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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8000次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8896次

• 支氣管擴(kuò)張與職業(yè)有關(guān)嗎
  支氣管擴(kuò)張與職業(yè)也有可能有一定的關(guān)系，如一些患者從事經(jīng)常接觸有毒物質(zhì)的職業(yè)，有可能會(huì)出現(xiàn)毒性物質(zhì)的吸入，這樣就有可能會(huì)引起支氣管擴(kuò)張。另外，支氣管擴(kuò)張癥還與遺傳因素有很大的關(guān)系。除此之外，患者出現(xiàn)病毒或者細(xì)菌感染，如果反復(fù)出現(xiàn)這種感染就有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管壁破壞，水腫，潰瘍，變厚，有可能會(huì)出現(xiàn)支氣管不可逆的擴(kuò)張，從而容易出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張癥。患有支氣管擴(kuò)張癥的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并積極的進(jìn)行治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-13 1880次

• 支氣管擴(kuò)張與吸煙有關(guān)嗎
  支氣管黏膜上的微細(xì)絨毛能清除肺部的灰塵，長(zhǎng)期吸煙者尼古丁被吸入肺部后會(huì)破壞支氣管黏膜上的微細(xì)絨毛的正常活動(dòng)，使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。吸煙者患慢性支氣管炎較不吸煙者高兩到四倍，其與吸煙量和吸煙年限成正比。吸煙加重支氣管擴(kuò)張病人的慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難的癥狀，加重呼吸道的阻塞，使肺順應(yīng)性通氣功能和彌散功能降低及動(dòng)脈血氧分壓降低，因此支氣管擴(kuò)張的病人絕對(duì)不能吸煙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-20 4591次

• 支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎
  支氣管擴(kuò)張胸部x線平片檢查時(shí)，囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時(shí)，很難與大泡性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1403次

• 劇烈運(yùn)動(dòng)與支氣管擴(kuò)張有關(guān)嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支出管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，大量膿痰和反復(fù)咯血。劇烈運(yùn)動(dòng)并不會(huì)引起支氣管擴(kuò)張。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 支氣管擴(kuò)張與支氣管炎區(qū)別
  支氣管炎和支氣管擴(kuò)張慢性疾病癥狀相似，需進(jìn)行區(qū)別。1、癥狀不同，慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情為依據(jù)，一般晨間加重白天較輕，睡前出現(xiàn)陣咳，起床或體位改變后會(huì)引起刺激性排痰，痰液一般為白色粘液或泡沫痰，偶可帶血，以清晨量為最多。喘息性者出現(xiàn)喘息或氣急癥狀活動(dòng)后明顯，支氣管擴(kuò)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 422次

• 支氣管擴(kuò)張憋氣嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴(kuò)張會(huì)有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時(shí)候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時(shí)候馬上要進(jìn)行住院手術(shù)，甚至輸血治療，如果支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉(zhuǎn)，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴(kuò)張的應(yīng)該早期的治療，除了使用抗生素預(yù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次