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• 增強(qiáng)ct就能確診肝癌嗎

  增強(qiáng)CT是確診肝癌的有效的辦法之一。增強(qiáng)CT是指通過(guò)血管注射造影劑，讓肝臟血供豐富的部分和肝臟血供缺乏的部分形成鮮明的對(duì)比，從而判斷有沒(méi)有肝癌的一種檢查方法。因?yàn)楦伟┦茄┴S富的一種腫瘤，所以在打入造影劑之后，在動(dòng)脈期可以看到腫瘤明顯的強(qiáng)化，而沒(méi)有腫瘤的肝臟就沒(méi)有造影劑的通過(guò)，其影像學(xué)方面顯得色澤比較暗淡，從而發(fā)現(xiàn)很小的肝癌的存。肝癌是一種惡性腫瘤，如果在三厘米直徑以內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，是可以得到根治的，如果肝癌的直徑超過(guò)了三厘米，根治的機(jī)會(huì)就不大了。因此一旦在臨床上，臨床醫(yī)生懷疑肝癌，往往都會(huì)讓患者去做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁共振來(lái)確診肝癌。

  

  01:58
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 5069次

• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒(méi)有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過(guò)周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對(duì)于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9535次

• 增強(qiáng)ct會(huì)不會(huì)誤診肝癌
  增強(qiáng)CT也會(huì)存在誤診肝癌的可能，一般來(lái)說(shuō)，包括兩種情況：第一種情況，有可能不是肝癌誤診為肝癌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種情況的概率非常非常的小，因?yàn)榈湫偷母伟┍憩F(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化，靜脈期和門脈期出現(xiàn)迅速的弱化，表現(xiàn)為快進(jìn)快出，這種表現(xiàn)與其他的肝臟占位性病變有明顯的區(qū)別。第二，有部分肝癌的病人因?yàn)椴≡钸^(guò)小，進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)，特別是小于一個(gè)厘米的病灶，所以要診斷肝癌，一定要綜合的分析影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物，必要的時(shí)候，要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-05 4412次

• 肝癌會(huì)不會(huì)誤診
  肝癌的診斷，主要是通過(guò)一些臨床癥狀表現(xiàn)為肝區(qū)悶脹不舒服，出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)的癥狀，比如惡心，乏力，厭油，腹脹等。在影像學(xué)的檢查上面，就比如彩超上面會(huì)有一些肝臟的腫塊。在進(jìn)行肝細(xì)胞穿刺病理檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。其中的乙肝穿刺病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)的腫瘤細(xì)胞的話，就可以確診肝臟腫瘤，大部分的肝臟腫瘤的患者很容易，一般來(lái)說(shuō)是不容易造成誤診的，還是相對(duì)容易進(jìn)行診斷的。明確診斷之后，就需要盡早地針對(duì)具體的情況來(lái)制定合理的治療方法，一般是需要肝膽外科，肝病科等進(jìn)行多學(xué)科的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-19 3384次

• ct腦積水會(huì)不會(huì)誤診
  通常情況下，對(duì)于成年患者來(lái)說(shuō)，如果頭顱ct顯示有腦積水的情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)誤診的幾率不是很大。對(duì)于部分老年患者來(lái)說(shuō)，容易與腦萎縮進(jìn)行相混淆。如果ct不能完全確診的話，建議可以通過(guò)頭顱核磁檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1502次

• ct會(huì)不會(huì)誤診肺結(jié)核
  CT對(duì)肺結(jié)核有一定的誤診率，肺結(jié)核的診斷得根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)診斷，不能單純靠ct來(lái)診斷，肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結(jié)核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來(lái)診斷。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-31 5104次

• CT會(huì)不會(huì)把肺炎誤診成肺結(jié)核
  臨床上在進(jìn)行肺部CT檢查時(shí)有可能將肺炎誤診成肺結(jié)核。由于肺部CT檢查時(shí)肺炎和肺結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)比較相似，比較難鑒別，因此很容易出現(xiàn)想混淆的癥狀，有部分不專業(yè)的醫(yī)生可能會(huì)將肺炎誤診成肺結(jié)核。所以如果害怕出現(xiàn)誤診，一定要及時(shí)進(jìn)行具體的檢查，通過(guò)其他輔助檢查來(lái)進(jìn)行明確診斷。例如可以在醫(yī)生指導(dǎo)下完善痰查抗酸
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 838次

• 增強(qiáng)ct肝癌表現(xiàn)
  增強(qiáng)CT肝癌表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：第一、增強(qiáng)CT有助于定向診斷和發(fā)現(xiàn)平掃時(shí)隱秘的病灶，明確病灶的位置、數(shù)目、大小以及重要血管的關(guān)系。第二、增強(qiáng)CT動(dòng)脈期病灶的高密度高于周圍肝組織，但隨即快速下降，于門脈期和延遲期低于周圍正常肝組織，并持續(xù)數(shù)分鐘，呈早出早歸的表現(xiàn)。第三、診斷中一般需要與肝血管瘤，肝局灶
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 1024次