問純紅細(xì)胞再生障礙性貧血怎么治療
病情描述:
純紅細(xì)胞再生障礙性貧血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常采取藥物治療等方法糾正貧血。免疫抑制劑是主要治療,輸注紅細(xì)胞及針對相關(guān)疾病進(jìn)行治療。藥物治療,首選藥物為糖皮質(zhì)激素,它可使某些患者獲得緩解,如用潑尼松等,雄激素也對某些患者有效。治療須持續(xù)較長時間。還可以采用免疫抑制劑,如抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢菌素A及靜脈注射丙種球蛋白等。
意見建議:
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什么是純紅再生障礙性貧血純紅再障也是再障的一種,也是先天性的骨髓衰竭的一種,它就是外周血象,只是紅細(xì)胞的減少,骨髓也是紅細(xì)胞的減少,不像常見的再障是三系都少,所以叫純紅再障。它也是一種由基因突變引起的,影響到紅細(xì)胞造血的一類疾病,嚴(yán)重的時候需要輸血,甚至于骨髓移植根治。有些類型可以通過激素,達(dá)那唑的治療,也可以維持到正常。我們在臨床實踐當(dāng)中,也遇到過這樣的孩子,孩子從小就貧血,吃激素一直維持到現(xiàn)在,有的時候就吃很少劑量的激素,他紅細(xì)胞都能維持到正常水平。但有的純紅再障,反復(fù)的輸血,激素也維持不了,我們需要通過骨髓移植給他根治。01:18
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慢性再生障礙性貧血怎么治療?比較輕的慢性再障,如果病人沒有貧血,只有輕度的血小板下降,或者輕度的白細(xì)胞減少,這種情況下可以觀察,無需治療,因為他的生活質(zhì)量正常的人差不多。影響生活質(zhì)量的慢性再生障礙性貧血治療,選用免疫抑制治療,如果免疫抑制制劑溫和,一般會選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好,大多數(shù)情況下,病人出現(xiàn)貧血,白細(xì)胞、血小板明顯下降,會使用環(huán)孢素,有很多成功的例子。環(huán)孢素?zé)o效,采用一些新藥,也有很多成功的病例。有的病人長期輸血依賴,生活質(zhì)量非常差,經(jīng)過治療以后,半年血象就上升,一年以后血紅蛋白接近正常,兩年以后就停藥,而且花費也不是很高,跟環(huán)孢素類似,避免了進(jìn)行骨髓移植,這種高風(fēng)險的治療。02:35
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純紅細(xì)胞再生障礙性貧血治療純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是一種較少的骨髓單純紅系造血障礙綜合征,特點就是骨髓中紅系幼稚細(xì)胞明顯減少,甚至缺如,粒細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系無明顯受累,純紅細(xì)胞再生障礙性貧血一旦確診后,應(yīng)對可疑的藥物停用,合理治療存在的感染。如果是繼發(fā)性的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,如繼發(fā)于胸腺瘤,淋巴增殖性疾病,原發(fā)疾病控制后,繼發(fā)的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血也可獲得緩解,另外還可以應(yīng)用免疫抑制治療,如糖皮質(zhì)激素為首選治療,環(huán)孢素也是另外一種治療純紅再障的有效藥物。語音時長 1:24”
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急性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血這個疾病的簡稱是純紅再障,這一類的疾病一般是指的骨髓的紅細(xì)胞系列選擇性的再生障礙,而引起的一組很少見的綜合癥,國內(nèi)的文獻(xiàn)報道已經(jīng)超過了一百例。發(fā)病機(jī)制多數(shù)與自身免疫是有關(guān)的,臨床上的可以分為先天性和獲得性兩大類,獲得性的又可以按照病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。對于慢性的患者要詳細(xì)的檢查有沒有胸腺瘤的情況,必須進(jìn)行x線胸部后前位、側(cè)位和二十度斜位攝片,可以檢查出有85%到90%的胸腺瘤,ct掃描的檢出率可以高達(dá)百分之百的,對于這一類病人一旦確診,對于胸腺瘤要盡早地切除,術(shù)后緩解率可以高達(dá)30%的。語音時長 1:19”
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怎樣檢查純紅細(xì)胞再生障礙性貧血純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(簡稱純紅再障)。是一種比較少見的貧血。其特點是貧血顯著,白細(xì)胞和血小板正常。骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)極度減少,而粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生正常。純紅再障可分為先天性和獲得性。獲得性可分為原發(fā)性及繼發(fā)性。原發(fā)性大多數(shù)病例是自身免疫性疾病,少數(shù)病例病因不明。繼發(fā)性可與胸腺瘤、感染、藥物、化學(xué)性、溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎功能衰竭、嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏及其他腫瘤等。多見于成年人,多數(shù)為可恢復(fù)性。少數(shù)可轉(zhuǎn)成全血細(xì)胞減少。
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純紅細(xì)胞再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制是什么發(fā)病機(jī)制多數(shù)與自身免疫有關(guān)。臨床上可分為先天性和獲得性兩大類,獲得性又可按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,按病程分為急性和慢性兩型。值得注意的是,目前在純紅再障的治療上,西醫(yī)效果尚不理想,中醫(yī)治療純紅再障彰顯了傳統(tǒng)中醫(yī)的神奇療效,治療期間要好好休息,多吃些水果蔬菜,不能給自己施加太大的壓力。
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純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是白血病嗎紅細(xì)胞再生障礙性貧血不是白血病,是因骨髓中紅細(xì)胞顯著減少或者缺如引起來的一種貧血,對于這種情況,屬于是再生障礙性貧血,和自身免疫以及胸腺腫瘤有密切的關(guān)系,分為先天性以及獲得性,獲得性的又分為急性以及慢性,急性的又叫做急性造血功能停滯,慢性獲得性純紅再障是一種少見的病。在臨床特點上主要是表現(xiàn)為貧血,會
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再生障礙性貧血治療再生障礙性貧血,不是一種普通的貧血,是一種由于不同的病因?qū)е鹿撬璧脑煅δ墚惓R鸬脑煅δ芩ソ卟“Y,主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞的減少、貧血、感染、骨髓造血功能低下等。雖然本病不是很常見,而且屬于良性的疾??;但是,如果未及時治療,也會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。目前,針對本病的主要治療藥物是免疫抑制劑。