問(wèn)糖尿病足為什么不好治
病情描述:
糖尿病足為什么不好治
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足不好治的原因,是因?yàn)樘悄虿〉牟l(fā)癥一旦形成很難逆轉(zhuǎn)。而糖尿病足既有糖尿病的周圍神經(jīng)病變,也有糖尿病的外周血管病變。
意見(jiàn)建議:
糖尿病的患者一定要堅(jiān)持每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查,并且一定要注意控制血糖達(dá)標(biāo),延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。有足病傾向的患者注意選擇合適的鞋子,而且洗腳水不宜過(guò)燙。
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什么藥能治糖尿病足主要是這么幾個(gè)方面:第一,開(kāi)通血管,做完血管手術(shù)之后,要預(yù)防血栓形成,要促進(jìn)組織的微循環(huán)。像貝前列素鈉、鹽酸沙格雷酯片或者是西洛他唑,這是一個(gè)周圍血管外科常用的口服藥物。第二,局部外用的藥物,像組織生長(zhǎng)因子或者是凝膠敷料,它可以有效地抑制細(xì)菌的增殖,能夠促進(jìn)組織的愈合。還有一些像銀離子敷料,蓋上之后能夠清理壞死組織。另外還有負(fù)壓裝置,能夠提供相對(duì)真空的保護(hù),避免細(xì)菌的繁殖,促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。01:16
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什么是糖尿病足病?糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,它主要是指足部的局部組織的感染損傷,聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷,還有合并血管性的疾病,比如說(shuō)血管的狹窄、閉塞、缺血因素,三大要素綜合在一塊造成的這個(gè)足部的潰瘍壞死叫糖尿病足,簡(jiǎn)而言之對(duì)我們老百姓來(lái)說(shuō),可能需要翻譯一下,就是說(shuō)我們的足部得了糖尿病以后,有這個(gè)神經(jīng)的異常表現(xiàn),比如說(shuō)感覺(jué)異常,皮膚麻木,這就是神經(jīng)的表現(xiàn),在此基礎(chǔ)上,如果又覺(jué)得麻涼疼,走路費(fèi)勁,這又是血管的表現(xiàn),如果出現(xiàn)了這個(gè)皮膚的異常的潰破,紅腫熱痛,這幾點(diǎn)合起來(lái)就叫糖尿病足。01:16
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糖尿病足為什么不好治之所以糖尿病足,很難治愈,是因?yàn)樘悄虿』颊撸芏嗳撕喜⒘酥車窠?jīng)以及周圍血管病變,在感染等情況的誘發(fā)下,出現(xiàn)的糖尿病足,這就導(dǎo)致了糖尿病足很難恢復(fù)。糖尿病足是糖尿病患者一種很嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,它是糖尿病截肢的重要原因。得了糖尿病足以后,首先需要做的是嚴(yán)格控制血糖,必要的時(shí)候需要使用胰島素治療,同時(shí)積極的抗感染,擴(kuò)血管,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),活血化瘀等治療。糖尿病足,關(guān)鍵在于預(yù)防,每天都要自我檢查一下足部,看有沒(méi)有水泡紅腫以及破潰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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糖尿病足咋治糖尿病足的治療主要是控制血糖和對(duì)癥治療兩方面,控制血糖這個(gè)是早期預(yù)防糖尿病足的一個(gè)關(guān)鍵因素,所以血糖一定要控制到合適的范圍才不至于發(fā)展為糖尿病足,一旦發(fā)展為糖尿病足,我們進(jìn)行局部對(duì)癥治療的方法主要是看病變的種類和嚴(yán)重程度,首先我們講一下潰瘍的治療,對(duì)潰瘍的治療,這個(gè)時(shí)候要對(duì)潰瘍進(jìn)行六級(jí)分法,然后根據(jù)嚴(yán)重程度,醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療,甚至可以考慮手術(shù)的方法。再者就是感染的治療,感染的治療主要是對(duì)嚴(yán)重的感染和有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行清創(chuàng)治療,必要的時(shí)候還可以進(jìn)行手術(shù),除手術(shù)治療之外嚴(yán)重的感染傷口,還要通過(guò)住院來(lái)進(jìn)行抗生素的治療。第三點(diǎn)就是并發(fā)關(guān)節(jié)疾病的治療,大多數(shù)的關(guān)節(jié)病可以進(jìn)行保守治療,手術(shù)固定不會(huì)增加愈合,相反會(huì)加重新的不穩(wěn)定的形成,但是具體的情況要根據(jù)病情來(lái)判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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糖尿病足神經(jīng)病變?yōu)槭裁慈菀滓鹛悄虿∽?/div>病情分析:糖尿病神經(jīng)病變?nèi)菀讓?dǎo)致糖尿病足的原因,主要是由于患者的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能出現(xiàn)了障礙,而且已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)病變,通常患者的微循環(huán)也出現(xiàn)了問(wèn)題。意見(jiàn)建議:有糖尿病神經(jīng)病變的患者要注意避免泡腳,因?yàn)榕菽_的水溫如果過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致患者燙傷。因?yàn)橛刑悄虿∩窠?jīng)病變的患者,痛溫覺(jué)出現(xiàn)障礙。為什么糖尿病足容易感染病情分析:糖尿病足容易感染,主要是由于長(zhǎng)期的血糖控制不好,代謝紊亂容易導(dǎo)致身體免疫力下降,就容易引起感染。糖尿病也容易發(fā)生血管病變,引起局部組織抗菌能力下降,容易引起感染。意見(jiàn)建議:糖尿病足的患者一定要注意控制好血糖。鞋子要穿平底鞋,盡量的選擇具有保護(hù)功能比較舒適的鞋子,可以選擇寬頭鞋。要積極的預(yù)防足部真菌感染,每天都要檢查足部有沒(méi)有傷口,如果發(fā)現(xiàn)傷口要及時(shí)就診處理。糖尿病足那里治?糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,患者在發(fā)現(xiàn)患糖尿病足以后,可以首先到內(nèi)分泌科就診,內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)患者的情況,首先會(huì)給予嚴(yán)格控制血糖,改善微循環(huán)以及預(yù)防感染等治療措施,如果治療效果不佳,需要截肢或者是需要手術(shù),內(nèi)分泌科的醫(yī)生會(huì)聯(lián)系外科醫(yī)生來(lái)做對(duì)癥的處理。糖尿病足是由于長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不理想所造成的,患糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
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