問高血壓性腦出血如何治療
病情描述:
高血壓性腦出血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于高血壓腦出血的治療,應(yīng)該根據(jù)出血的部位和出血的量采取不同的治療措施,少量的可以采取保守的治療方法,比如用一些脫水降顱壓,止血的,降壓的藥物,對癥支持治療。大量的腦出血,可能會(huì)危及患者的生命,一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
意見建議:
對高血壓腦出血的患者,常見的原因就是因?yàn)檠獕旱脑龈撸綍r(shí)一定要控制好血壓。另外要控制好血脂,血糖。對于后期有明顯后遺癥的情況下,要加強(qiáng)功能鍛煉。
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高血壓性腦出血如何診斷高血壓的病人,血壓控制得不好,在突然的打擊來了以后情緒波動(dòng)、過度疲勞等等,突發(fā)事件這些影響之下血管、動(dòng)脈血管,由于急速的血壓升高而破裂,造成了腦出血的一系列的臨床癥狀,這個(gè)診斷,目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的條件下,很快就能診斷,比如說你到急診給這病人做影像學(xué)的檢查,急診CT或者是急診的核磁等等,通過影像學(xué)的檢查,就很快就能確診,腦出血的診斷率還是非常高的,診斷了以后,就應(yīng)該開辟綠色通道,及時(shí)入病房或者及時(shí)入搶救室,進(jìn)行一系列的搶救措施,這樣的病人預(yù)后還是很好的。01:08
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高血壓性腦出血高血壓性腦出血,是我國腦出血,最常見的一個(gè)主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎(chǔ)上,造成了腦部小血管的病變,在一次驟然血壓升高的時(shí)候,誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂,從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者,我們建議應(yīng)該合理的控制血壓,盡可能的避免,高血壓性腦出血的發(fā)生,一旦發(fā)生出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行合理的評估,通過內(nèi)科保守治療的方式,或者手術(shù)治療方式,來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。01:00
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高血壓腦出血如何治療高血壓是引起腦出血的最常見原因,出現(xiàn)高血壓腦出血,具體如何治療,要看出血量的多少。要先進(jìn)行顱腦CT的檢查,如果檢查出血量不大,可以通過藥物保守治療。首先需要控制好血壓,可以用一些降壓藥物來預(yù)防出血量進(jìn)一步的增多,比如可以用硝苯地平緩釋片,依那普利,倍他樂克等。如果病人昏迷無法口服藥物可以用硝普鈉或者地爾硫卓,另外需要用消腫脫水藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。如果出血量比較大,已經(jīng)出現(xiàn)腦疝,病人表現(xiàn)為瞳孔散大和昏迷狀態(tài),就要進(jìn)行手術(shù)處理了。單純藥物治療是保不住生命的,需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除解除對于腦干的壓迫和腦疝,這樣才有恢復(fù)的可能性,手術(shù)以后需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。另外,需要進(jìn)行對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥,腦出血以后容易出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎以及上消化道出血,所以需要用一些抗生素以及用抑制胃酸分泌的藥物。語音時(shí)長 1:34”
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高血壓腦出血如何治療?對于由于高血壓引起的腦出血,在治療上首先要絕對臥床休息,平臥的時(shí)候患者頭部可輕輕轉(zhuǎn)動(dòng),應(yīng)該避免過度抬高及搬動(dòng)頭部,不能自理的患者應(yīng)該有護(hù)理人員每兩個(gè)小時(shí)定時(shí)翻身,防止褥瘡的發(fā)生,四肢可在床上進(jìn)行小幅度的活動(dòng),防止下肢靜脈栓塞形成。然后,我們需要根據(jù)出血量的多少選擇外科手術(shù)治療還是內(nèi)科藥物保守治療。內(nèi)科保守治療主要是由甘露醇脫水降顱內(nèi)壓,同時(shí)可以用白蛋白和利尿劑,關(guān)鍵是要控制血壓,降壓藥要選擇平緩有效的降壓藥,而對一些腦出血比較嚴(yán)重的,出血量比較大的可能就需要外科開刀手術(shù)治療了,所以要根據(jù)出血量的多少來進(jìn)一步選擇具體的治療方案。語音時(shí)長 01:18”
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高血壓引起的腦出血如何治療對于高血壓引起的腦出血患者來說,首先建議應(yīng)該及時(shí)帶患者就診,急診行頭顱ct檢查,先判斷一下目前腦出血的部位,出血的數(shù)量,是否有手術(shù)指征。有手術(shù)指征的情況下,急診引起腦內(nèi)血腫清除術(shù),如果沒有手術(shù)指征的情況下,最好讓患者住監(jiān)護(hù)病房,監(jiān)測生命體征,給予患者使用止血脫水健腦藥物進(jìn)行治療。
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如何預(yù)防高血壓性腦出血病情分析:如果患有高血壓,血壓突然急劇升高就有可能會(huì)導(dǎo)致腦出血,平時(shí)要根據(jù)血壓的測量結(jié)果,服用降壓藥物治療。中重度的高血壓,可以兩種以上降壓藥物、小劑量、聯(lián)合用藥治療,副作用比較小,而且效果也比較好。意見建議:高血壓病人平時(shí)的飲食運(yùn)動(dòng)以及睡眠都非常重要,要保持低脂以及低鹽飲食,多參加有氧的戶外運(yùn)動(dòng),保持穩(wěn)定的情緒,避免突然的激動(dòng)、生氣,要保證每天6~8小時(shí)的睡眠。
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高血壓性腦出血應(yīng)該如何護(hù)理在護(hù)理中最重要的是要注意患者的瞳孔變化,定期監(jiān)測血壓、體溫等生命體征,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生以及再次出現(xiàn)腦出血。多對患者進(jìn)行翻身拍背,防止肺部感染。病情穩(wěn)定后要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下早期開始進(jìn)行康復(fù)治療,并及時(shí)開展心理指導(dǎo)。在飲食上要以清淡,好消化的
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腦出血如何治療如果為蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療上采用介入的辦法,將出血的動(dòng)脈栓塞,或者進(jìn)行手術(shù)治療,把動(dòng)脈瘤切除。如果為腦實(shí)質(zhì)的出血,即高血壓性腦出血,治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,可給予甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白等脫水降顱壓藥物,并且利用神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥物,如胞磷膽堿、腦蛋白水解物