問左心房增大,二尖瓣三尖瓣反流怎么治
病情描述:
左心房增大,二尖瓣三尖瓣反流怎么治
答醫生回答
病情分析:
左心房增大,伴有瓣膜反流,這種情況治療還是要結合患者心房增大的程度,瓣膜反流的嚴重程度,以及臨床癥狀和心功能情況來選擇治療方案。如果是重度的瓣膜反流,一般是需要通過介入或者是外科手術的方式治療,如果是早期的病變,一定要先治療原發疾病,同時針對心功能給予RAAS抑制劑改善心室重塑,如果有心功能的問題需要應用利尿強心藥物,如果患者心率快,要應用β受體拮抗劑控制心率。
意見建議:
患者平時一定要注意休息,避免過度的勞累,平時要注意保暖,預防受涼感冒,飲食要清淡,控制水和鈉鹽的攝入,不要吸煙,不要喝酒。
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能,打開的時候可以完全敞開,關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現,對于中度和重度的反流,一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣輕微反流嚴重嗎三尖瓣輕度反流需要根據患者的癥來判斷疾病的嚴重程度。一、如患者無身體不適癥狀,僅在體檢時發現三尖瓣輕度反流,不屬于嚴重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現,心電圖有明顯的缺血表現,根據癥狀持續時間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴重。四、如患者在外傷或坐位時間較長,在起床活動后突發胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進一步檢查確定診斷。01:57
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輕度二尖瓣三尖瓣反流二尖瓣、三尖瓣輕度反流,可出現于正常人的心臟彩超報告,不能夠診斷為冠心病、風濕性心臟病。冠心病可以通過胸痛癥狀以及心電圖缺血改變包括st段的改變以及運動平板試驗診斷,金標準是做冠狀冠脈造影。風濕性心臟病累及瓣膜還會出現瓣膜的黏連,導致關閉不全。但主要是表現是瓣膜的狹窄,特別是二尖瓣。反流不是冠心病是心瓣膜病。瓣膜反流說明瓣膜關閉不全,原因一般是相對性關閉不全。也就是不是瓣膜小,是心臟擴大了。兩個瓣膜都反流,說明是全心擴大。原因一般為心肌炎、長期高血壓等。語音時長 01:26”
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輕度三尖瓣二尖瓣反流二尖瓣三尖瓣輕度反流可以出現于正常人的心臟彩超報告中,不能因此診斷為冠心病,冠心病一般可以通過像心電圖的改變還有一些運動平板實驗來診斷。像二尖瓣反流是心瓣膜病,瓣膜反流說明半膜關閉不全,原因一般是相對性的關閉不全,也就是說不是瓣膜小了而是心臟擴大了,兩個瓣膜都反流說明是全心擴大,原因一般為心肌炎長期高血壓等等都會導致兩個瓣膜反流,風濕性心臟病一般累及左房右室會造成二尖瓣的狹窄,一般不累及到左室,心臟彩超多普勒一般可以進行確診。語音時長 1:14”
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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療病情分析:正常情況下血液由心房流入心室,當二尖瓣三尖瓣關閉不全時血液由心室倒流入心房,為二尖瓣三尖瓣反流。意見建議:輕度反流患者沒有明顯不適癥狀,也不伴有心臟其它器質性和功能性的異常,可以定期隨訪不使用藥物治療。當患者出現明顯癥狀時應前往醫院明確病因,針對病因進行治療,若癥狀較重可以考慮采取手術治療。
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二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療病情分析:出現二尖瓣、三尖瓣輕度反流,一般由于瓣膜關閉不全引起。如患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,馬凡氏綜合征,心瓣膜疾病,可以導致上述情況。意見建議:首先應當完善相關檢查,以明確病因,并根據病因進行針對性的治療。輕度反流的患者可以用藥物進行治療,主要是改善心肌供血,抑制心臟重塑,穩定心功能。如果因為瓣膜返流出現心力衰竭,需要糾正心衰, 并進行手術治療。
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二尖瓣三尖瓣少量反流患者二尖瓣三尖瓣出現少量反流可能是生理性因素導致的,也可能是瓣葉損傷、瓣環擴大等引起的,一般不需要特殊處理,觀察即可。1、生理性因素:隨著年齡的增大,二尖瓣、三尖瓣會發生關閉不全的情況,可能會出現少量反流現象,屬于正常的,不需要擔心,此情況在老年人中比較常見。2、瓣葉損傷:如果患有風濕性心臟病、感染
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二尖瓣三尖瓣少量反流二尖瓣和三尖瓣少量反流是心臟彩超檢查中常見的現象,多數情況下屬于生理性變化,無需過度擔憂,這一現象通常不會對心臟功能和身體健康造成顯著影響,但了解其原因及應對措施仍具有重要意義。二尖瓣和三尖瓣少量反流可能由多種因素引起:1、瓣膜組織隨年齡增