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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會(huì)出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20384次

• 重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4503次

• 肌強(qiáng)直性肌病導(dǎo)致肌無力怎樣緩解
  臨床上出現(xiàn)了肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良，可以通過藥物進(jìn)行改善患者肌無力的癥狀，或者可以通過藥物來改善患者臨床表現(xiàn)。通過研究發(fā)現(xiàn)，美西律及卡馬西平能夠針對(duì)患者的癥狀達(dá)到一定的改善，當(dāng)然在使用上述的藥物之前，應(yīng)該明確患者沒有禁忌癥，另外在使用過程中應(yīng)該觀察患者的不良反應(yīng)。一般來說絕大多數(shù)的患者會(huì)合并肌無力，發(fā)生部位的頻率從高到低依次為肢體遠(yuǎn)端肌肉，面肌，吞咽及構(gòu)音肌群，頸屈肌，眼外肌，肢體近端肌，顳肌，咀嚼肌等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-09 2236次

• 肌強(qiáng)直性肌病有哪些危害
  肌強(qiáng)直性的肌病對(duì)患者會(huì)造成嚴(yán)重的危害，因?yàn)榛颊邥?huì)出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直以及姿勢(shì)和步態(tài)的異常，很容易合并肌力的減弱，患者容易摔倒在地，患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉的酸痛，會(huì)使患者出現(xiàn)外傷。患者因?yàn)榇嬖谶@種疾病容易出現(xiàn)過度的緊張和焦慮，因此容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁等情感障礙。對(duì)于此類患者來說建議一定要及時(shí)就診，患者越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療患者的癥狀就容易得到控制。患者平時(shí)也要多注意休息，避免感冒受涼，避免過度的勞累，還要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，要轉(zhuǎn)移自身注意力。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-07 1425次

• 肌強(qiáng)直性肌病有哪些危害
  病情分析：肌強(qiáng)直性疾病可有這些危害：1、肌肉用力收縮后不能正常的放松，影響手部動(dòng)作、行走和進(jìn)食。累及頭面部肌肉時(shí)，影響面容。影響呼吸肌時(shí)引起肺通氣量下降。2、肌強(qiáng)直性肌病還有骨骼肌外的危害，如常有白內(nèi)障、糖耐量異常、性器官問題、心臟問題、胃腸道平滑肌受累等。意見建議：如有肌強(qiáng)直性肌病，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診。目前該病缺乏根本的治療：肌強(qiáng)直嚴(yán)重時(shí)可口服苯妥英鈉、卡馬西平等。另外可嘗試行肢體的針灸等物理治療保持肌肉功能。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1001次

• 肌強(qiáng)直性肌病的癥狀有哪些
  病情分析：肌強(qiáng)直性疾病的癥狀有肢體無力，肌肉萎縮，肌強(qiáng)直，肌肥大。可以出現(xiàn)抬頭困難，雙手無力，說話、咀嚼、吞咽困難，肢體僵硬，動(dòng)作笨拙，行走不穩(wěn)，心臟容易出現(xiàn)心律失常。在寒冷的刺激下，手指容易發(fā)僵不能活動(dòng)。意見建議：合理均衡的飲食，攝入一些高纖維素，高營養(yǎng)的，易消化的食物，多進(jìn)食一些新鮮的水果蔬菜。保持樂觀平和的情緒，遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持規(guī)律的服藥，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-23 1102次

• 肌強(qiáng)直性肌病有哪些危害
  肌強(qiáng)直性的肌病對(duì)患者會(huì)造成嚴(yán)重的危害，因?yàn)榛颊邥?huì)出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直以及姿勢(shì)和步態(tài)的異常，很容易合并肌力的減弱，患者容易摔倒在地，患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉的酸痛，會(huì)使患者出現(xiàn)外傷。患者因?yàn)榇嬖谶@種疾病容易出現(xiàn)過度的緊張和焦慮，因此容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁等情感障礙。對(duì)于此類患者來說建議一定要及時(shí)就診，患者越早應(yīng)用藥物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 284次

• 肌強(qiáng)直性肌病可以用哪些藥物治療
  肌強(qiáng)直性肌病目前沒有很好的治療方法，一般只能夠給予對(duì)癥的治療。比如針對(duì)于肌強(qiáng)直可以口服拉莫三嗪，苯妥英鈉，卡馬西平等藥物治療，同時(shí)給予適當(dāng)?shù)奈锢碇委煟３旨∪獾墓δ堋?duì)于心臟方面的問題，比如患者如果出現(xiàn)了心悸等癥狀，那么可以給予適當(dāng)?shù)姆€(wěn)心通顆粒治療。如果患者出現(xiàn)了內(nèi)分泌功能紊亂，比如血糖偏高等情況，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 89次