問(wèn)膽囊息肉加結(jié)石怎么辦
病情描述:
膽囊息肉加結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上膽囊息肉加結(jié)石最好的治療方法是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù),患者可以先通過(guò)超聲CT或者抽血化驗(yàn)的檢查來(lái)對(duì)兩種疾病進(jìn)行鑒別診斷,然后明確病情的嚴(yán)重程度做手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者在日常的飲食中要適量的增加一些水果和蔬菜的攝入量,一定要少吃一些或者不吃脂肪含量和膽固醇含量過(guò)高的食物。
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,即使在健康的人群當(dāng)中,通過(guò)超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察,也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見(jiàn)的。但是到現(xiàn)在來(lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚,也沒(méi)有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽囊息肉,直徑超過(guò)1個(gè)厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒(méi)有超過(guò)1個(gè)厘米,但是它增長(zhǎng)速度非常快,6個(gè)月期間,膽囊息肉的增長(zhǎng)速度,超過(guò)3個(gè)毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次彩超,要是沒(méi)有明顯變化,可以動(dòng)態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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膽囊息肉樣病變?cè)趺崔k膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè),只要不超過(guò)一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒(méi)有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉加膽結(jié)石當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床上利用b超進(jìn)行檢查和診斷的情況下,膽囊息肉是一個(gè)經(jīng)常遇到的情況,良性的膽囊黏膜息肉樣變可以包括以下一些情況:1、膽固醇性息肉。2、炎癥性息肉。3、腺瘤性息肉。4、腺肌增生。5、其他少見(jiàn)病變。其中的黏性炎癥性息肉和腺瘤性息肉,常常合并有慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石。我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的,膽囊息肉常常是良性病變;在1厘米以上的這可能是腺瘤性息肉或者是惡性改變。當(dāng)膽囊息肉合并膽結(jié)石病有臨床癥狀的時(shí)候,我們會(huì)建議病人最好進(jìn)行膽囊切除術(shù),如果膽囊息肉合并有膽結(jié)石沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是在觀察的過(guò)程中膽囊息肉不斷的增大,體積大于1厘米,我們建議病人最好做的切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腎結(jié)石加膽囊息肉腎結(jié)石屬于腎臟或者是輸尿管泌尿系統(tǒng),有結(jié)石的表現(xiàn)。一般比較小的腎結(jié)石,比如直徑在5毫米以下的,不需要特殊治療,多喝水適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng),有可能能夠自己排出來(lái)。如果結(jié)石在5毫米至10毫米之間有可能引發(fā)腎區(qū)的疼痛,還有血尿等表現(xiàn)需要做超聲波碎石,體外沖擊波碎石治療,像這種情況下可能能使結(jié)石變小然后自己排出來(lái)。結(jié)石大于1厘米的需要考慮手術(shù)取石,膽囊息肉也是一種發(fā)生在膽囊的陽(yáng)性病變。還有膽囊息肉直徑小于1厘米的也是不需要特殊治療,也有膽囊息肉合并腎結(jié)石,這兩個(gè)不同部位的病變分別需要治療。如果膽囊息肉直徑大于1厘米或者伴有疼痛不適等癥狀,這種情況下可以考慮手術(shù)切除膽囊治療,一般手術(shù)都可以達(dá)到治愈的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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膽囊息肉結(jié)石怎么辦這種情況應(yīng)該嚴(yán)格按照肝膽外科手術(shù)的治療原則,可以進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療,應(yīng)用腹腔鏡方法治療的,切除膽囊的,將膽囊息肉以及結(jié)石全部切除治療。因?yàn)槭悄懩蚁⑷獍橛心懩医Y(jié)石的,手術(shù)治療方法不能保留膽囊的手術(shù)治療。
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膽囊息肉膽囊結(jié)石怎么辦病情分析:需要盡早的去醫(yī)院,找外科醫(yī)生行手術(shù)切除治療。因?yàn)槟懩医Y(jié)石會(huì)反復(fù)刺激膽囊息肉,并且會(huì)摩擦息肉,使其生長(zhǎng),甚至?xí)碳は⑷獍l(fā)生不良變化。意見(jiàn)建議:在做膽囊息肉和膽囊結(jié)石兩周以前,需要停止飲用含乙醇的飲料,并且要停止抽煙,如旱煙,水煙,雪茄,包括各種電子煙等。
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膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦膽囊息肉伴有膽結(jié)石以手術(shù)治療為主,通常首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊息肉可能是膽固醇代謝不良、慢性炎癥刺激導(dǎo)致的,膽結(jié)石與多種因素有關(guān),如環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖、藥物因素等。如果患者有膽囊息肉伴有膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等癥狀,需要積極治療。通常選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),與傳統(tǒng)的開(kāi)腹手
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膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦膽囊息肉與膽結(jié)石并存是膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)問(wèn)題,面對(duì)這種情況,可以通過(guò)下列方法干預(yù):要明確病情,通過(guò)專業(yè)檢查,了解息肉與結(jié)石的大小、位置及是否伴有炎癥,這是制定治療方案的基礎(chǔ)。治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素,對(duì)于體積較小、無(wú)癥狀或癥狀輕微的息