第一個鑒別要注意良性發作性位置性眩暈，又叫做耳石癥，這是導致眩暈最常見的疾病，患者會隨著體位變動出現短暫性的眩暈，持續時間一般不到一分鐘，手法誘發試驗是陽性的，因而和前庭性偏頭疼是可以進行鑒別的。
第二個鑒別要注意前庭神經元炎，這是一種病毒感染誘發的非特異炎癥反應。患者眩暈劇烈，持續時間非常長，伴有明顯的惡心嘔吐，應用糖皮質激素治療是有效的。
第三個鑒別要注意后循環腦缺血發作，患者除了眩暈之外，還會出現共濟失調、視物重影、肢體無力等臨床表現。
前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-12-31 2023次
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前庭性偏頭痛是什么患者：您好，我頭疼，醫生診斷說是前庭性偏頭痛，前庭性偏頭痛是什么？藥師：您好，前庭性偏頭痛以往也被稱為偏頭痛相關性頭暈或偏頭痛相關性前庭病等。它和偏頭痛一樣，是一種反復發作的疾病，主要表現為眩暈、頭痛。其發作頻率和持續時間存在個體差異，不同患者的發作頻率和持續時間有很大差別，并且相同患者不同年齡階段也會存在很大差異。癥狀持續時間一般在5分鐘至72小時之間。眩暈發作時可能出現自發性眩暈、頭部運動引發的頭暈伴眼震和惡心、視覺引發的眩暈及視物模糊等臨床表現，同時多伴有頭痛、畏光、畏聲等偏頭痛的癥狀，患者既往多有偏頭痛病史。此外，長期反復的偏頭痛或眩暈發作，其積累效應可能引起顱腦結構及功能的改變，導致患者出現輕度認知功能受損，如注意力、視空間記憶力及執行能力下降等。
01:27
郭俊杰
藥師妙手互聯網醫院
2021-12-21 2038次
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偏頭痛的癥狀有哪些偏頭疼是一種常見的原發性頭痛，主要表現是一側或者是雙側反復發作的搏動性疼痛，也就是一種跳痛，患者嚴重的時候伴有惡心、嘔吐或者是怕光的感覺。部分病人還有先兆發作的癥狀，視覺的先兆是最常見的，患者表現為眼前閃光或者是視物變形持續數秒鐘，到數分鐘之后會出現明顯的頭痛。另外還有一些誘發因素，比如進食紅酒或者是巧克力、乳酪這些食物，也可能會誘發偏頭痛，所以應該盡量的避免。對于偏頭疼的治療，可以采用活血化瘀，或者是溫經止痛的方法來達到治療的效果，也應該到醫院找中醫大夫來面診。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-10-25 2277次
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前庭性偏頭痛診斷標準有哪些在臨床上，對于前庭性偏頭痛的診斷，具體的標準如下：首先，患者應該出現5次的前庭癥狀，持續5分鐘到72小時。另外患者有或無先兆性偏頭痛的病史。另外患者要至少有50%的前庭癥狀和1個或多個偏頭痛的特點，例如頭痛通常為一側發作，呈搏動性，發作的程度為中度-重度發作，患者有恐聲和恐慌的表現，另外患者有視覺的先兆。除此以外，不符合其他前庭疾病和偏頭痛的標準，這時可以診斷為前庭性偏頭痛。很有可能是前庭性偏頭痛的診斷標準是：患者出現5次的前庭癥狀，持續5分鐘到72小時，另外符合前庭性偏頭痛診斷標準中的第二條和第三條，患者不符合其他前庭疾病或頭痛的標準。語音時長 01:28”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-31 4392次
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偏頭痛鑒別診斷偏頭痛要與以下疾病進行鑒別：1、緊張性頭痛，又稱肌收縮性頭痛，臨床特點是，頭痛部位較彌散，可位前額、雙顳部、頂部、枕部及頸部。頭痛性質常呈鈍痛，頭部壓迫感、緊箍感，患者常感覺像戴著一個帽子，頭痛常呈持續性，可時輕時重，多有頭皮，頸部壓痛點，按摩頭頸部可使頭痛緩解，多有額、頸部肌肉緊張，多少伴有惡心、嘔吐。2、叢集性頭痛，又稱組胺性頭痛，表現為一系列密集的、短暫的、嚴重的單側鉆痛，與偏頭痛不同，頭痛部位多局限在某一固定部位，眶部、額顳部，發病時間常在夜間，并使患者痛醒，發病時間固定，起病突然而無先兆，開始可為一側鼻部燒灼感或球后壓迫感，繼之出現特定部位的疼痛。3顱內占位所致頭痛，在占位早期頭痛可為間斷性或早上明顯，隨著顱內壓升高，患者比較為頭痛惡心加重。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-17 5957次
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前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些病情分析：第一點要與良性陣發性位置性眩暈進行鑒別。這種疾病眩暈持續時間短暫，與體位變動有關，可以進行區分。第二點要與美尼爾病鑒別，美尼爾病患者表現為眩暈、耳鳴、聽力下降，與前庭性偏頭痛是不同的。意見建議：建議前庭性偏頭痛的患者，要注意安靜休息，保證睡眠。可以給患者使用前庭功能抑制劑控制眩暈發作。可以給患者使用鈣離子拮抗劑比如氟桂利嗪，有一定的治療效果。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-11 2002次
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前庭性偏頭痛診斷標準有哪些病情分析：前庭性偏頭痛的診斷標準為除典型偏頭痛癥狀外，與偏頭痛前或與偏頭痛同時發生的眩暈、惡心嘔吐、視物旋轉、復視、耳鳴、共濟失調等癥狀。并通過CT或核磁共振排除前庭其他病變。意見建議：前庭性偏頭痛是先兆性偏頭痛中比較常見的類型，由于其后循環缺血癥狀嚴重，常被認為是椎—基底動脈缺血性卒中，因此，需要及時就醫、仔細鑒別，以免造成嚴重的后果。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-11 3303次
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前庭性偏頭痛診斷標準有哪些有偏頭痛的既往病史，以及現病史，而且發作次數至少有五次以上。另外，會伴隨有中度或者重度的前庭功能癥狀，持續的時間，在五分鐘到兩天到三天。在發作的初期可以用止痛劑、鎮靜劑，預防用西比靈等藥物。要注意不要過度疲勞，不要吃誘發頭疼的食物飲料，要勞
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
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前庭性偏頭痛眩暈有哪些特點前庭性偏頭痛眩暈是一種特殊類型的偏頭痛，其特點一般包括陣發性眩暈、與偏頭痛癥狀相關、誘發因素多樣、個體差異明顯等。1、陣發性眩暈：前庭性偏頭痛眩暈的患者會經歷陣發性的眩暈感，這種眩暈可能突然發作，持續時間從幾分鐘到數小時不等。眩暈感可能伴隨
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-28 0次
