問鼻咽癌患者需放射治療嗎
病情描述:
鼻咽癌患者需放射治療嗎
答醫生回答
病情分析:
需要的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,目前首選的治療方案就是進行根治性的放射治療,如果說病情程度比較重的,還需要結合化療,還有中醫康復理療,有一少部分患者還可以進行靶向治療。
意見建議:
鼻咽癌患者在飲食方面,建議多吃高蛋白低脂肪食物,在日常生活當中,建議放松心情,樹立信心,不能過度疲勞,盡量不要干重體力活。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌患者需放射治療嗎需要。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,在治療方面,目前比較常用的治療手段就是放射治療。如果說是早期的鼻咽癌患者,可以考慮單純的放射治療,如果說是中晚期的鼻咽癌患者,需要考慮進行放射治療和化療相結合的治療方案。在治療過程當中,需要定期復查,觀察治療效果。大部分鼻咽癌患者通過放射治療之后,病情就會逐步的緩解。如果說是早期的鼻咽癌患者,治療效果比較好,5年生存率比較高的。如果說是中晚期鼻癌,治療難度更大,治療效果也會更差一些,5年生存率相對來說也會更低一些。語音時長 01:08”
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鼻咽癌放射治療原則鼻咽癌治療應該根據分期而采用不同的治療原則,對于t1n1m0的患者應行單純的放療,而對于t1e1到sn3,tn2到n4的患者采用順鉑放療,劑量大于七十個。放療后采用順鉑和氟尿嘧啶化療,每四周都重復一次,連用三個周期。頸部仍有殘留則可以考慮行頸淋巴結清掃,對于m1期的患者,采用以波列為基礎的聯合化療,如果臨床完全緩解,可以考慮行原發灶或者頸部根治性放療,或者是放化療。語音時長 1:14”
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鼻咽癌放射治療后有哪些后遺癥病情分析:比較常見的后遺癥就是口腔咽喉干燥,咽喉異物感,反復口腔潰瘍,頸部皮膚灼傷伴色素沉著,顳頜關節僵硬導致張口受限,分泌型中耳炎,咽鼓管口狹窄或者閉鎖,萎縮性鼻炎,放療性鼻竇炎,鼻出血等。意見建議:鼻咽癌患者在做完放射治療以后,建議定期到腫瘤科復診,觀察治療效果,明確恢復情況,如果出現相關的并發癥,就需要進行對癥處理,在日常生活當中,建議經常用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔濕潤。
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如何護理鼻咽癌患者病情分析:護理鼻咽癌的患者時需要按以下幾點來進行護理:1, 要幫助患者擺脫鼻咽癌的恐懼與絕望。2,放療期間患者因治療造成副作用如惡心、嘔吐、食欲差,進而影響免疫力,需要讓患者攝入高蛋白食物,補充維生素。3,做好衛生工作,保持患者健康衛生。4,避免患者接觸刺激性物質。5,鼓勵患者積極配合治療,同時囑患者加強體育鍛煉。意見建議:鼻咽癌是耳鼻喉科常見惡性腫瘤,在患者積極應對治療鼻咽癌的同時,家屬更應保持正常的心態,積極參與對患者的護理,同時需要完全信任并接受醫生所給予的治療。
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鼻咽癌放射治療后有哪些后遺癥鼻咽癌患者經過放療后,出現的后遺癥主要是口干、嗅覺減退、嗅覺喪失、耳聾、張口困難、張口受限、頸部纖維硬化,出現中樞神經系統等疾病。放療期間避免進食過燙、過硬食物,勤漱口,進行鼻腔沖洗,保持鼻腔和口腔衛生,減少感染的發生,促進傷口愈合,使用含氟牙膏,減少遠期放射性齲齒的發生。
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鼻咽癌患者的克星臨床上并沒有鼻咽癌患者的克星的說法,如果患者患有鼻咽癌,建議及時就診,在醫生的指導下通過放射治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、放射治療:鼻咽癌有向周圍組織浸潤的特點,靶區一般設計較大、且不規則,目前多數醫療單位已采用調強放療技術,能最大限度將放療劑量集中在靶區內,既可殺滅腫瘤細胞,又能減少