就是高危型的HPV持續(xù)感染造成的。反過來就是說,高危型的HPV感染是宮頸癌的一個病因。這樣的話,篩查的時候我們基本上是把TCT和HPV同時篩查。當兩者都陽性的時候,尤其TCT發(fā)生一些陽性的改變,甚至見到一些不典型細胞,甚至嚴重的一些病變細胞,就要進一步篩查。進一步篩查就要做陰道鏡指示下做活檢,看看宮頸發(fā)生嚴重病變這個地方是不是已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。所以宮頸癌篩查,基本要經(jīng)過兩個階段。首先要做TCT和HPV同時篩查,根據(jù)這個陽性結(jié)果,醫(yī)生會決定你是不是要進行陰道鏡指示下的活檢。02:12
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孕婦怎么做宮頸癌篩查我建議大家條件允許的話在懷孕之前,做積極的備孕情況下就要做宮頸癌的篩查,做TCT加HTV。如果HPV是陰性的話至少這個三年四年之內(nèi)是不會有異常,不會有宮頸癌的情況。如果我們沒有做篩查懷孕早期了的話,可以做宮頸癌篩查。宮頸癌篩查,我們只是就是拿窺器,打開陰道露出宮頸來表面涂一些細胞,如果動作輕柔的話不會影響懷孕,也不會影響導致流產(chǎn)。還是做TCT和HPV跟非孕期是一樣的,如果有異常了這時候發(fā)現(xiàn)HPV感染了,那么宮頸細胞學的話也可能有異常。如果要進一步確診是不是有宮頸癌,要靠B超、核磁,這些影像學手段就不準了。這時候我們可不可以做陰道鏡,實際上是可以的,陰道鏡也可以適當?shù)娜』顧z。但是要找有經(jīng)驗的陰道鏡大夫那么有經(jīng)驗的,他會決定你是不是有異常、是不是需要取活檢,那么畢竟懷孕期間,如果取活檢出血的,可能還是有的,流產(chǎn)的風險也有輕微的增加。01:41
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宮頸癌篩查主要查什么宮頸癌篩查主要查TCT和HPV,但還要根據(jù)女性的年齡而進行篩查。如果年齡小于30歲,只行TCT檢查,細胞學異常時,就需要做陰道鏡檢查。如果年齡大于30歲,需要進行TCT和HPV雙篩,如果雙篩有異常時是需要行陰道鏡進一步檢查。雙篩沒有異常時,隨診觀察就可以。TCT篩查異常,需要進一步行陰道鏡檢查,在陰道鏡下了解宮頸有病變的部位,并對其進行活組織檢查,送病理明確診斷。宮頸癌可以通過早期篩查進行診斷,并得到有效的治療,所以育齡期的婦女有性生活之后,一定要進行宮頸癌的篩查。語音時長 01:22”
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宮頸防癌篩查費用宮頸癌的篩查是宮頸的TCT和癌HPV的檢查,兩項檢查,是在宮頸鱗柱交界區(qū)的細胞和病毒的檢查,大約600多塊錢,這是省三甲醫(yī)院收費的標準。每個醫(yī)院收費標準不是很一樣,TCT是在宮頸鱗柱交界取的細胞,如果這個細胞是正常的,HPV也是正常。HPV,叫人乳頭瘤病毒,持續(xù)存在8到10年導致宮頸癌,如果兩項都正常,三年之后再復查就可以。如果檢查有問題,如果看到了非典型細胞,阿斯卡斯細胞或者異形細胞,或者是HPV持續(xù)陽性,需要進一步做陰道鏡、宮頸活檢,來確認宮頸,得知有沒有病變,然后針對性的治療。語音時長 1:04”
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宮頸癌篩查怎么查宮頸癌的篩查常見的是婦科檢查,查看宮頸的質(zhì)地和宮頸旁異常的結(jié)節(jié)或者是轉(zhuǎn)移,通過宮頸刮片、TCT、DNA檢測再結(jié)合陰道鏡進行檢查,可以提高宮頸癌篩查的陽性率。另外還可以通過HPV的檢測,檢測到陽性,建議患者一直隨訪,如果是陰性的,可以隔一年查一次。
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