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• 得了腦血栓必須手術(shù)嗎

  答案是否定的。腦血栓發(fā)生以后，首要的是要進(jìn)行溶栓治療，使血栓消失或者是變小，具體用什么藥物，或者多大劑量，這個(gè)是一定要到醫(yī)院，進(jìn)行評(píng)估之后才能確定，然而手術(shù)倒不是必要的選擇。

  

  00:29
  白潔 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-19 4332次

• 腦血栓神智有問(wèn)題嗎

  其實(shí)大部分腦血栓的患者都不會(huì)引起神智有問(wèn)題，但是對(duì)于一些少見的腦血栓患者可能也會(huì)出現(xiàn)神智問(wèn)題。第一種類型就是損傷到一些特殊位置，例如損傷到顳葉、損傷到額葉，這些對(duì)于患者的神智有一定影響的，可能會(huì)引起神智功能障礙。另外如果比較大面積的腦血栓，可能也會(huì)引起神智問(wèn)題，會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷的情況。所以腦血栓根據(jù)它損傷的位置，病灶大小的不同會(huì)出現(xiàn)不同類型的神智功能障礙。

  

  01:02
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2365次

• 清除腦血栓手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  如果患者存在腦血栓形成，這些患者如果腦梗死面積非常大，通過(guò)一般的甘露醇，甘油果糖，速尿或者人血白蛋白等脫水和降顱壓的藥物治療效果不佳，患者容易出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，降低患者顱內(nèi)壓力，患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)治療，可以進(jìn)行去骨瓣減壓來(lái)緩解顱內(nèi)的壓力，可以降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，這種手術(shù)其實(shí)是存在風(fēng)險(xiǎn)的，腦血栓形成的患者具體該采用哪一種治療手段，一定要結(jié)合患者的具體情況確定，如果只是比較小的腦血栓，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)內(nèi)科保守治療，患者的癥狀可以得到逐漸改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-18 1731次

• 腦血栓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  不僅僅是腦血栓的手術(shù)，其實(shí)對(duì)于其他疾病的手術(shù)，只要是涉及到腦部或者是心臟等重要器官的手術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)都是一定會(huì)存在的，但是如果腦血栓的患者出現(xiàn)了一個(gè)極危的情況，如果不進(jìn)行手術(shù)就會(huì)導(dǎo)致生命的消失，還是建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。另外腦血栓患者的手術(shù)選擇適應(yīng)癥是比較嚴(yán)格的，主要適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)。一：頸內(nèi)動(dòng)脈斷外端的血栓形成，管腔完全閉塞或者說(shuō)狹窄程度超過(guò)50%以上的患者可以做血栓摘除以及動(dòng)脈內(nèi)膜的切除手術(shù)。如果雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段都有血栓的形成，可以選擇狹窄較為嚴(yán)重的一側(cè)，先做血栓摘除術(shù)，然后使腦部的血流量得到增加，病情出現(xiàn)緩解。二：頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)枝循環(huán)的患者可以做脛前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈分支的吻合手術(shù)。三：大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦捏脊瓣膜的覆蓋術(shù)治療腦血栓，通過(guò)臨床觀察，帶血管蒂的大網(wǎng)膜顱內(nèi)大網(wǎng)膜游離移植的和捏脊半腦膜的表面覆蓋效果是比較好的，所以對(duì)于腦血栓的手術(shù)來(lái)說(shuō)還是有它的分類的。有一些手術(shù)可能創(chuàng)傷比較大那么風(fēng)險(xiǎn)就比較大，而有一些手術(shù)可以做一些微創(chuàng)的，風(fēng)險(xiǎn)就比較小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 4584次

• 腦血栓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：腦血栓手術(shù)屬于介入微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小。腦血栓患者在介入取栓的時(shí)候，需要注意評(píng)估患者能否耐受介入手術(shù)，是否符合介入取栓的指征，如果患者是介入取栓禁忌癥，這時(shí)候應(yīng)該禁止介入取栓治療。意見建議：建議患者適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累和情緒激動(dòng)，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不熬夜，按時(shí)服用抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-02 1001次

• 怎么才能清除腦血栓
  病情分析：當(dāng)患者發(fā)生腦血栓之后，若具備靜脈溶栓指征的話，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療來(lái)化解血栓，大約有1/3的患者癥狀可以得到明顯改善?；颊呔邆渫饪平槿胫刚鞯脑?，可以考慮進(jìn)行外科取栓治療。另外腦血栓的治療還包含常規(guī)的抗栓治療，如抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，活血化瘀等。常用的藥物，比如說(shuō)有阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣等。具體治療方案應(yīng)該結(jié)合每個(gè)患者具體病情而定，并不能一概而論。意見建議：有腦血栓的患者平素首先應(yīng)該遵醫(yī)囑口服藥物，需要定期到專科門診復(fù)診，患者平素應(yīng)該堅(jiān)持一個(gè)健康的生活方式，出現(xiàn)疾病反復(fù)的話也應(yīng)該第一時(shí)間就醫(yī)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-01 2102次

• 腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)
  腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動(dòng)性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個(gè)月有過(guò)大手術(shù)和近2周有過(guò)大動(dòng)脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過(guò)腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓需要手術(shù)嗎
  腦血栓是否需要手術(shù)要根據(jù)病人的病情、個(gè)人體質(zhì)以及家庭經(jīng)濟(jì)情況決定。一般來(lái)說(shuō)，腦血栓治療主要采取保守治療，因?yàn)槭中g(shù)危險(xiǎn)性高，如果出現(xiàn)意外則面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)。腦血栓大多是由于動(dòng)脈粥樣化導(dǎo)致，會(huì)引起言語(yǔ)、精神、智力障礙等，需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行控制。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-14 4484次