問(wèn)斜視怎么手術(shù)
病情描述:
斜視怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
斜視患者如果需要通過(guò)手術(shù)治療,目前主要是做斜視矯正手術(shù),手術(shù)需要調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置以及眼外肌張力的大小,就能夠使雙眼的視線恢復(fù)平行,雙眼位置關(guān)系恢復(fù)正常。
意見(jiàn)建議:
斜視患者應(yīng)該先到醫(yī)院的眼科進(jìn)行系統(tǒng)的斜視檢查,確診斜視的類(lèi)型,有一部分調(diào)節(jié)性斜視的患者是不需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,只要配戴眼鏡矯正屈光不正,就可以使調(diào)節(jié)性斜視消失。
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斜視手術(shù)怎么麻醉對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō),它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),有經(jīng)驗(yàn)的大夫,可能快的手術(shù)七八分鐘,十分鐘就做完了,這個(gè)手術(shù)第一快。第二,它微創(chuàng),損傷也很小,而且疼痛感也不是很明顯,所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小,局部用藥全身吸收也很小,所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候,我們一般七歲或者八歲,就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友,就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),大部分成人都是用局麻手術(shù),可以解決的。除非有的患者特別緊張,特別擔(dān)心,我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)。總之我們要根據(jù)孩子的情況,根據(jù)成人的狀況,如果大部分配合的話,我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決,創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)小,如果實(shí)在不配合,我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心,手術(shù)時(shí)間也很快。01:39
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斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦斜視手術(shù)以后仍然有斜視,我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大,尤其是存在兩個(gè)方向的斜視,比如水平斜視又合并了垂直斜視,對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上,如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血,所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題,因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做,眼外肌其實(shí)它是有彈性的,不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視,所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況,我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視,長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),他的斜視又發(fā)生了改變,比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類(lèi)型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的,比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定,這種存在的斜視,我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正。總之我們說(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的,就是一定要分析他的原因是什么,只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。02:17
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斜視手術(shù)怎么麻醉斜視手術(shù)常見(jiàn)于兒童,一般在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)之前,麻醉醫(yī)生會(huì)看患兒的各種化驗(yàn)檢查,還有交代家屬需要患兒注意的一些事項(xiàng),還有術(shù)前禁食水的時(shí)間,和家屬簽訂一些麻醉的相關(guān)知情同意書(shū),然后再給患者進(jìn)行麻醉。在麻醉的時(shí)候護(hù)士先給患兒開(kāi)放靜脈點(diǎn)滴,麻醉醫(yī)生從患者的靜脈給入全麻誘導(dǎo)藥,等孩子睡著呼吸消失以后,會(huì)從口腔插入一根彈簧管,連接上麻醉機(jī),術(shù)中是由麻醉機(jī)控制患兒的呼吸。在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中,麻醉醫(yī)生會(huì)一直在患者身邊監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,保證患兒手術(shù)順利安全的進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束以后,一般停止麻藥十多分鐘患兒就會(huì)自然蘇醒,術(shù)后也沒(méi)有什么麻醉并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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斜視手術(shù)后怎么恢復(fù)斜視手術(shù)后恢復(fù)期主要注意以下幾點(diǎn):第一,要注意眼部衛(wèi)生,不要讓臟水進(jìn)到眼睛里,尤其是洗頭洗臉時(shí)一定不要讓水流到眼睛中,可以用濕毛巾擦臉來(lái)進(jìn)行清潔。第二,不能揉眼,揉眼的力量刺激有可能導(dǎo)致手術(shù)結(jié)膜切口裂開(kāi),從而不利于斜視手術(shù)后的恢復(fù)。第三,要減少用眼時(shí)間,盡量少看手機(jī)、電視、電腦,否則也有可能導(dǎo)致眼睛充血、發(fā)紅、疼痛等術(shù)后不適反應(yīng)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。第四,需要規(guī)律的點(diǎn)抗生素滴眼液與激素滴眼液,例如妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,來(lái)預(yù)防術(shù)后感染,減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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斜視怎么手術(shù)病情分析:斜視患者進(jìn)行手術(shù)治療是通過(guò)調(diào)整眼外肌收縮力量的大小,眼外肌附著點(diǎn)的位置,從而使眼位恢復(fù)正常。手術(shù)過(guò)程中需要從眼外肌與眼球壁附著點(diǎn)的位置切斷眼外肌,然后將眼外肌縫合在手術(shù)前通過(guò)檢查所測(cè)量出的正確位置,必要的時(shí)候還需要縮短一部分眼外肌長(zhǎng)度,從而達(dá)到矯正的目的。意見(jiàn)建議:懷疑有斜視時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查,一般需要通過(guò)做角膜映光法檢查,遮蓋-去遮蓋實(shí)驗(yàn),交替遮蓋實(shí)驗(yàn)等來(lái)定性,通過(guò)做三棱鏡檢查,同時(shí)機(jī)檢查等來(lái)定量評(píng)估病情。
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斜視手術(shù)怎么麻醉斜視手術(shù)兒童患者一般用全麻,成人患者用局部麻醉。只是手術(shù)是把斜視眼矯正為正位,從而建立正常的視網(wǎng)膜,對(duì)應(yīng)恢復(fù)正常的雙眼單視功能。因此斜視矯正應(yīng)該在兒童視覺(jué)發(fā)育的可塑期內(nèi)施行,達(dá)到功能性治愈。而成年患者斜視矯正,只能達(dá)到外觀的美容,不能建立雙眼單視功能。
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斜視手術(shù)怎么做斜視手術(shù),主要是對(duì)眼球的肌肉做一個(gè)調(diào)整。斜視為眼睛注視一個(gè)目標(biāo)的時(shí),另一個(gè)眼睛跟注視眼不在同一位置而產(chǎn)生的偏斜。斜視分為內(nèi)斜視,外斜視,上斜視,和下斜視。斜視手術(shù)既可以解決美觀的問(wèn)題,也可以幫助患者恢復(fù)視功能或者改善視功能。絕大多數(shù)的斜視手術(shù),手術(shù)后都能恢復(fù),都能建立正常的外觀。斜視手術(shù)在眼睛局部麻
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斜視手術(shù)后出現(xiàn)隱性斜視怎么辦再次前往醫(yī)院就診,根據(jù)病情輕重治療。輕度可驗(yàn)光佩戴眼鏡,重度可能再次進(jìn)行手術(shù)治療,避免斜視進(jìn)一步加深,做了斜視手術(shù)后復(fù)發(fā)率很低,平時(shí)需多注意用眼時(shí)間,術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。多食富含胡蘿卜素及維生素的蔬菜水果,糾正不良的用眼習(xí)慣,保持充足的睡眠,出現(xiàn)眼部不適時(shí),可做眼保健操放松局部肌肉。