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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5383次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3685次

• iga腎病最佳治療方案
  使用血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑acei和arb類藥物，并且在能夠耐受的范圍內(nèi)逐步增加acei和arb類藥物的劑量，使得尿蛋白小于克1每天，在此基礎(chǔ)上治療3至6個(gè)月之后，24小時(shí)尿蛋白仍然持續(xù)大于等于1克，并起來腎小球?yàn)V過率大于等于50毫升，每分鐘的患者可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療。除以上之外，腎病綜合征同時(shí)表現(xiàn)為微小病變的IgA腎病患者，新月體性的IgA腎病，并伴有腎功能快速下降的患者，也可以使用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素治療的療程是6至12個(gè)月，計(jì)量是0.6至1.0毫克每公斤體重每天，4至8周之后酌情盡量。經(jīng)過糖皮質(zhì)激素治療，效果仍然欠佳的患者，選擇免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、他克莫司和霉酚酸酯，但整體上，治療的療效不一定有很明確的效果，除此之外，尿蛋白水平，血壓水平和腎小球?yàn)V過率，也是評價(jià)IgA腎病患者療效的主要評價(jià)指標(biāo)。
  語音時(shí)長 02:14”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 4062次

• iga腎病最佳治療時(shí)間
  在臨床上所謂iga腎病患者最佳治療時(shí)間，就是建議患者在病情早期時(shí)，均當(dāng)進(jìn)行積極地干預(yù)。患者在發(fā)現(xiàn)尿檢異常時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)，進(jìn)行積極地治療，此時(shí)就是最佳的治療時(shí)間。在一定程度上改善患者預(yù)后，有注意幫助患者病情得到一定程度恢復(fù)。此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善一些相關(guān)的血液、尿液檢查，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查。一方面有助于鑒別患者到底是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常。另外一方面還可以做出具體的腎臟病理分型，有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施。患者在病情急性期時(shí)，需要盡量進(jìn)行適當(dāng)休息。患者在剛發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的時(shí)候，不要過于恐慌，也不要抱有非常消極的態(tài)度，以免不利于患者病情控制。患者應(yīng)該注意保持心態(tài)平衡，避免緊張焦慮情緒，注意規(guī)律門診隨診。
  語音時(shí)長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 2419次

• iga腎病屬于腎病一期嗎
  病情分析：iga腎病，可以是慢性腎臟病一期，也可以是慢性腎臟病2~5期。慢性腎臟病的分期是以慢性腎臟病所導(dǎo)致的腎功能情況來判斷。是以內(nèi)生肌酐清除率的結(jié)果來判斷。iga腎病，如果查內(nèi)生肌酐清除率大于90毫升/分, 就屬于慢性腎臟病一期，如果查內(nèi)生肌酐清除率小于90毫升/分，就屬于慢性腎臟病2~5期。意見建議：iga腎病屬于哪一個(gè)階段，要進(jìn)行相關(guān)檢測來確定，不同的階段治療方式也不相同。要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)指導(dǎo)下，積極采取有效措施，有利于提高治療效果。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1803次

• iga腎病指的哪些腎病
  病情分析：iga腎病它是一個(gè)免疫病理的診斷名詞，它是以腎小球系膜區(qū)埃及沉積為特征的腎小球腎炎。它可以分為原發(fā)性iga腎病，繼發(fā)性iga腎病和遺傳性iga腎病。在診斷埃及腎病時(shí)，需要首先排除繼發(fā)性iga腎病的可能。常見的繼發(fā)性埃及腎病有過敏性紫癲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等情況。意見建議：iga腎病的治療主要是根據(jù)病理類型和尿蛋白的水平來進(jìn)行治療的，首先要監(jiān)測血壓和24小時(shí)尿蛋白水平和腎功能，然后根據(jù)不同的類型和臨床表現(xiàn)給予不同的治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2001次

• iga腎病最佳治療方法
  IgA腎病病情輕重差別很大，治療方法也是不一樣的。如果患者病檢結(jié)果較輕且尿蛋白定量小于一克，腎功能是正常的，此時(shí)不需要應(yīng)用激素和免疫制劑之類治療，單純應(yīng)用ACEI和ARB類藥物，比如替米沙坦、纈沙坦、貝那普利、福辛普利之類的降低尿蛋白，降壓，保護(hù)腎臟治療就行，可以同時(shí)配合黃葵膠囊、百令膠囊之類的中成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次