問MOG視神經脊髓炎譜系病是什么
病情描述:
MOG視神經脊髓炎譜系病是什么
答醫生回答
病情分析:
視神經脊髓炎譜系疾?。∟MOSD)由視神經脊髓炎(NMO)發展而來,是一種由免疫機制介導的、主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性病變,臨床表現呈高度異質性,具有致殘性高、復發率高的特點。隨著醫學技術的不斷進步,目前認為水通道蛋白4抗體(AQP4-IgG)在NMOSD發生發展中發揮重要作用,影響疾病的進展及預后。部分水通道蛋白4抗體陰性的患者有可能出現血清髓鞘少突膠質細胞糖蛋白(MOG)抗體陽性。
意見建議:
一旦確診為視神經脊髓炎譜系疾病,通常需要使用激素藥物治療來抑制免疫反應,才能夠逐漸緩解癥狀,例如口服強的松片,靜脈輸液地塞米松等。
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎,是指在各種病原體的作用下,導致脊髓神經受到破壞,引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多,按照病原體來區分,可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分,可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分,可以分為神經根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質的病變。如果按照它的發作方式來區分,還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說,這些總體都是由于致病體引起的炎癥。01:47
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脊髓炎與哪些病易混淆得了脊髓炎以后的主要表現,是脊髓的損傷,如前面所說,可以引起運動方面的障礙,感覺方面的障礙,括約肌的障礙,和植物神經功能的障礙。那么這些問題的出現,和其他的一些疾病,有的時候是相重疊的。最常見的問題,我們需要和如下的疾病,做一些鑒別,比如說感覺出現問題的時候,我們常常需要,和脊髓的血管病來做鑒別,運動方面出問題的時候,我們常常需要,和灰質性的脊髓炎,也就是小兒麻痹來做鑒別。如果出現肌肉萎縮的時候,我們還需要和神經系統的變性病,來做鑒別,比如說肌萎縮側索硬化,進行性脊肌萎縮等等,這樣的一些疾病來做鑒別。如果伴有括約肌的障礙,那么我們有的時候,還要和一些脊髓壓迫的疾病,來做鑒別,和脊髓的腫瘤來做鑒別,不管怎么說,主要的鑒別還是看,患者有沒有感染的因素,有沒有炎癥的表現。01:59
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視神經脊髓炎譜系病是什么視神經脊髓炎譜系疾病是一種自身免疫性疾病,多累及脊髓和視神經,是中樞神經系統脫髓鞘類疾病。從疾病發展歷史上看,神經學者曾認為,視神經脊髓炎可能是多發性硬化癥的一個亞型,最早也稱視神經脊髓型MS,以視力損傷重和脊髓受損后預后差為特點。隨著水通道蛋白4特異性自身抗體的發現,部分視神經脊髓炎患者合并自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,干燥綜合征等。所以到了2015年,由國際視神經脊髓炎診斷小組,把視神經脊髓炎定義為不同于多發性硬化的一種獨立疾病。視神經脊髓炎譜系疾病的臨床以反復發作的病程,進展性加重,預后不佳為特點。根據患者的病灶位置不同,臨床出現多種多樣的表現形式。語音時長 01:47”
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視神經脊髓炎譜系癥狀視神經脊髓炎譜系疾病,臨床癥狀比較復雜,另外表現形式多樣。除了典型的臨床表現,比如視力下降以及下肢無力,大小便失禁以外,還有反復多次復發的視神經炎以及頑固性惡心,嘔吐,伴呃逆。另外還有報道以急性雙側眼瞼下垂,核間性的眼肌麻痹為主要表現;也有的病人是以記憶力,注意力明顯下降,伴持續高熱起??;也有報道的病人是以發作性睡病為首發起病表現。所以視神經脊髓炎譜系疾病,它的臨床表現多種多樣,需要進行仔細分析,一旦出現上述情況,建議立即到醫院進行正規診治。語音時長 01:35”
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視神經脊髓炎譜系病能治好嗎病情分析:視神經脊髓炎譜系疾病不能被治愈。在亞洲人群中這個疾病存在高復發的可能性,出現疾病反復一次就容易加重臨床癥狀,殘疾存在累積的可能。這個疾病主要累及到患者的視神經和脊髓,所以患者會出現視力下降乃至失明,會出現雙下肢癱瘓或者是四肢癱瘓等。意見建議:當患者突發異常的臨床癥狀之后,比如說突發的視力下降伴眼眶痛等,應該及時到正規醫院的??七M行就診,需要在醫生的指導下查找病因并進行積極的干預治療。為了降低疾病復發率,患者也應該在疾病的緩解期按醫囑用藥,定期復診。
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視神經脊髓炎譜系病會傳染嗎病情分析:視神經脊髓炎譜系疾病,它屬于中樞神經系統脫髓鞘疾病,并不具備傳染性。這個疾病多見于亞洲人群,任何年齡段均可以發病,平均發病年齡在40歲左右。患者會突然出現視力下降,眼眶內的疼痛,突然出現雙下肢癱瘓,雙側的感覺障礙,尿潴留等。意見建議:當患者突然出現以上這些異常的臨床癥狀,建議應該及時就醫,需要在正規醫院的專科大夫指導下進行系統化的干預治療?;颊咂剿匾矐搰栏褡襻t囑用藥,預防疾病反復,降低復發率。
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視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病,這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發作、肢體活動障礙等癥狀。因此,需要和很多疾病進行鑒別診斷,比如多發性硬化,視神經炎,急性脊髓炎,亞急性壞死性脊髓病,亞急性聯合變性,脊髓硬脊膜動靜脈瘺,梅毒性視神經脊髓病,脊髓小腦性共濟失調,遺傳性痙攣性截癱,脊髓腫
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視神經脊髓炎譜系臨床癥狀視神經脊髓炎譜系疾病是一個相對比較新型的概念,這一種疾病主要會出現如下的臨床癥狀:第一,患者可能出現脊髓炎的表現,比如忽然出現雙下肢的截癱,會出現大小便的功能障礙,出現一些感覺的障礙,比如患者感受不到痛覺,會有雙下肢的麻木感等。第二,這種患者也會出現眼睛視力的下降,比如兩只眼睛視力都可能出現受損。第