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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2498次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8680次

• 髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因，如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位，第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位，如果手法復(fù)位失敗，考慮切開復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長(zhǎng)時(shí)間的脫離在髖臼以外，時(shí)間越長(zhǎng)，股骨頭壞死的可能性越大。除此之外，如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位，必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況，可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位，也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位，這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來決定，如果是六個(gè)月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，一般是使用吊帶，Pavlik吊帶來處理。如果是六個(gè)月到18個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，可能需要切開復(fù)位或者是手法復(fù)位，石膏外固定。超過18個(gè)月的寶寶，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨，也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位，甚至有股骨頭壞死，嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，這種脫位，我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-05-14 1932次

• 髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷所造成的，比如車禍外傷，重物砸傷或者高處墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)脫位可以有比較明顯的特征，患肢會(huì)出現(xiàn)短縮，內(nèi)收，內(nèi)旋畸型，同時(shí)髖關(guān)節(jié)彈性固定，患者出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限，行CT檢查或者x片檢查可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型，以及是否有周圍的骨折情況。特別是髖關(guān)節(jié)骨折或者是股骨頸骨折一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后要讓患者臥床休息，同時(shí)患肢要進(jìn)行皮膚牽引，牽引的重量是體重的1/10~1/7，在牽引過程中要觀察患者患肢腫脹情況，預(yù)防深靜脈栓塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 1366次

• 髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過人工手法復(fù)位，骨牽引，或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí)，可以通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重，可以通過骨牽引的方法，或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松，經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié)，減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間，應(yīng)當(dāng)臥床休息，定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查，明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎，以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒，生姜，大蒜這些辛辣食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-21 201次

• 兒童髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：一歲半以內(nèi)兒童髖關(guān)節(jié)脫位可以保守治療，包括支具固定或在全麻下手法復(fù)位后石膏固定促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長(zhǎng)發(fā)育。一歲半到兩歲兒童需要手術(shù)切開復(fù)位固定，3~8歲兒童需要進(jìn)行Pemberton髖臼成形術(shù)糾正髖關(guān)節(jié)脫位。意見建議：兒童髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)早診斷早治療，避免病情遷延導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍攣縮，這樣即使經(jīng)過治療，預(yù)后也不滿意。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒腿紋臀紋不對(duì)稱，雙下肢不等長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。恢復(fù)期遵醫(yī)囑功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-07 201次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查，這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的，并且盡早的治療可以避免后期對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種，具體選擇什
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法取決于患者的病情、年齡等。五月齡以下的嬰兒一般通過穿戴連衣挽具，保持髖關(guān)節(jié)的外展?fàn)顟B(tài)，從而促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育。具備爬坐能力的嬰兒一般通過穿戴蛙式支架，保持蛙位或人類位。一歲齡嬰兒一般進(jìn)行切開、復(fù)位手術(shù)，同時(shí)結(jié)合術(shù)前牽引及術(shù)中內(nèi)收肌的松解，減輕髖關(guān)節(jié)的壓力，提高復(fù)位成功率。另外
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-09 2168次