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• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

  05:11
  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-23 13222次

• 高位復雜肛瘺怎么治

  高位復雜肛瘺怎么治。肛瘺它分為高位肛瘺和低位肛瘺，低位肛瘺治起來比較簡單一些，它的復發率也低，只要你正確地找到內口，正確地處理肛腺和掛線，這樣情況一般不會復發的。但是高位肛瘺它位置比較高，一般指的是肛提肌以上的肛瘺。這個地方有時鞭長莫及，很難處理。所以我們手術中就會把高位肛瘺下個引流，因為你既然夠不著，那怎么辦呢，下個引流管，里邊一長就往出退一點，就拔一點，等長差不多了這引流管一拔。當然了現在也有應用這種虛實掛線，這種方法虛實掛線結合，來治療高位肛瘺的辦法。但總得來說高位肛瘺的治療，要比低位肛瘺復雜得多處理起來也要細心，減少它的復發率。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-30 2618次

• 肛瘺肛裂痔瘡怎么治
  肛瘺的治療方案，基本上是建議手術治療，因為非手術治療，對于肛瘺只能夠減輕癥狀，減少發作的頻次，無法徹底治愈肛瘺。手術可以選擇肛瘺掛線術，也可以選擇肛瘺切開術，或者瘺管切除術。肛裂一般來說，要看它的具體情況，來決定具體的治療方案。如果說發病時間不長，癥狀也不重，肛裂創面也不深，完全可以考慮內科保守治療。當然如果內科保守治療情況不太好，癥狀持續加重，也可以考慮外科手術治療，比如說肛裂切除術，或者括約肌部分離斷術。對于痔瘡，如果有癥狀則需要治療，沒有癥狀完全可以不處理。輕度的癥狀也可以考慮內科保守治療，如果癥狀逐漸加重，內科保守治療效果不好，那么建議手術治療。手術可以選擇外痔切除術，或者內痔結扎術，還可以選擇痔上黏膜切除吻合術或者外剝內扎術。
  語音時長 01:38”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-02 1726次

• 怎么治肛裂肛瘺
  在臨床上，對于肛裂的治療其實分為兩部分，首先我們建議內科保守治療，比如說避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免長時間蹲坐，避免肛裂部位的壓迫。另外要保持大便軟化，排便順暢，要多吃蔬菜和水果，進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環，減輕肛裂的臨床癥狀。肛裂的創面可以涂抹痔瘡膏，也可以涂抹康復新液等等。如果癥狀持續加重，或者出現比較嚴重的并發癥，可以考慮手術治療，比如說肛裂切除術等等。對于肛瘺的治療，其實我們首先建議手術治療，比如說肛瘺切開術，肛瘺掛線術等等。當然，如果患者身體條件不允許進行手術治療，或者近期沒有手術進行的條件，也可以進行非手術治療，比如說積極的抗感染以及對癥治療。
  語音時長 01:29”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-05-03 1972次

• 怎么治肛裂肛瘺
  病情分析：現在臨床上對于肛裂的治療方法主要有兩種，一種是保守治療，一種是手術治療，保守治療主要是用一些痔瘡栓或痔瘡膏促進創面愈合，緩解癥狀。手術治療主要是肛裂切除術。對于肛瘺也有兩種治療方法，一種是保守治療，比如說選擇一些口服抗生素減輕炎癥感染。另外一種就是選擇手術治療，比如說肛瘺掛線術或者肛瘺切開術等等。意見建議：對于肛裂、肛瘺患者，在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便軟化排便順暢，比如說多吃一些韭菜青菜白菜，還有火龍果，獼猴桃，香蕉等等，另外也要建議患者進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-29 401次

• 痔瘡肛裂怎么治
  病情分析：痔瘡，肛裂一般也都是先進行藥物的保守治療，可以使用中藥進行坐浴和熏洗，使用馬應龍麝香痔瘡膏和九華痔瘡栓塞入到肛門里面進行治療，在治療的期間也一定要避免大便的干燥，縮短排便的時間，避免疲勞和熬夜的發生。意見建議：如果經過了規范系統的藥物保守治療效果不理想，那么也是可以考慮通過手術的方法進行治療，在手術之后一定要按時進行換藥，目的就是保持手術創面引流通暢，防止出現疼痛，出血，感染等術后并發癥。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-30 1002次

• 痔瘡肛瘺怎么治
  痔瘡肛瘺可以通過肛門功能鍛煉、中藥坐浴、外用藥物、激光治療、手術治療等方式改善，患病后建議及時就醫。1、肛門功能鍛煉：可以每天進行提肛運動，能夠增強肛周肌肉力量，改善肛門括約肌功能。2、中藥坐?。嚎梢栽卺t生的指導下使用苦參、黃柏、白芷、金銀花等中藥坐浴，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。3、外用藥物：也
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-08-02 0次

• 肛裂肛瘺怎么治療
  對于肛裂，如果肛裂發病時間不長，癥狀也不是特別重，肛裂創面也不是特別深，完全可以考慮內科保守治療，比如溫熱水坐浴，每天兩次，大便保持軟化，排便保持順暢，平時多吃蔬菜和水果，多運動，多喝水，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，肛裂的創面可以涂抹痔瘡膏或者康復新液。如果經過這樣的治療兩三周之后沒有緩解，可以考慮
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 232次