問促甲狀腺素降低是甲亢復發嗎?
病情描述:
促甲狀腺素降低是甲亢復發嗎?
答醫生回答
病情分析:
促甲狀腺激素降低時,如果不伴有t3t4或者游離t3,游離t4升高,是診斷為亞臨床甲亢,如果以往曾經有甲亢病史,那就提示甲亢復發。這是一種早期的甲亢,可以沒有任何癥狀,但是也是可以考慮開始治療的。
意見建議:
曾經有甲亢的患者,如果停藥后又發現單純促甲狀腺激素降低,需要根據是否有甲亢癥狀來決定是否開始口服藥物治療,少部分患者沒有癥狀時,可以隨訪觀察,堅持低碘飲食,指標有可能恢復正常,如果指標呈加重趨勢,需要及時的藥物治療。
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促甲狀腺素高的原因促甲狀腺激素和甲狀腺激素,是一個負反饋的調節機制。靶器官甲狀腺分泌甲狀腺激素,但是甲狀腺激素分泌多少合適,什么時候分泌,要聽上級機關下丘-腦垂體。那么促甲狀腺激素是垂體分泌的,它讓甲狀腺多生產甲狀腺激素,所以叫促甲狀腺激素。如果體內發揮作用的,游離的甲狀腺激素像游離T3、游離T4,水平低了以后,就會通過機體告訴上級機關,下丘腦和垂體,體內的甲狀腺激素水平下降了,這個時候促甲狀腺激素就會增多。我們通過促甲狀腺激素的多少,來了解體內甲狀腺的代謝水平。01:29
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高,一種是由于甲狀腺激素分泌減少,這個時候促甲狀腺激素就會相應地增多,它會告訴甲狀腺組織多分泌這個激素,多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發生病變了,比如它發生下丘腦垂體的一個腫瘤,它不停地分泌這個促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的,還應該去醫院進行相應的診治。如果普通的甲減,只是由于甲狀腺功能低下了,促使促甲狀腺激素水平增高,這個時候病人會有相應的甲減的臨床表現,應該去醫院進行診治。01:11
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促甲狀腺素降低是甲亢復發嗎?如果既往有過甲亢已經治愈,然后在監測甲狀腺功能的過程當中發現促甲狀腺激素降低,低于正常參考值下限,提示很大可能就是甲亢復發了。甲亢它是一個容易復發的疾病,不管你是用哪種方法來治療,其中使用藥物治療甲亢這個方法甲亢復發的概率要比使用碘131或者手術治療更容易復發。如果想要不那么容易復發,用藥物治療甲亢的時候一定是要在醫生的叮囑下才能停藥,因為停藥是要有指征的,一般我們需要促甲狀腺受體抗體是陰性的情況下,已經使用最小的維持劑量維持甲狀腺功能在正常范圍有一年以上,這種情況下停藥甲亢復發的概率才會減少一點。語音時長 01:20”
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促甲狀腺素低是甲亢嗎促甲狀腺激素水平低不一定是甲狀腺功能亢進癥,但是甲狀腺功能亢進癥肯定會出現促甲狀腺激素水平低的情況,如果在臨床上檢查甲狀腺功能發現促甲狀腺激素水平低,最常見的原因是甲狀腺功能亢進癥。另外甲狀腺功能減退藥物治療過量也會出現促甲狀腺低的情況,垂體功能減退引起的甲狀腺繼發性的功能減退,也會出現促甲狀腺激素水平低的情況。還有一些甲狀腺炎癥在甲狀腺毒癥期,也會表現為甲狀腺功能的促甲狀腺激素偏低。所以如果檢查促甲狀腺激素低,一定進一步檢查甲狀腺超聲、甲狀腺顯像,必要的時候還可以做甲狀腺穿刺病理學檢查。語音時長 01:14”
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促甲狀腺素高是甲亢嗎病情分析:促甲狀腺激素高不一定是甲亢,如果促甲狀腺激素升高,但是游離T3以及游離T4正常的話,考慮亞臨床甲狀腺功能減退或生理因素造成的。如果促甲狀腺素高同時伴有游離T3以及T4升高,考慮繼發性甲亢。意見建議:建議甲狀腺激素水平異常的患者盡早去醫院內分泌科室做個甲功七項等相關檢查,以全面了解甲狀腺功能,及時采取有效的藥物或者是其他對癥治療。日常生活中甲亢患者一定要注意多休息,飲食方面注意清淡,以低碘食物為主,同時注意戒煙酒等。
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促甲狀腺素低是甲亢嗎病情分析:促甲狀腺素低在臨床上不是甲亢,甲亢是一種由于合成和分泌甲狀腺激素增多的情況所引起的疾病。在臨床上病人可以使用抗甲狀腺的藥物來進行治療,另外必要時可以使用碘劑。意見建議:建議病人應該保持規律的體育鍛煉,多注意臥床休息,少看手機,電腦或者電視,應該避免長期進食高碘的食物。
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什么是促甲狀腺素促甲狀腺素是腦垂體分泌的一種激素,主要的作用是刺激甲狀腺細胞合成和分泌甲狀腺激素,是診斷原發性和繼發性甲狀腺功能亢進或減退的重要指標。當促甲狀腺素發生異常時,要及時做血清游離甲狀腺素等檢查,一般情況下原發性甲減、甲狀腺炎等,促甲狀腺素會升高,而游離甲狀腺素降低,甲亢時促甲狀腺素會降低而游離甲狀腺素升
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,也是非常重要的激素,促甲狀腺激素如果偏低,判斷是甲亢,還是甲減,應該看甲狀腺功能測定的指標,病人的臨床癥狀,再結合T3,T4的值,來綜合考量,不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發性甲減問題,是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少,引起促甲狀腺激素不足,導致連帶問題,甲