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• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66000次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28415次

• 嚴重心肌缺血治療多久
  對于嚴重心肌缺血的患者，治療多長時間這主要取決于導致心肌缺血出現的原因，以及患者具體的病情嚴重程度，如果患者目前發生了急性冠脈綜合征，那么即使完成了在醫院內的治療，那么在日常生活當中，以后有可能需要長期的口服相關的抗血小板，降脂，穩定斑塊的藥物來延緩疾病的進展，所以說對于嚴重心肌缺血的患者，有可能治療是終生的。還有一些患者，比如說目前出現了嚴重的心肌缺血，其實是由于缺鐵性貧血所導致的，那么還有可能治療1-2個月以后，這種情況就會得到很大的改善，有可能就不需要再進行治療了，所以說治療多久，很難一概而論的去說。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-22 1876次

• 嚴重心肌缺血怎么治療
  嚴重的心肌缺血的治療需要具體情況具體分析，比如說是因為嚴重的貧血造成嚴重的心肌缺血，這時候需要輸血，比如說是由于冠狀動脈的嚴重狹窄造成的嚴重心肌缺血，那需要在專業醫生的指導下，進行冠心病的二級預防用藥，還應該完善冠脈造影或者是冠脈CT，明確冠狀動脈狹窄的程度，部位等等，根據情況決定是否應該做冠脈內支架治療或者是搭橋手術；如果是嚴重的心律失常導致的嚴重的心肌缺血，應該抗心律失常治療。
  語音時長 01:17”
  劉穎 副主任醫師本溪市中心醫院

  2019-10-11 2208次

• 嚴重心肌缺血怎么治療
  病情分析：嚴重心肌缺血，首先要給予藥物的治療，主要包括抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈循環，減少心肌耗氧量等。如果經過藥物治療，患者心肌缺血仍然反復的發作，要進行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴重的狹窄，可植入冠脈支架。意見建議：嚴重心肌缺血的患者應該避免劇烈的體力活動，可進行適當的有氧運動，改善心肌的活動耐量，同時要低鹽低脂飲食，避免勞累，避免熬夜，要戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 901次

• 嚴重心肌缺血怎么辦
  病情分析：對于嚴重的心肌缺血患者來說，一般可以采用手術治療的方法，手術治療可以選擇冠脈搭橋手術進行治療，但是具體要根據患者的實際情況綜合因素來決定的。最好是先要做冠脈造影的檢查。意見建議：心肌缺血經過積極的治療之后，有些預后效果也是可以的，除了手術治療以外，建議還可以采用一些藥物治療，可以起到緩解癥狀以及減少心絞痛的發作。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-05 1101次

• 什么才算嚴重心肌缺血
  如果患者出現勞力性心絞痛、不穩定性心絞痛、變異性心絞痛等心絞痛，才算嚴重心肌缺血。1、勞力性心絞痛：患者在進行體力活動，或迎著大風，騎自行車時出現的胸痛，稱為勞力性心絞痛，此時才算嚴重心肌缺血。2、不穩定性心絞痛：如果患者新發胸痛，或之前騎自行車無胸痛，現在一騎就胸痛，為不穩定性心絞痛，為嚴重心肌缺
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 293次

• 嚴重心肌缺血可以做胃鏡嗎
  嚴重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡。心肌缺血主要就是指冠狀動脈血流因為不全阻塞而導致冠狀動脈供血不足，患者會出現胸悶、胸部疼痛、心慌氣短、呼吸困難等癥狀。嚴重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡，如果患者心肌缺血比較嚴重，有可能會在做胃鏡的過程當中誘發心臟供血急劇減少，導致患者出現心肌梗死的情
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 218次