問呼吸衰竭是怎樣引起的
病情描述:
呼吸衰竭是怎樣引起的
答醫生回答
病情分析:
呼吸衰竭是以低氧和二氧化碳升高為主要表現的,可分為通氣和換氣功能障礙。肺的通氣功能障礙可見于氣道內異物,慢性阻塞性肺疾病以及哮喘等,由于氣道狹窄,堵塞,空氣無法進入氣道,可引起低氧以及二氧化碳潴留。而換氣性呼吸衰竭,可見于肺纖維化等疾病,是由于肺泡內外氣體無法進行交換導致的。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭怎樣引起的呼吸衰竭是由于各種病因引起肺泡通氣不足,彌散障礙,肺泡通氣,血流比例失調,肺內動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加等主要機制,使通氣和(或)換氣功能發生障礙,從而導致呼吸衰竭。在臨床中,呼吸衰竭多是由多種機制并存,或隨著病情的發展先后參與發揮作用:一,肺通氣不足,在臨床中往往容易引起氧分壓下降和二氧化碳分壓上升,從而引起缺氧和二氧化碳潴留。二,彌散障礙,在臨床中主要是以低氧血癥為主。三,通氣血流比例失調可以引起缺血和(或)二氧化碳潴留。四,肺內動靜脈解剖分流增加,主要是可以引起通氣血流比例失調,氧分壓下降。五,氧耗量增加,在臨床中常見于一些嚴重哮喘患者。語音時長 01:30”
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呼吸衰竭是怎樣的呼吸衰竭是病人在安靜狀態下,不吸氧的情況下,在海拔水平面,測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭按照血氣分析分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,引起呼吸衰竭的常見的疾病有肺部的組織的疾病,肺血管的疾病,氣管支氣管的疾病,胸廓的疾病,胸膜腔的疾病,心臟的疾病,以及腹腔的疾病和部分全身性的疾病等等,都可以導致呼吸衰竭。呼吸衰竭的病人的最主要的癥狀是呼吸困難,如果存在嚴重的呼吸衰竭,會導致病人出現意識不清,昏迷等等,重度的病人會出現嚴重的酸堿失衡和電解質的紊亂,甚至出現生命的危險。語音時長 01:37”
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怎樣引起的呼吸衰竭病情分析:導致呼吸衰竭的原因比較多,一般常見的原因有肺部感染、急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物等。意見建議:當患者出現氣喘、血氧飽和度下降,需要血氣分析檢查,一般患者的血氧分壓小于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,稱為呼吸衰竭,出現呼吸衰竭時需要對導致其發生的原發病進行治療,如果是肺部感染的話,需要給予強力抗感染治療。
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呼吸衰竭怎樣引起的病情分析:呼吸衰竭在臨床中主要是由于肺通氣和(或)換氣功能障礙所導致的,肺部不能完成有效的氣體交換,導致低氧血癥伴有或不伴有二氧化碳潴留。其常見的病因主要是一些心肺系統疾病,神經肌肉疾病。意見建議:因此在臨床中,對于呼吸衰竭,其治療原則為應首先保持氣道通暢,糾正低氧血癥,改善肺通氣,并積極治療原發疾病。
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什么引起呼吸衰竭呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點:肺部疾病:包括氣道病和肺本身疾病,如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核;胸廓疾病:嚴重胸廓畸形、胸膜病變,
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引起一型呼吸衰竭引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一,呼吸道病變,支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足、氣體分布不均勻,是通氣與血流比例失調發生缺氧和二氧化碳滯留。二,肺組織病變,重度肺結核肺氣腫,離散性肺纖維化,成人呼吸窘迫綜合癥等,可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三,肺血管疾病,肺血管栓塞梗