問高尿酸就是痛風必須用藥嗎
病情描述:
高尿酸就是痛風必須用藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高尿酸血癥和痛風都是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,但是痛風更有明顯的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為急性關節(jié)炎,痛風石,慢性關節(jié)炎,關節(jié)畸形,慢性間質性腎炎和尿酸性尿路結石。高尿酸血癥只有出現(xiàn)上述癥狀才能稱為痛風,高尿酸血癥一般根據血尿酸的水平決定是否藥物處理,痛風病人的血尿酸水平要求的更嚴格,如果是不達標,也是需要藥物處理。
意見建議:
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尿酸高就是痛風嗎其實這是兩個概念,高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因,但是痛風的發(fā)作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的,當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動,突然升高或者突然下降的時候,組織中的尿酸鹽的結晶,會溶解釋放到血液,這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作,當然不可否認,隨著血清尿酸水平地升高,痛風的發(fā)生率也會增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時候,患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加,也有一部分患者就診的時候,出現(xiàn)了指趾關節(jié)這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個急性發(fā)作的過程,這個臨床表現(xiàn),特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問診的過程中,可以發(fā)現(xiàn)這部分患者,通常自己在痛風發(fā)作的時候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發(fā)生痛風,那么就是高尿酸不等于痛風,尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。01:35
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尿酸高就是痛風嗎?尿酸高就等于痛風嗎,其實尿酸增高并不等于痛風,尿酸高我們說是高尿酸血癥,高尿酸血癥的發(fā)病率非常高,中國有一項研究提示,中國的高校入學新生,高尿酸血癥的發(fā)病率,幾乎超過30%,但是這些人里面,僅有少數人得痛風,所以并不是說,高尿酸血癥就等于痛風,那么高尿酸血癥,只是痛風發(fā)作的一個前提條件,是一個必要條件,那么在長時間的高尿酸血癥以后,在局部微循環(huán)的導致下,就可以引起痛風發(fā)作。01:02
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高尿酸就是痛風嗎高尿酸血癥并不就是痛風,痛風的發(fā)作往往伴隨著血尿酸的增高,但并非所有高尿酸血癥患者會發(fā)生痛風。根據統(tǒng)計,僅有5%-12%的高尿酸血癥患者會發(fā)生痛風。在醫(yī)學上,疾病的發(fā)生通常為多個因素,而且存在個體差異,有一些患者長期有血尿酸增高,但是并沒有痛風的發(fā)作,這類患者就稱為無癥狀高尿酸血癥患者。這一類患者在平時也是需要通過飲食控制的方法以及藥物治療來降尿酸的,因為高尿酸血癥不僅可以出現(xiàn)痛風,還可以出現(xiàn)冠心病、腎臟損害、代謝綜合征等。語音時長 01:18”
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高尿酸血癥就是痛風嗎?高尿酸血癥并不一定就是痛風。痛風的發(fā)展有4個階段,首先是無痛性高尿酸血癥,之后為急性痛風關節(jié)炎發(fā)作,痛風石形成以及痛風性腎病。其中無癥狀高尿酸血癥患者大約只有10%-15%的幾率會發(fā)展為痛風,所以二者之間并沒有直接的等號關系。很多痛風患者都是由于長期高尿酸血癥沒有控制,病史又長而引發(fā)的。所以為了避免轉化為痛風,當在高尿酸血癥階段,患者就應該注重飲食控制和調整生活方式,盡量減少影響尿酸代謝的藥物等使用,以期把血尿酸控制在正常范圍,避免轉化為痛風。語音時長 01:12”
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高尿酸血癥就是痛風嗎病情分析:高尿酸血癥并不是痛風的。這是兩種不同的概念,但是二者都屬于代謝性疾病,是有很大關系的,持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右,會逐步進展為痛風。意見建議:而一旦發(fā)展為痛風,就有可能會造成一系列的癥狀和并發(fā)癥,要堅持應用有效的降尿酸藥物治療,比如非布司他,別嘌呤醇,苯溴馬隆等,定期隨診。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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高尿酸血癥就是痛風嗎?病情分析:高尿酸血癥并不是痛風,但是高尿酸血癥患者容易出現(xiàn)痛風發(fā)作。意見建議:高尿酸血癥與痛風是兩種疾病,但是痛風的發(fā)作一般是由高尿酸血癥開始的。有的患者僅僅會出現(xiàn)血尿酸的升高,也就是高尿酸血癥,并不會出現(xiàn)關節(jié)炎,痛風性腎病等表現(xiàn),這個時期就稱為高尿酸血癥。有的患者在高尿酸血癥的基礎上出現(xiàn)了痛風性關節(jié)炎,痛風性腎病以及心血管疾病等等。
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高尿酸和痛風的人必須要多吃什么痛風和高尿酸的人必須多吃什么這種說法是不對的,這類人群在飲食有一些注意事項,但是沒有要求必須要多吃的特定食物。痛風是因為血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)內而引發(fā)的一種疾病,沉積的結晶導致關節(jié)內和關節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。高尿酸既是痛風的病因之一,也是常見的臨床表現(xiàn)。因為痛風的發(fā)病率很高,而且和
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高尿酸和痛風的人必須要多吃什么高尿酸和痛風是現(xiàn)代社會中越來越常見的健康問題,與人們的飲食習慣密切相關。對于這類患者而言,合理的飲食選擇至關重要??傮w而言,患者應多吃低嘌呤食物、堿性食物以及富含維生素和膳食纖維的食物,同時保持充足的水分攝入。低嘌呤食物是高尿酸和痛風患者的