問腰椎滑脫的手法治療
病情描述:
腰椎滑脫的手法治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫的手法治療,腰椎滑脫以后如果滑脫幅度較小,通??梢酝ㄟ^人工手法復位的方法使腰椎恢復至正常生理位置。一般情況下患者以坐立姿勢或者趴在病床上,然后用雙手觸摸滑脫的腰椎部位,然后按摩,適當?shù)膶⒀祷謴椭琳I砦恢谩?/div>
意見建議:
腰椎滑脫以后,一般情況下需要定期就醫(yī)了解腰椎滑脫的具體患病情況。在康復期間,要避免長時間壓迫腰部,要積極預防腰部外傷,以及腰椎軟組織感染和損傷。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節(jié),關節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純?nèi)诤鲜中g,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節(jié)突的融合手術。第三,減壓融合內(nèi)固定手術,適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。01:28
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腰椎滑脫復位手法腰椎滑脫這種疾病包括真性滑脫以及假性滑脫,但是不管哪一種類型的腰椎滑脫都不存在復位手法,有一些患者采取了所謂的復位手法是不能夠治療腰椎滑脫的,不管哪種所謂的復位手法都不可能使滑脫的椎體恢復到正常的位置。對于腰椎滑脫這種疾病治療方法的選擇主要根據(jù)滑脫的類型,滑脫的程度以及患者的癥狀來決定。如果是真性滑脫這種病情會逐漸的加重,常常需要進行手術治療,并且手術的方式是開放手術。對于腰椎假性滑脫如果沒有明顯的臨床癥狀或者已經(jīng)出現(xiàn)了臨床癥狀,通過保守治療能夠有效的減輕,是可以積極的進行保守治療的,如果病情逐漸加重也是需要進行手術治療的。語音時長 01:12”
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肩周炎的手法治療肩周炎如果要利用手法來治療,必須要根據(jù)不同的癥狀,利用的手法也是不同的。如果是因為肩關節(jié)周圍的肌肉出現(xiàn)痙攣、緊張而導致的疼痛,一般可以利用推法、拿法、滾法、揉法等手法來放松肩關節(jié)的肌肉,從而能夠緩解疼痛。如果是因為肩周炎導致局部的炎癥比較厲害,導致的粘連性的疼痛,可以針對痛點給予做指壓點穴法或者是利用彈撥法,來針對局部的痛點給予手法治療,能夠松解局部粘連的同時也能夠緩解疼痛的癥狀。如果是因為肩關節(jié)活動功能障礙而導致的疼痛,可以利用回旋法、抖肩法,來松解肩關節(jié)的粘連,從而改善關節(jié)的活動度。語音時長 01:22”
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肩周炎如何手法治療病情分析:肩周炎可以通過按摩治療,對于早期肩周炎也可以進行自我按摩,配合使用一些活絡油,紅花油等藥物進行按摩。對于中期肩周炎,關節(jié)已經(jīng)黏連,肌肉韌帶活動度有限可以用彈、按、磙法以及按摩等手法,有助于肌肉松解,促進局部血液循環(huán),有助于康復。意見建議:平常多做一些肩關節(jié)的運動鍛煉,改善肩關節(jié)的活動度,平時要注意肩關節(jié)的保暖,避免吹風受寒。也可以口服一些活血化瘀消炎止痛的藥物。
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腰椎滑脫有辦法治嗎病情分析:腰椎滑脫是有辦法治療的。程度較輕的腰椎滑脫可以采取保守治療,比如口服藥物緩解癥狀,佩戴腰圍保護脊柱的穩(wěn)定性等。嚴重的腰椎滑脫,也可以通過手術治愈,達到恢復脊柱的穩(wěn)定性、解放神經(jīng)、緩解癥狀的目的。意見建議:建議腰椎滑脫患者要多臥床休息,減少下床活動,尤其避免彎腰、負重等重體力勞動。如果保守治療效果不佳,或者病情進一步進展,建議盡早進行手術治療。
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腰椎滑脫的原因與治療腰椎滑脫的具體病因不清,目前研究表明,先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因,一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者,可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負荷劇烈運動;④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術治療注意事項:①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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