問風(fēng)濕病性貧血如何治療
病情描述:
風(fēng)濕病性貧血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕病性的貧血,首先需要完善貧血三項(xiàng)的一些檢查,如果是由于缺鐵性貧血所導(dǎo)致的,就要積極的補(bǔ)充鐵劑以及維生素C,如果是營(yíng)養(yǎng)不良所造成的,巨幼細(xì)胞性貧血,需要補(bǔ)充維生素B12和葉酸了。
意見建議:
所以說不同的病因治療起來是有差異的,也有部分患者,是由于慢性疾病所導(dǎo)致的慢性病性貧血,通常需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),積極的治療原發(fā)病就可以了。
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風(fēng)濕病的治療方法風(fēng)濕病的治療方法,飲食上會(huì)有所幫助,濕氣重的可以吃薏米粥、赤小豆粥,這些東西都有幫助。藥物治療方法,首先就是聯(lián)合用藥,癥狀比較明顯,紅腫疼痛比較明顯,我們可以用恩賽類藥物消炎鎮(zhèn)痛。一經(jīng)診斷確診了以后,緊接著就要用慢作用藥物,也叫DMARD藥物、免疫抑制劑,常見的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特、艾拉莫德等等。還有一些二線藥物,硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)孢素A、賽可平,甚至還用到環(huán)磷酰胺、沙利度胺,這些慢作用藥物。還有靶向藥物,尤其是生物制劑,小分子靶向藥物托法替尼,口服的還有皮下注射的、靜脈注射的一些腫瘤壞死因子拮抗劑,甚至白細(xì)胞介素-6的抑制劑。針對(duì)這些風(fēng)濕病引起的,不同的炎癥因子的生物制劑,是比較有效的治療藥物。一些很難治的風(fēng)濕病,譬如說狼瘡、頑固性血小板減少,我們用這些藥,有時(shí)候也不一定達(dá)到緩解病情的目的,要通過血漿置換,甚至干細(xì)胞移植。當(dāng)然有一些關(guān)節(jié)性終末期的,就要置換關(guān)節(jié),需要外科來介入,這是我們的治療手段。還有一個(gè)大家用得比較多的,對(duì)一些關(guān)節(jié)性疾病,放射性核素治療、云克治療,它對(duì)人體損害不大,是改進(jìn)的核素結(jié)構(gòu),專門針對(duì)關(guān)節(jié)病變的。所以我們的手段比較多,還有一些中西醫(yī)結(jié)合治療的辦法,內(nèi)服外敷、外用藥物,甚至理療、紅外線照射、超短波、針灸等等都起到輔助治療的作用,減輕患者的疼痛、緩解癥狀、消腫等,都可以輔助治療。03:09
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嚴(yán)重風(fēng)濕病怎么治療那么提到這個(gè)風(fēng)濕病,它其實(shí)是分為很多種類型的。那么嚴(yán)重的風(fēng)濕病,我是這樣體會(huì)的,那可能就是指的這種晚期的,或者是并發(fā)癥比較多的,累及器官,這種受損的比較多的一些風(fēng)濕病。像這樣的一些疾病,我們可能除了常規(guī)的口服藥物的治療,如果是急性癥狀比較多,比如發(fā)熱或者是胸腹水,或者神智系統(tǒng)有問題,我們是需要住院來治療的。像這種風(fēng)濕性,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,他的這種關(guān)節(jié)的畸形,嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量的病人,可能后期除了口服藥物的堅(jiān)持治療以外,我們可能還會(huì)要進(jìn)行手術(shù),改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、改善生活質(zhì)量。01:35
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風(fēng)濕病性貧血如何治療風(fēng)濕病性的貧血,通常有以下幾種情況造成的:往往貧血和病情活動(dòng)度相關(guān),尤其是和關(guān)節(jié)的炎癥程度密切相關(guān),通常是出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,可以化驗(yàn)血常規(guī)以及貧血三項(xiàng)的檢查來選擇合適的藥物治療,比如可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、維生素系,以及葉酸、維生素b12等藥物治療。另外,也有可能與慢性病性貧血有關(guān)。通常在患者的炎癥得到控制后,貧血也可以逐漸改善。另外,有些疾病會(huì)并發(fā)溶血性貧血,是可以危及生命的,要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來積極的治療,必要的時(shí)候也可以輸血進(jìn)行治療,緩解癥狀。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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風(fēng)濕病性貧血如何診斷首先風(fēng)濕病也稱為結(jié)締組織病,臨床表現(xiàn)之一就是貧血,大數(shù)患者在病程中出現(xiàn)輕度貧血和重度貧血,其中絕大多數(shù)屬于慢性病性貧血,少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血。診斷首先就是有風(fēng)濕病的病史,同時(shí)伴隨有貧血,結(jié)合外周血可以有血紅蛋白的降低,在八十到一百克每升,呈小細(xì)胞低色素性貧血或者是正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞是正常或輕度降低的,骨髓細(xì)胞學(xué)大多是沒有異常表現(xiàn),鐵染色儲(chǔ)存也是正常增加的,但是鐵粒幼紅細(xì)胞是減少的,血清鐵總鐵結(jié)合力和總鐵飽和度均降低,鐵的動(dòng)力學(xué)檢查還有攝取鐵增加。此外可以根據(jù)心電圖,b超檢查,都能夠進(jìn)行診斷的,其中就是血清鐵的降低是風(fēng)濕病性貧血的必要條件,有時(shí)候貧血可以作為風(fēng)濕病首發(fā)的癥狀的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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風(fēng)濕病性貧血怎么治療病情分析:風(fēng)濕病性的貧血,首先要完善相關(guān)的一些檢查,比如,相關(guān)的自身抗體方面的檢查以及貧血三項(xiàng)的檢查,來明確具體貧血的原因和類型的,再做下一步的處理。意見建議:如果是缺鐵性貧血,需要補(bǔ)充鐵劑以及維生素c。如果是巨幼細(xì)胞性貧血,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充葉酸片和維生素b12等。如果是風(fēng)濕性疾病,本身病情活動(dòng)導(dǎo)致的貧血,則需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來控制疾病的活動(dòng)。
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風(fēng)濕病性貧血嚴(yán)重嗎大多數(shù)風(fēng)濕病性貧血病不嚴(yán)重,但有一些風(fēng)濕疾病引起的貧血就比較嚴(yán)重。風(fēng)濕病包括一百多種具體的疾病,不同疾病出現(xiàn)貧血的原因也不一樣。以系統(tǒng)性紅斑狼瘡為例,患者可以由于長(zhǎng)期慢性病導(dǎo)致了慢性病貧血,這種情況不嚴(yán)重。也可以累及到血液系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血性貧血,這種情況病情嚴(yán)重。
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如何治療月子風(fēng)濕病月子引起的風(fēng)濕病可以用當(dāng)歸,川芎,荊芥,防風(fēng)透,骨草等藥物水煎內(nèi)服,外洗能夠起到祛風(fēng)散寒,解肌發(fā)汗的功效。亦可以用中藥全身熏蒸,能夠起到疏通腠理,發(fā)汗祛邪,解痙止脈,疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛的功效。亦可以進(jìn)行艾灸,能夠起到溫通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,消腫散結(jié),祛濕散寒,從而達(dá)到預(yù)防保健防病治病的目的。亦可以口服中
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